美沙拉秦缓释颗粒联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及安全性分析

目的分析美沙拉秦缓释颗粒联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性。方法选择2015年1月-2018年1月我院收治的UC患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组患者均给予补液、营养支持和纠正电解质、酸碱平衡紊乱等基础治疗,口服美沙拉秦缓释颗粒,1g/次,4次/d,连续治疗4周。在此基础上,观察组予以30ml康复新液加入150ml0.9%生理盐水稀释并加温至37℃后灌肠,每次灌肠时间30min,每2天灌肠1次,连续治疗4周。比较两组临床疗效及不良反应发生率,同时比较两组治疗前及治疗4周后血清炎性因子水平〔白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)〕变化情况。结果观察组、对照组总有效率分别为96.67%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清CPR、IL-6水平无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组血清IL-6、CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者发生不良反应率无显著差异(P>0.05)。结论美沙拉秦缓释颗粒联合康复新液保留灌肠能够显著提高UC患者的治疗有效率,抑制肠道炎性反应,且不增加用药风险。

丙氨酰谷氨酰胺对溃疡性结肠炎患者疗效及其血清炎症因子的影响研究

目的探讨丙氨酰谷氨酰胺对溃疡性结肠炎患者的疗效及其血清炎症因子的影响。方法前瞻性以2014年1月至2017年5月收治的84例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。两组均给予美沙拉嗪治疗,对照组另给予肠外营养,观察组另给予肠外营养联合丙氨酰谷氨酰胺。对比两组患者治疗有效率、溃疡性结肠炎活动指数、治疗时间、血清炎性因子变化、不良反应状况。结果治疗后,观察组治疗有效率(95.24%)明显高于对照组(76.19%)(P<0.05);观察组DAI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗时间明显少于对照组(P<0.05);观察组血清炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.90%,对照组不良反应发生率为9.52%,差异无显著性(P>0.05)。结论丙氨酰谷氨酰胺能够提高溃疡性结肠炎患者治疗有效率、降低患者疾病活动指数、减少患者治疗时间、降低患者炎性因子水平,值得在临床中推广应用。

内镜下治疗食物团块导致的食管异物嵌顿的临床效果

目的研究消化内镜治疗食物团块导致的食管异物嵌顿的临床效果。方法回顾性分析安徽省亳州市人民医院2018年1月至2021年6月因食管内食物团块嵌顿就诊的患者,术前常规检查,予以内镜干预治疗。统计所有患者的异物种类、合并症、麻醉率、住院率、并发症发生率。结果本研究共回顾分析了62例符合条件的患者。其中,食物团块嵌顿于食管上段17例、中段25例、下段20例。嵌顿的食物团块为动物肉质41例、馒头8例、果蔬6例、面筋4例、其他3例。内镜检查发现合并食管病变的有28例,其中食管癌19例、良性食管狭窄5例、反流性食管炎2例、食管裂孔疝1例、嗜酸粒细胞性食管炎1例。62例患者中,共17例给予了静脉麻醉,13例患者入院进一步检查及治疗。所有患者均于内镜治疗下解除嵌顿,共发现8例黏膜糜烂、4例黏膜溃疡、3例黏膜轻度渗血,无严重并发症出现。结论食管内食物团块异物嵌顿的内镜下治疗成功率高,有较强的安全性及可靠性,严重不良事件的发生率较低。

内镜电凝止血与组织胶注射治疗上消化道溃疡伴出血的疗效观察

目的观察内镜电凝止血术与内镜组织胶注射术治疗对消化性溃疡伴出血患者的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月亳州市人民医院收治的因消化性溃疡所致上消化道出血的86例患者的临床资料,根据治疗方案的不同,将患者分为对照组(内镜组织胶注射)46例和观察组(内镜电凝止血)40例。统计并比较两组患者的一般基线资料(年龄、性别、体重指数、病程、Forrest分级、溃疡类型、血红蛋白水平)、疗效、术中内镜下止血率、术后1周内再出血率和异位栓塞率、病情康复相关指标(呕血消失时间、住院时间、潜血转阴时间)及不良反应发生率。结果两组患者的一般基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的术中内镜下止血率显著高于对照组(P<0.05),术后1周内再出血率显著低于对照组(P<0.05),两组术后1周内异位栓塞率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的病情康复相关指标显著优于对照组(P<0.001)。两组患者的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜电凝止血术较内镜组织胶注射术对消化性溃疡伴出血患者具有更好的止血效果,不但可以减少患者术后的再出血率,还能加快患者的康复进程。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2016年6月在亳州市人民医院治疗的急性胰腺炎患者136例,随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组静脉注射注射用生长抑素,首次使用微量泵静脉推注100μg,然后以50μg/h匀速泵入。治疗组在对照组的基础上口服双歧杆菌三联活菌胶囊,4粒/次,1次/12 h。两组患者连续治疗14 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)和乳酸脱氢酶(LDH)等生化指标以及胃肠道功能评分。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.35%和92.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者WBC、CRP、AMY和LDH生化指标以及胃肠道功能评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效显著,具有一定的临床推广应用价值。

裸花紫珠颗粒联合恩替卡韦治疗肝硬化UGIB临床疗效及对凝血因子和肝功能的影响

目的观察裸花紫珠颗粒联合恩替卡韦治疗肝硬化上消化道出血(UGIB)疗效及对凝血因子与肝功能的影响。方法将我院收治的120例肝硬化UGIB患者随机分为观察组与对照组各60例。对照组患者口服恩替卡韦治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合裸花紫珠颗粒治疗,连续治疗3个月后,观察两组临床治疗总有效率及不良反应发生情况,比较两组止血时间、输血量及住院时间,比较两组的凝血功能、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平差异。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组止血时间、住院时间明显短于对照组,输血量低于对照组(均P<0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、PCT、CRP指标明显低于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血清前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(ALB)指标明显高于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论裸花紫珠颗粒联合恩替卡韦治疗肝硬化UGIB,可有效改善患者肝功能,增强患者凝血功能,从而提高临床治疗效果,且无严重不良反应发生。