糖原累积症Ⅰa型一例报告并文献复习

目的探讨糖原累积症（GSD）Ⅰa型患者的诊疗方法。方法根据1例15岁的女性GSDⅠa型患者的诊疗经过，并结合相关文献，了解GSDⅠa型的临床特点、诊断及治疗方法。结果患者表现为生长落后、肝肿大、空腹低血糖、高脂血症、高乳酸血症、高尿酸血症，考虑GSD可能，完善G6PC基因检测，结果为c．648G〉T纯合突变，可确诊为GSDⅠa型，经口服生玉米淀粉治疗后，患者病情好转。结论本例患者临床特点结合相关文献提示，GSDⅠa型患者多在婴儿期即可得到诊断，但遇到青少年或成人GSDⅠa型患者时，应考虑全面，以避免漏诊或误诊。

糖尿病合并新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的分析糖尿病合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征.方法纳入COVID-19患者115例,其中合并糖尿病患者36例(糖尿病组),未合并糖尿病患者79例(非糖尿病组),比较两组患者一般临床资料、临床症状、体征、实验室检查结果、治疗措施及预后.结果糖尿病组有合并症患者和高血压患者比例明显高于非糖尿病组(P<0.05).糖尿病组患者纳差及腹泻发生率、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶时间、D-二聚体、红细胞沉降率、铁蛋白水平及呼吸衰竭比例均明显高于非糖尿病组,白蛋白水平低于非糖尿病组(P<0.05).糖尿病组出现呼吸衰竭患者及重型患者比例均明显高于非糖尿病组(P<0.05),两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论糖尿病合并COVID-19患者较未合并糖尿病的COVID-19患者更易出现消化道症状、炎症水平增高及器官功能损害,值得临床医生关注.