基于黄炎培职教思想的高职院校工匠精神课程开发与应用

注重职业教育人文素养提升、加强职业院校工匠精神培育是新时代建设职业技能社会的现实需要。以黄炎培职教思想为基础,新时代工匠精神通识课教学为切入点,探究高职院校工匠精神课程开发与应用模式,创新“123”课程开发与应用模式(“一个线上平台+两个教学课堂+‘三探’教学理念”),借助智慧职教线上平台、校内外教学课堂及博物馆数字展厅,构建线上线下、校内校外协同的联动育人机制,从而为高职院校培养更多高素质高技能的能工巧匠。

HMGB1-IL-17信号传导轴在老年重症肺炎患者中作用及机制

目的探讨高迁移率族蛋白(HMGB)1-白细胞介素(IL)-17信号传导轴在老年重症肺炎患者中的作用。方法老年重症肺炎患者34例为病例组,根据年龄、性别匹配健康体人群34人为对照组,比较两组血清中HMGB1与IL-17含量的变化。结果病例组HMGB1与IL-17含量明显高于对照组(P<0.05)。病例组HMGB1与IL-17含量呈正相关(r=0.55,P<0.001)。死亡组HMGB1含量较生存组明显升高(P<0.05)。HMGB1高水平患者30 d死亡率明显增加。结论 HMGB1-IL-17信号传导轴参与了老年重症肺炎患者疾病的进展,抑制HMGB1与IL-17信号通路,可能降低重症肺炎患者的病情,为临床治疗老年重症肺炎提供了一个潜在靶点。

低分子肝素对重症肺炎患者体内细胞因子的影响

目的:探讨低分子肝素抑制重症肺炎患者炎性反应的机制。方法:收集重症肺炎患者共49例,随机分成两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素5 000 U皮下注射,1次/d,连续治疗7 d。分别在治疗开始前与治疗后第7天,监测外周血中炎性细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、IL-23、TNF-α的变化。结果:与对照组相比,低分子肝素治疗组在治疗第7天,IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、IL-23、TNF-α的水平明显降低(P<0.05),并且低分子肝素组机械通气时间明显降低。结论:低分子肝素可以通过抑制炎性细胞因子的生成,改善重症肺炎患者预后。

环甲膜穿刺抢救老年急性喉头水肿窒息1例

1病历摘要 患者,女,64岁,因无痛治牙术后出现口周、颜面水肿2 d就诊。既往健康,无药物过敏史。无痛治牙过程中使用复方盐酸阿替卡因注射液局部麻醉。就诊时患者神清语明,生命体征正常,口唇、舌、颊、眼睑严重肿胀。考虑为血管神经性水肿,给予常规脱敏治疗（维生素C、葡萄糖酸钙、激素等）,

IL-28对哮喘的抑制作用

支气管哮喘是一种慢性气道炎性反应性疾病,典型特点为可逆性气道阻塞。气道的慢性炎症是一个复杂的过程,在气道损伤和修复过程中,多种细胞与细胞成分参与气道炎性反应,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等,气道上皮细胞的异常修复也是气道高反应性形成的重要原因。

血清肥大细胞羧肽酶与支气管哮喘的相关性研究

目的:检测支气管哮喘患者外周血中肥大细胞羧肽酶的含量,研究其与哮喘患者FEV 1(%)、IgE的关系,探讨其在支气管哮喘发病机制中的作用。方法:35例临床确诊为中重度持续性支气管哮喘患者作为病例组,均行肺功能及IgE水平检测,依据血清IgE水平将支气管哮喘患者分为IgE升高组(n=20)和IgE正常(n=15)。另外,选取22名健康者作为对照组,采用ELISA法检测受试者血清肥大细胞羧肽酶水平。比较支气管哮喘患者与健康者血清中肥大细胞羧肽酶水平;分析血清肥大细胞羧肽酶水平与IgE及肺功能的相关性。结果:IgE升高组患者血清肥大细胞羧肽酶水平明显高于IgE正常组(P<0.05);支气管哮喘急性发作期患者血清肥大细胞羧肽酶水平明显高于健康对照组(P<0.05);另外,哮喘急性发作期患者血清肥大细胞羧肽酶水平与患者FEV(%)呈明显的负相关;缓解期血清肥大细胞羧肽酶水平与FEV1(%)无相关性(r=-0.421,P=0.012;r=-0.284,P=0.099)。结论:血清肥大细胞羧肽酶可能参与了支气管哮喘急性发作的气道炎症反应。

C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

C反应蛋白（CRP）是机体发生炎症时主要由肝脏细胞合成的一种急性时相蛋白,由巨噬细胞释放白细胞介素（ILs）等炎症介质刺激肝脏细胞合成,淋巴细胞、单核细胞及局部炎症性肺组织也能产生少量CRP。CRP以糖蛋白的形式存在于血液中,由5个完全相同的单体以非共价键组成空间环状球体,分子量为115kD。

心外膜脂肪与冠心病的临床研究进展

血脂异常是冠心病最重要的危险因素，脂肪组织不仅是传统意义上的能量储库，而且还是体内最大的内分泌器官。脂肪组织可分泌脂联素、瘦素、抵抗素、TNF-α、IL-6、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、单核细胞趋化因子（MCP-1）等众多的脂肪细胞因子及蛋白，其中许多因子与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关。内脏脂肪组织增加已被公认为是动脉粥样硬化性疾病和代谢综合征的一个重要危险因素。而心外膜脂肪（EAT）作为沉积在心脏周围特别是围绕在冠状动脉周围的内脏脂肪近年来也日益引起人们的关注，越来越多的研究表明其与冠心病相关。

服用复方甘草片致高血钾1例

患者，方XX ，女，53岁。因乏力1 d于2012年12月8日来院急诊。患者自诉2 d前咳嗽，口服复方甘草片40片，当日无恶心、呕吐，无腹痛腹泻，无心慌气短，无少尿多尿，当日出现明显乏力，全身酸软，为求诊治来急诊。既往健康。查体：T 36．1℃，BP16／12 kPa ，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率94次／分，节律规整，未闻及杂音。腹软，无压痛、反跳痛，双上肢、双下肢肌力下降，肌力4级，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血 K＋6．7 mmol／L ，Na＋145 mmol／L ， Cl-99 mmol／L ，BUN 5．7 mmol／L ，CRE 78μmol／L ，CO2CP 20 mmol／L ，血气分析pH 7．38，心电图T波高尖。

复方盐酸阿替卡因注射液致急性喉头水肿窒息1例

1病历资料患者,女,64岁,因无痛治牙术后出现口周、颜面水肿2 d就诊。患者无痛治牙过程中使用复方盐酸阿替卡因注射液,未服用其他药物,进食少量米粥。既往健康,无药物过敏史。入院时患者神清语明,生命体征正常,口唇、舌、颊、眼睑严重肿胀。拟考虑为血管神经性水肿,药物过敏,给予维生素C、

孢子丝菌病患者外周血Th1与Th17比例与疾病关系

孢子丝菌病是由孢子丝菌复合体引起的人和其它哺乳动物的皮肤、皮下组织、黏膜和局部淋巴管的急性或慢性炎症,偶可播散至全身引起系统性损害[1]。固定型与皮肤淋巴管型是最常见的类型。细胞免疫被认为是机体抵抗真菌感染的主要方式。典型的效应细胞为Th1,Th2以及Th17细胞[1]。本研究通过检测孢子丝菌病患者外周血中的Th1,Th2以及Th17细胞亚群在淋巴细胞中的比例.

顽固性荨麻疹患者血常规分析

荨麻疹是由多种原因导致的皮肤黏膜小血管扩张以及渗透性增加而引起的一种局限性一过性水肿反应,暂时性、水肿性、边界清楚的风团是患者的主要症状,经抗组胺药物治疗多于数日内痊愈,而有部分荨麻疹患者给予抗组胺药物治疗后症状缓解不明显,效果不佳,病因不明,持续发作的症状给患者生活造成了极大的不适^（[1]）.

百草枯中毒致急性肺损伤的作用与机制研究

百草枯是我国常用的除草剂,百草枯中毒后的早期死亡原因多数为急性肺损伤。百草枯中毒后早期肺损伤的原因还不十分清楚,但中性粒细胞向肺组织聚集程度与肺损伤严重程度密切相关。

新时期思想政治教育文艺载体的创新策略研究

从古至今,思想政治教育的重要载体就有文艺,文艺作为一种意识形态,具有十分重要的德育功能。尤其自改革开放开启新时期以来,思想政治教育与文艺有着更加密切的关系,但文艺作为思想政治教育载体的发展,面临挑战。鉴于此,本文分析了新时期思想政治教育文艺载体的发展现状,进一步探寻其面临挑战的原因,最后从时代策略、实践策略及主体策略三个维度来提出应对挑战的创新策略。

“小候鸟”暑期生活现状的调查与分析——以金华市金东区傅村镇为例

文章通过对傅村镇“小候鸟”的暑期生活进行调查,总结出他们暑期生活普遍存在人身安全隐患重重、家庭社会教育贫乏及性格孤僻、内心孤独的问题,造成这些问题的原因是多方面的.文章尝试从制度、社会、家庭三个层面提出解决问题的相关建议,以改善他们的暑期生活.

成人呼吸危重症患者镇痛镇静管理及相关问题专家共识

呼吸危重症患者受自身疾病、制动、临床操作以及监护室环境等多种因素的影响,需要实施镇痛、镇静以降低患者不良应激并减少氧耗,且不同疾病对镇痛、镇静及早期活动等有不同的要求。为规范呼吸危重症患者镇痛、镇静、谵妄预防、早期活动及睡眠管理,中华医学会呼吸病学分会和中国医师协会呼吸病学分会危重症医学专家组共同发起并组织呼吸与危重症专家,基于循证医学证据及临床实践,撰写本共识,以指导临床实践。

通过枸橼酸抗凝应用CVVH对重型流行性出血热的控制效果

流行性出血热又称肾综合征出血热，是一种自然疫源性传染病，临床上以短期发热，继之出现出血、休克和急性肾功能衰竭等症状为特征。笔者收治1例重型流行性出血热病人，入院时已出现多脏器功能不全，通过枸橼酸抗凝应用持续静脉-静脉血液滤过（CVVH）控制，效果良好，报道如下。

颅内胶质瘤^(125)I放射治疗进展

放、化疗等联合治疗是胶质瘤治疗的重要组成部分。随着影像技术及定向技术的发展,125I间质内放疗已经在临床广泛应用,疗效和安全性也得到了肯定。本文就125I籽粒治疗颅内胶质瘤做一综述。

以消化道出血为主症的胸、腹主动脉夹层一例

患者男，54岁，因“黑便20h，伴腹痛”于2012年11月7日0：30急诊就诊。患者黑便总量约200ml，伴轻度上腹疼痛，无恶心呕吐、