床边支气管镜下吸痰和灌洗治疗重症肺炎患者的临床研究

本文对床边支气管镜下吸痰和灌洗对重症肺炎患者治疗效果的相关研究。方法 随机选取该院2022年3月份至2023年1月份呼吸科及重症监护室收治的120例重症肺炎患者。利用盲选法将120名患者分为对照组和观察组,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上,增加床边支气管镜下吸痰和灌洗的治疗方式。对两组患者在治疗前和治疗后一周的呼吸力学指标、动脉血气检测值及血清炎症因子水平进行观察监测,以此对两组患者的治疗效果进行比较。结果 经过治疗之后,两组重症肺炎患者的肺动态顺应性(CLD)、pH和PO2水平均比采取治疗之前要高。相比较于治疗之前,患者的气道阻力(RaW)、气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)、血CRP、血PCT、PO2水平在经过治疗之后有了明显的降低,该差异均有统计学意义(P<0.05);就CLD、pH和PO2水平方面,观察组中的重症肺炎患者数据要明显高于对照组中的重症肺炎患者(P<0.05)。而就RaW、PIP、WOB、CRP、PCT、PO2水平方面,对观察组中重症肺炎患者数据要明显低于对照组中的重症肺炎患者(P<0.05)。在肺部啰音消失时间、血象恢复时间、ICU住院时间、体温恢复时间、机械通气时间等方面,观察组中的重症肺炎患者均明显性的短于对照组中的重症肺炎患者(P<0.05)。经过治疗之后,观察组中的重症肺炎患者所取得的治疗成效要高于对照组中的重症肺炎患者所取得的治疗成效。(96.17%VS84.67%,P<0.05)结论 对重症肺炎患者采取床边支气管镜治疗,能够显著性的提高治疗效果,在一定程度上改善重症肺炎患者的气道通气功能,减轻重症肺炎患者的病痛程度。

无创机械通气治疗重症肺炎的临床观察

本研究旨在探讨无创机械通气在重症肺炎患者治疗中的临床应用价值,评估其对气管插管率、治疗效果以及不良事件发生率的影响。方法 选取2022年至2023年期间收治的重症肺炎患者40例,按照随机分组原则分为无创机械通气组(NIV组)和传统有创通气组(ICV组)。NIV组应用双水平正压通气(BiPAP)治疗,ICV组实施有创机械通气。观察并比较两组患者的气管插管率、治疗效果(包括动脉血气指标、病情改善情况)、住院时间及不良事件(如呼吸机相关性肺炎、机械通气相关性损伤等)发生率。结果 NIV组患者的气管插管率明显低于ICV组(P<0.05)。NIV组在治疗后动脉血气指标明显改善,与ICV组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,NIV组患者的病情改善速度较快,住院时间明显缩短(P<0.05)。在不良事件发生率方面,NIV组明显低于ICV组(P<0.05),呼吸机相关性肺炎、机械通气相关性损伤等发生率均较低。结论 无创机械通气在重症肺炎患者治疗中具有重要的临床应用价值。相较于传统有创通气方式,无创通气能够显著降低气管插管率,改善动脉血气指标,促进病情的快速改善,缩短住院时间,并降低不良事件的发生率。因此,无创机械通气应被作为重症肺炎治疗的重要手段之一加以考虑。

高流量鼻导管吸氧对急性肺水肿低氧血症的影响

目的探讨高流量鼻导管吸氧对急性肺水肿低氧血症的影响。方法选取2014年1月-2017年1月入住医院ICU的急性肺水肿患者60例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各30例,对照组在病因治疗的基础上给予普通鼻导管或面罩吸氧,试验组则是在病因治疗基础上给予高流量鼻导管吸氧。观察记录2组患者治疗24 h后临床症状及血气分析指标变化。结果治疗后试验组患者在呼吸困难、心动过速及烦躁或嗜睡等临床症状方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的血氧饱和度、氧合指数及二氧化碳分压均有所改善,而试验组的血氧饱和度、氧合指数及二氧化碳改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高流量鼻导管吸氧治疗急性肺水肿低氧血症疗效确切,可明显改善患者的临床症状。