多学科联合诊疗模式在老年髋关节置换术患者中的应用

目的探讨多学科联合诊疗模式在老年髋关节置换术患者中的应用效果。方法选择2017年9月至2021年10月解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科收治的366例老年髋部骨折患者进行回顾性研究。其中197例老年髋关节置换术患者(联合组)采用多学科联合诊疗模式进行治疗。多学科诊疗计划由骨科医生、内科医生、麻醉师、康复理疗师和营养师共同制订。169例老年髋关节置换术患者(传统组)采用单一骨科为主的传统治疗模式。比较两组骨折类型、入路、假体类型、术前Harris评分、年龄和性别差异。比较两组患者术前等待时间、手术时间、术后第一次下床活动时间。比较两组术后1、3、6个月早期并发症发生率、髋关节功能Harris评分和Barthel评分。结果联合组术前等待时间、手术时间和术后第一次下床活动时间均短于传统组(P<0.05)。联合组术后早期并发症发生率低于传统组(P<0.05)。联合组术后1、3、6个月髋关节功能Harris评分和Barthel评分高于传统组(P<0.05)。结论对接受髋关节置换术的老年患者进行多学科治疗,不仅可以加快术前检查的效率,减少术前不必要的等待时间,还可以缩短手术时间,缩短术后下床时间,降低术后并发症的发生率,促进患者术后髋关节功能的恢复。

快速康复外科理念在骨科择期手术患者优质护理中的应用

目的：探讨快速康复外科理念在骨科择期手术患者优质护理中的应用效果。方法：将2009年1月～2010年5月行骨科择期手术的100例患者作为对照组，采取传统常规护理；将2010年6月-2011年11月行骨科择期手术的100例患者作为实验组，采取以快速康复外科为理念的优质护理。比较两组患者满意度及平均住院时间。结果：实验组患者满意率明显高于对照组（P〈0．05），住院时间少于对照组。结论：快速康复外科理念应用于骨科择期手术患者的优质护理中，使患者得到了更多的人文关怀，提高满意度，同时使护士体会到更多的职业价值。

骨科手术病人静脉血栓栓塞症风险评估单的设计和应用

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）和肺动脉血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）两种类型。DVT和PTE是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。骨科手术病人涉及创伤、应激、制动、长期卧床等多种因素，易发生VTE，甚至导致死亡，是骨科领域较严重的并发症。

预防骨科手术患者静脉血栓栓塞症护理流程的制定与应用

目的:为减少骨科手术患者静脉血栓栓塞症的发生制定护理流程,保障患者安全。方法:依据中华医学会骨科学分会2009年发布的"中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南",按照"护理程序"的思维和工作方法,制定出护理流程,应用于120例骨科手术患者。结果:本组患者中发现静脉血栓栓塞症患者8例,经及时处理均痊愈出院。结论:制定并应用预防骨科手术患者静脉血栓栓塞症护理流程是必要和可行的。

依据ADL评分细化骨科分级护理实践探讨

[目的]进一步深化优质护理内涵,提高骨科病人和护士双方的满意率。[方法]将2013年1月—12月收治的骨科病人作为观察组,采用医护合作形式,依据病人日常生活活动能力(ADL)采用Barthel指数进行评分,根据评分值和病情细化分级护理等级,同时细化不同等级护理病人的基础护理项目和基础护理执行人及执行时间,并制定质量检查标准,将护士参加基础护理的数量、质量与优质护理专项奖励基金挂钩;将2012年同期收治的骨科病人作为对照组,遵医嘱按常规实施等级护理。[结果]两组基础护理合格率、病人满意率、护士满意度、护理不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]医护合作依据病情和ADL评分细化骨科分级护理等级,落实基础护理,可进一步深入、持久、扎实地推进优质护理工作。

NaCl对硫酸钡结晶动力学的影响研究

本实验模拟混合悬浮混合产品排除结晶器(MSMPR)的实验操作,针对内蒙古阿拉善盐湖饱和卤水中NaCl和Na2SO4的实际状况,应用粒数平衡技术,研究了NaCl对纳米硫酸钡结晶动力学的影响。结果表明:NaCl对纳米硫酸钡的结晶动力学有很大影响,当NaCl含量小于300g/L时,随着NaCl含量的增加,成核速率逐渐增加,生长速率逐渐减小;而当NaCl含量大于303.36g/L时,成核速率迅速减小,而生长速率迅速增大。

Davy双塔精馏系统开车运行总结

介绍了煤制烯烃项目中DAVY双塔精馏系统的工艺流程及开车运行情况,针对开车过程中暴露出的问题进行分析,提出了解决措施及调节方法。经过一系列调整后,DAVY双塔精馏系统的各项指标趋于稳定,产品质量合格,逐步进入高负荷、长周期稳定运行的状态。

盐硝分离联产纳米硫酸钡的工艺研究

本文研究了盐硝分离过程中联产纳米硫酸钡的可行性,研究了不引入分散剂或悬浮剂的条件下,BaC l2浓度、反应温度、水洗温度、搅拌速率以及N aC l浓度对硫酸钡粒度的影响,得到了制备粒度小、粒径分布窄的纳米硫酸钡的适宜操作条件,制备出符合国标GB/T 2899∶1996要求的纳米硫酸钡。对制得的样品进行了TEM、XRD、BET、粒度、白度等分析。实验结果表明：不引入其他分散剂,在脱硝卤水环境中,可以制备出粒径在100nm以下的硫酸钡颗粒。

超声检查诊断甲状腺癌合并淋巴结转移的临床研究

目的观察甲状腺癌合并淋巴结转移患者经超声检查的临床特征及血流动力学,并分析甲状腺癌合并淋巴结转移患者经超声检查的诊断价值。方法选取接受淋巴结清扫术治疗的82例(共189枚淋巴结)甲状腺癌患者,全部患者均于术前均接受超声检查,依据手术病理检查有无合并淋巴结转移分为转移组与未转移组,记录并分析淋巴结超声检查临床特征及两组血流动力学[收缩期最高流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]变化情况,绘制受试者工作曲线(ROC)检验各血流动力学指标对甲状腺癌合并淋巴结转移的诊断价值。结果全部82例(共189枚淋巴结)接受淋巴结清扫术的甲状腺癌患者,经手术病理检查发现,合并淋巴结转移30例(共99枚淋巴结);转移与未转移的淋巴结形态、淋巴结大小、淋巴结钙化程度、血流丰富程度、Adler血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05);转移组PSV、PI、RI值大于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,PSV、PI、RI单独及联合诊断甲状腺癌合并淋巴结转移曲线下面积(AUC)均>0.80,诊断价值理想,且以联合诊断价值最高。结论甲状腺癌淋巴结经超声检查可发现不同的临床特征及参数表现,临床可通过超声检查,指导甲状腺癌患者淋巴结转移的早期诊断,以提高淋巴结转移诊断准确率,指导早期治疗,改善患者预后。

超声在瘢痕子宫妊娠诊断中的临床价值

目的:观察研究超声在瘢痕子宫妊娠诊断中的临床价值。方法:将2015年1月-2016年1月收治的28例瘢痕子宫妊娠患者纳入本次研究,采用彩超扫描观察患者子宫、孕囊着床以及子宫双侧附件超声表现,对比治疗前后不同时点的血β-HCG数值以及孕囊、病灶、血流阻力指数(RI)。结果:经过1个月治疗后,子宫恢复正常者24例,可见病灶及其周围血流消失;3例妊娠时间较长,可见宫腔内清晰回声,但无明显血流信号;1例血流信号明显且伴有不均匀回声,经过6周治疗后血流信号消失,可见均匀回声。与治疗前相比,治疗后入组病例血流RI升高,血β-HCG水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于瘢痕子宫病例而言,通过超声检测技术可准确定位瘢痕妊娠,有利于临床评估病情、合理制定治疗方案。

超声造影对肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断的价值

目的:分析超声造影对肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法:选取2019年1月至2020年5月在郑州大学第一附属医院诊治的肝脏肿瘤患者82例,对其均行常规超声和超声造影诊断,比较两种诊断方式对肿瘤良恶性鉴别价值。结果:病理诊断结果显示,82例患者共104个病灶,良性肿瘤和恶性肿瘤分别有36个和68个,常规超声诊断结果显示,良恶性肿瘤分别为52个和52个,超声造影诊断结果显示,良恶性肿瘤分别为48个和56个,超声造影诊断的特异度、灵敏度、准确度均优于常规超声诊断,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对肝脏肿瘤良恶性进行鉴别诊断时,采用超声造影诊断的准确度较高。

MTO级甲醇单塔精馏工艺能耗分析

本文主要研究了国内2008年投产的某大型煤制烯烃项目整个工艺流程中其中一小部分工艺的节能降耗,即粗甲醇精制MTO级甲醇单塔精馏工段的能耗问题,在达到煤制烯烃工段所要求的MTO级甲醇指标的条件下,通过优化回流比、回流温度、馏出液温度等指标达到节能降耗的目的。

延津县测土配方施肥存在的问题及对策

延津县的测土配方施肥工作促进了延津县粮油生产的发展,实现了农业增效、农民增收,但是在项目实施过程中还存在不少认识上的误区,亟待解决。一、存在的问题（一）对测土配方施肥的认识不到位。各级政府、生产企业、经销商和农民对测土配方施肥认识不到位,没有理解测土配方施肥工作的重要性。测土配方施肥项目是国家的一项重大支农惠农政策,也是一项系统工程,

浓盐水中SO_(4)^(2-)含量测定方法探讨

为满足环保要求,实现废水盐含量的达标排放,实施了外排废水-脱盐达标排放改造项目,简要介绍了项目的工艺流程及严格控制SO_(4)^(2-)含量的重要性。为确保项目建成后稳定运行,采用离子色谱法、铬酸钡分光光度法、哈希试剂法等3种方法分别测定水中SO_(4)^(2-)含量。结果表明:离子色谱法操作简单、响应灵敏,可有效消除干扰,重现性较好,精密度和准确度较高;哈希试剂法准确度好,但受杂散光影响较大,重现性稍差,分析试剂包成本偏高;铬酸钡分光光度法操作过程较烦琐,分析耗时较长,数据的重现性及准确度低于前两种分析方法。

煤分析在气化催化技术中的应用

文章研究了一种以稀土元素为主要成份的液相催化剂在气化技术上的可适用性,为下一步气化催化技术的发展奠定了良好的基础。通过基础性研究分析,发现这种液相催化剂有较好的气化催化效果,为下一阶段进行实验研究提供了可靠的依据。

发展我国中小企业信用担保体系的几点思考

一、充分发挥政府在中小企业信用担保体系建设中的特殊作用。由于中小企业信用担保风险较高,不适合纯粹的商业化运作。目前世界各国的中小企业信用担保机构大多属于政策性信用担保机构,以执行国家的经济产业政策为目的,而不是以单纯营利为目的。为了保障担保业务的顺利进行,政府每年要为担保机构注入部分资本金,担保项目的最终赔付也由政府承担。此外,政府还制定减免税等各项优惠政策来促进担保机构的发展。

延津县土壤养分现状与施肥对策

将延津县2007—2009年土壤养分检测结果与1985年养分水平进行比较,结果表明:土壤有机质、全氮、有效磷含量明显增加,而有效钾含量下降,由此提出相应的施肥对策,以为提高当地的耕地质量提供参考。

以师为本,促青年教师成长

近几年,老河口市第八小学的青年教师越来越多,占比达80%以上。如何让青年教师快速成长呢?学校以师为本,通过三大举措进行培养。一、愿景引导,争做名师、好教师学校坚持每学年初召开青年教师见面会,通过查看简历、集体座谈、个别访谈等方式,全面了解青年教师的基本情况,并给他们推荐《中国历代教育名人传》,组织青年教师听学校特级教师、隆中名师.

浅析煤化工企业安全管理

通过对当前煤化工企业所面临的安全生产问题进行解析,提出了煤化工企业安全管理的几点建议,通过加强安全生产责任制建设,提高企业员工安全意识,定期开展全面的安全隐患排查,建立具有专业素质与水准的应急救援组织,切实提高广大员工的应急救援水平以及做好外协保运队伍安全管理工作,来避免发生安全事故,进而减少由事故所引发的人员伤亡和环境污染事故。