早期康复训练对改善急性脑梗死偏瘫患者肌张力及神经功能缺损评分的影响分析

目的分析早期康复训练对改善急性脑梗死偏瘫痪患者肌张力及神经功能缺损评分的影响。方法选取急性脑梗死偏瘫患者150例,随机分为参照组(早期康复训练)和试验组(常规护理),各75例。对两组干预效果进行分析比较。结果护理后,试验组患者NIHSS评分低于参照组,GSES得分及Barthel指数均高于参照组(P<0.05);试验组SDS、SAS评分均低于参照组(P<0.05);试验组上肢下肢Fugl-Meyer评分均高于参照组(P<0.05)。结论将早期康复训练应用于急性脑梗死偏瘫患者后,可显著改善其肢体功能、神经功能,避免负性情绪的发生,提升生活质量,值得应用。

吞咽功能评估量表为基础的分级干预联合理情行为治疗脑卒中术后患者的疗效

【目的】探讨脑卒中术后患者应用吞咽功能评估量表为基础的分级干预联合理情行为疗法的效果。【方法】在本院进行手术治疗的脑卒中患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组实施常规护理及理情行为疗法,观察组在对照组基础上实施吞咽功能评估量表为基础的分级干预。比较两组干预后患者认知功能、抑郁情绪、日常生活能力、护理满意度、吞咽障碍引发不良事件的发生率及各项生活质量变化情况。【结果】干预后,观察组认知功能评分、日常生活能力评分均高于对照组,抑郁情况评分低于对照组(P<0.05);观察组对进食护理适宜性、护理措施合理性及护理措施有效性等护理满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者营养不良、窒息、脱水、吸入性肺炎等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】在脑卒中术后患者应用吞咽功能评估量表为基础的分级干预联合理情行为疗法,不仅可以缓解其抑郁负性情绪,提高患者认知,而且减少了术后并发症的发生,提高了患者生活质量。

高龄患者脑血管介入术后护理

脑血管疾病是目前危害人类健康的主要常见病症之一,死亡率仅次于恶性肿瘤,且致残率高达70%以上[1]。脑血管介入术是近年来脑血管病的有效治疗手段,已广泛应用于临床。介入治疗具有创伤小、病人痛苦少、恢复期短等优点,主要包括狭窄动脉的血管成形术和急性动脉闭塞溶栓术及慢性闭塞动脉的再通术[2]。由于人随着年龄的增长,各器官功能衰退,为此老龄患者临床表现不典型、病情复杂、手术风险大、治疗护理难度大,术后易发生多种并发症,死亡率极高[3]。

脑出血大鼠脑水肿与血肿周围组织MMP-2、MMP-9表达的相关性

目的探讨大鼠实验性脑出血后脑水肿与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的关系。方法 42只健康雄性Wistar大鼠采用自体血注入法建立右侧基底节区脑出血模型,随机分为脑出血模型组、假手术对照组,分别于造模后6 h、12 h、24 h、3 d、5 d、7d、14 d七个时间点取脑组织测定含水量,免疫组化检测MMP-2、MMP-9的表达。结果模型组脑组织含水量在12 h、24 h、3 d、5 d、7 d时间点高于对照组(P<0.05);模型组MMP-9表达在12 h、24 h、3 d、5 d、7 d时间点高于对照组(P<0.05);MMP-2自24 h开始表达,7 d达高峰,14 d仍有较高表达,在对照组无表达,模型组脑组织的重量变化与MMP-9的表达呈正相关,与MMP-2的表达呈负相关(P<0.05)。结论大鼠脑出血后血肿周围脑组织MMP-9的表达与脑水肿相关,MMP-2的表达与神经损伤修复相关。

脑梗死后假性球麻痹的康复护理

目的:探讨系统康复饮食训练对脑梗死后假性球麻痹致吞咽困难患者康复的意义。方法:对脑梗死后假性球麻痹致吞咽困难患者进行分级,根据程度采用相应的吞咽功能康复训练护理,促进功能康复,评定效果。结果:经过系统吞咽功能康复训练,显效14例(70%),有效4例(20%),无效2例(10%)总效率为90%。结论:对脑梗死后假性球麻痹致吞咽困难患者经过系统康复饮食训练后吞咽功能明显恢复,增强患者自我生存的能力,树立自信心,提高生活质量。

充分利用现有水工程设施 努力实现节水型流域目标

通过对现有水工程设施利用情况的分析 。

拔出留置尿管前注入药物在预防尿潴留中的应用

目的分析脑血管病患者留置尿管拔出前应用膀胱内直接注入药物预防尿潴留。方法将319例行留置导尿者随机分为两组,观察组遵医嘱拔出尿管前直接往膀胱内注入开塞露保留10 min后拔出尿管;对照组则采取排空尿液后便可拔出尿管,观察两组患者拔管后排尿情况。结果观察组161例患者中143例顺利排尿,13例较顺利,5例无效;对照组158例患者中79例顺利排尿,46例较顺利,33例无效。结论通过对比,观察组在拔出尿管后发生尿潴留现象明显少于对照组,此方法操作简便、无痛苦,见效快。

双任务训练联合认知康复在脑卒中患者中的应用效果及对自我生活质量的影响

脑卒中为发病率较高的老年疾病,老年人为该病主要发病群体,也我国目前存在严重老龄化现象,该病发病率呈逐年上升趋势^([1])。脑卒中会影响患者血液循环,起病急,不利于患者正常学习、工作。数据显示,约86.5%脑卒中患者会致残,进而对患者感觉、意识及运动功能产生影响^([2])。

大学生考试作弊的经济学分析

大学生考试作弊在各类高校屡见不鲜，是什么原因导致大学生这一较高素质群体出现这种行为呢？本文拟从经济学的角度作一点探讨。

急性心肌梗塞溶栓治疗的护理

目的探讨急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理以提高救治成功率。方法对64例急性心肌梗塞溶栓治疗的患者进行回顾性分析。结果64例患者经精心救护,显效58例,无效6例,有效率90.6%;未出现严重的出血和心律失常。结论护理工作与溶栓治疗的成功密不可分并可有效防治溶栓后出血及心律失常等并发症的发生。

60例重症急性胰腺炎中西医治疗及护理体会

急性胰腺炎是消化内科常见的腹部疾病，发病原因复杂，起病急，且近年来发病率有明显上升趋势。采用内科综合治疗，能使患者平稳度过急性反应期。近年来，我科共收治急性胰腺炎60例进行内科综合治疗与护理，取得较好效果，现将护理体会总结如下。

护理干预老年冠心病患者便秘临床分析

目的通过护理措施减少老年冠心病患者便秘。方法各种护理干预和措施如：合理膳食，适当运动，合理药理运用等。结果有效减少老年人便秘。结论通过减少老年冠心病人便秘的出现，有效提高老年冠心病人的生存率，减少猝死的发生。

简述柳宗元的教育思想

柳宗元是唐朝古文运动的领袖人物之一，他和韩愈一样，除了提倡、实践占文运动以外，还广泛地培养青年一代，担负起教育青年的责任。柳宗元提倡的“文以载道”的道是以儒家为本体．“统合儒释”，归流儒道。他的三教合一的哲学思想，深刻地影响了他的教育思想。

技能加法律，减少护患纠纷新趋势

随着社会的发展，人们对医学知识和法律知识的普及，病人对自己的就医权利意识很强，对医院的要求也越来越高。当病人的合法权益受到损害时，就会造成病人的不满和投诉，造成护患之间的矛盾和护理纠纷。护理人员必须加强法律学习，增强法律意识，学会自我保护主动预防护理纠纷。

地塞米松对大鼠脑出血后周围脑组织MMP-9表达的影响

目的探讨地塞米松(DEX)对大鼠实验性脑出血后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法 63只健康雄性Wistar大鼠采用自体血注入法建立右侧基底节区脑出血模型,随机分为A、B、C 3组,A组为DEX干预组;B组为脑出血模型组;C组为假手术对照组,造模成功后每天给予A组DEX(1 ml/kg)腹腔注射,B、C 2组用等量生理盐水替代,分别于造模后6 h、12 h、24 h、3 d、5 d、7 d、14 d 7个时间点取脑,免疫组化检测MMP-9的表达。结果 A组MMP-9表达较B组降低(P<0.05),A、B 2组MMP-9表达较C组升高(P<0.05)。结论 DEX能降低大鼠脑出血后血肿周围脑组织MMP-9的表达,MMP-9表达的变化可能为DEX减轻脑水肿的作用通道之一。

醒脑静联合丁苯肽对脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响

目的观察醒脑静、丁苯酞及二者联合分别对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响。方法 60只雄性wistar大鼠(250±20)g采用改良线栓法制作脑缺血再灌注损伤模型(Middle cerebral artery occlusion,MCAO),随机分为4组,即模型组、醒脑静组、丁苯酞组、醒脑静联合丁苯酞(联合用药)组,每组又分为6、24、72h三个亚组;通过原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测神经细胞凋亡情况,采用免疫组化法观察大鼠脑缺血再灌注各个时间点Bcl-2、Bax的表达水平。结果 (1)模型组手术对侧大脑半球偶见凋亡细胞,病灶区可见大量神经细胞凋亡。丁苯酞用药组、醒脑静用药组凋亡细胞数明显减少,醒脑静联合丁苯酞组凋亡细胞数最少(P<0.05);(2)丁苯酞组及联合用药组Bcl-2阳性表达水平较模型组均有提高,联合用药组Bcl-2阳性表达水平在各时间点均最高(P<0.05);丁苯酞组及联合用药组Bax阳性表达水平较模型组均有降低,联合用药组Bax阳性表达水平最低(P<0.05)。结论 (1)醒脑静、丁苯酞及二者联合均可能通过抑制脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡来实现神经细胞保护作用,其中二者联合效果最佳;(2)丁苯酞可能通过增加脑缺血再灌注损伤大鼠Bcl-2表达,减少Bax表达的方式来减少神经细胞凋亡,从而减轻脑缺血再灌注损伤;(3)醒脑静本身不能对Bcl-2、Bax的表达水平产生影响,但其可能通过增强丁苯酞作用的方式影响Bcl-2、Bax的表达,从而减轻脑缺血再灌注损伤。