生物类与靶向合成改善病情抗风湿药研究进展

风湿性疾病泛指可影响骨、骨关节、肌肉、组织并可累及多脏器、多系统的一组疾病。已有的改善病情抗风湿药随着临床应用范围的扩大,其不良反应如感染和癌症发生率增加等问题逐渐显露,且部分患者对已有治疗药物无响应或不能持续应答。近年来生物类改善病情抗风湿药(bDMARDs)和靶向合成改善病情抗风湿药(tsDMARDs)为风湿病的治疗带来了新的希望。该文综述近年来用于治疗风湿病的bDMARDs和tsDMARDs的研究进展,以期为药物治疗风湿病提供参考和依据。

产前超声诊断胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合的临床价值

目的探讨超声心动图诊断孕中晚期胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合(FO-R/C)的临床应用价值。方法总结11例胎儿FO-R/C(病例组)的超声影像资料及妊娠结局,测量心胸比、各心腔大小、主动脉及主肺动脉内径和肺动脉瓣上及主动脉瓣上血流速度,并将结果与11例正常胎儿(正常对照组)进行比较。结果病例组中8例胎儿卵圆孔内径<3 mm,3例卵圆孔近闭合;11例均测及三尖瓣反流,其中4例少量心包腔积液,1例心包腔合并腹腔积液。正常组与病例组右室与左室内径比值、右房与左房内径比值、主肺动脉/主动脉内径比值、肺动脉瓣上/主动脉瓣上血流速度比值及心胸比差异均有统计学意义(均P<0.05)。病例组6例胎儿于孕38周剖宫产提前分娩,5例胎儿在超声心动图密切随访下足月分娩。出生后随访至4个月,心脏各腔室及比例均正常,6例三尖瓣反流消失,5例三尖瓣轻度反流。结论超声心动图诊断胎儿FO-R/C可为临床确定其分娩时间及分娩方式提供参考,对提高FO-R/C胎儿存活率及预后具有重要价值。

非布司他治疗伴有高尿酸血症痛风的疗效分析

探究非布司他于伴有高尿酸血症痛风治疗可行性。方法:择选伴高尿酸血症痛风患者为探查对象,共计67例,病例筛查时间2020年5月16日至2021年5月16日,借助双色球抓阄分组法,参照组33例予以传统药物治疗,试验组34例予以非布司他治疗。结果:治疗前2组患者尿酸水平具有同质性,治疗后2组患者尿酸水平较比治疗前降低,试验组尿酸水平低于参照组,组间特异性高,预测值P<0.05;治疗前2组患者MPO、NO、TNF-α指标具有同质性,治疗后2组患者MPO、NO、TNF-α指标降低,试验组患者MPO、NO、TNF-α指标低于参照组,组间特异性高,预测值P<0.05。结论:非布司他可有效降低痛风伴有高尿酸血症患者尿酸水平,改善血清炎症指标,药物疗效确切。