高频电容场技术(HCPT)治疗痔疮的临床研究

目的:比较使用高频电容场技术(HCPT)与传统手术方法治疗痔疮的疗效。方法将需要手术治疗的痔病患者60例,根据自愿选择和推荐的原则,分为2组,每组30例,分别采用高频电容场技术(HCPT)和外拨内扎、注射术治疗。观察术后疼痛、排尿、出血及恢复正常生活时间,并随访1年观察疗效。结果对于II～III期内痔为主的混合痔患者,高频电容场技术(HCPT)治疗组的各项指标优于传统手术组。结论:高频电容场技术(HCPT)对II～III期内痔为主的混合痔的治疗效果好。

复方亚甲蓝长效止痛剂在肛周脓肿及肛瘘术后止痛中的应用

为探讨肛周脓肿及肛瘘术后患者采用复方亚甲蓝长效止痛剂进行止痛治疗的临床效果，将102例患者分为2组，治疗组64例手术创缘注射亚甲蓝联合罗哌卡因混悬液，对照组38例给予相同剂量的生理盐水及罗哌卡因注射。比较2组术后疼痛评分及镇痛药使用率。结果显示，术后疼痛评分治疗组在术后第1天、第2～3天、第4～7天均较对照组低（P〈0.05），治疗组在术后镇痛药使用率较对照组低（P〈0.05）。结果表明，复方亚甲蓝长效止痛剂在肛周脓肿及肛瘘术后应用可有效减轻患者的疼痛，降低近、远期不良反应的发生率，安全性较高。

PPH与消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂的疗效比较

为探讨PPH与消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂的优缺点及适用范围,为临床治疗直肠黏膜内脱垂提供参考依据。选取本院52例直肠黏膜内脱垂患者,随机分为PPH组和消痔灵组各26例。PPH组接受PPH治疗,消痔灵组接受消痔灵硬化注射治疗。结果显示,PPH组及消痔灵组在疗效及住院时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。但消痔灵组手术时间短于PPH组,住院费用低于PPH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结果表明,PPH和消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂均有良好的效果,但消痔灵注射费用更低,操作简单,值得在基层地区推广应用。

PPH与消痔灵注射治疗重度直肠黏膜内脱垂的效果比较

为探讨PPH与消痔灵注射治疗重度直肠黏膜内脱垂的效果,将64例直肠黏膜内脱垂患者随机分成PPH组和消痔灵组,各32例。PPH组接受PPH治疗,消痔灵组接受消痔灵硬化注射治疗。观察比较2组术后症状评分、影像学指标及临床疗效。结果显示,2组治疗后症状均较术前得到明显改善,PPH组术后2和4个月疗效指数和影像学指标均优于消痔灵组,总有效率高于消痔灵组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,PPH治疗直肠黏膜内脱垂创伤小,恢复快,可有效切除堆积的肠黏膜,更适于重度直肠黏膜内脱垂的治疗。

经肛门内镜显微手术治疗直肠肿物41例临床观察

为探讨经肛门内镜显微手术（TEM）治疗直肠肿物的手术技巧，回顾性分析41例TEM患者临床资料。距肿瘤边缘5～10mm行全层或黏膜下切除，切除后缝合关闭创面，标本送病理检查。结果显示，直肠腺瘤性息肉9例、直肠腺瘤23例、直肠间质肿瘤4例、直肠类癌2例及晚期直肠癌3例。手术时间平均68（40～200）min，术中平均出血量30（10～50）ml，术后住院天数平均5（2～7）d。术后并发出血2例，尿潴留1例，肛门括约肌功能异常1例。术后随访直肠癌晚期3例中1例于术后10个月复发，复发率为2．4％。结果表明，TEM提供了一种安全、有效的治疗良性及早期恶性直肠肿瘤的方法，具有手术损伤小、出血少、疗效好和恢复快等优点，具有良好的临床应用前景。

肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌

为研究肛提肌外腹会阴联合切除术（ELAPE）治疗低位直肠癌的方法及效果，回顾性分析18例采用ELAPE治疗的低位直肠癌患者的临床资料。结果显示，平均手术时间为（2804-20）min，无术中输血病例，均为根治性手术切除，无手术死亡病例。术后会阴部切口感染1例，骶尾部疼痛1例，无排尿功能障碍。结果表明，ELAPE直视下解剖会阴部组织，可精确切除导致术后复发的关键性组织结构，可行必要的侧方淋巴结清扫，可降低局部复发率，提高患者生存率，是一种有效可行的手术方式。、

低位直肠癌保肛术后局部复发12例分析

为探讨低位直肠癌保肛手术术后局部复发的原因及防治措施，回顾性分析84例低位直肠癌保肛术后12例局部复发者临床及病理资料。12例中10例存在系膜复发，9例存在吻合口肠管复发，11例中有淋巴结转移。结果表明，低位直肠癌严格掌握保肛手术适应症是预防术后局部复发，提高治疗水平的关键。