瘢痕疙瘩的临床治疗最新探索

瘢痕疙瘩是机体皮肤受到创伤后在修复过程中形成的一种病理性瘢痕,其形成机制尚不清楚,目前其治疗方法很多,国内外学者对此进行了大量的研究,取得了一些成果,主要包括手术,药物如糖皮质激素、博来霉素、A型肉毒杆菌毒素等,放疗,激光治疗和冷冻疗法及其各种方法之间的联合使用。本文旨在对这一领域近年来的最新研究成果进行系统的总结报告。

大学生科研训练计划在医药人才培养中的成效与问题

医药人才的培养过程中,科研创新能力的训练占据重要地位。SRTP(Student Research Training Program,大学生科研训练计划)是一类国内外普遍尝试、依托研究型大学开展的本科生科研训练项目。其出发点在于充分利用学校综合教学资源和雄厚的科研实力,为学生提供更多的科研训练空间和平台。对浙江大学近二十年SRTP的实践进行系统性回顾,探讨SRTP在医药类人才培养过程中对学生科研思维培养的作用效果及有待加强改进之处。

原发性十二指肠滤泡性淋巴瘤2例

通过回顾性分析2例原发性十二指肠滤泡性淋巴瘤的临床表现及病理资料,探讨本病临床及病理特点为:一般不形成明显肿块,也无明显临床症状,内镜下仅表现为十二指肠黏膜粗糙,病理形态上可能仅见散在淋巴滤泡,细胞形态温和,生物学行为呈惰性生长。

影响生长卵泡发育的相关因素

卵泡发育可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡3个阶段,其中生长卵泡阶段又可分为窦前卵泡、窦卵泡及排卵前卵泡.卵泡发育过程受到来自卵母细胞、颗粒细胞、膜细胞、基质、血管等多方的因素相互作用,变化丰富、复杂,过程中任何一分子或信号通路的异常即有可能引起卵泡发育的障碍.本文就影响生长卵泡发育阶段的相关因素进行梳理与总结.

高龄多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI-ET助孕结局研究

目的研究高龄多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者在行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕促排卵过程的卵巢反应性及妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究,选择2016年1月1日至2018年12月31日期间在北京大学第三医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI助孕的201例高龄PCOS女性患者为PCOS组,按照1∶1匹配原则,选取在同时期进周期的、单纯因输卵管因素首次行IVF/ICSI助孕的高龄非PCOS月经规律的201例患者记为对照组。并选取此次取卵周期的前三个解冻周期,高龄PCOS患者因卵巢过度刺激综合征发生率更高,进行冷冻胚胎的人数更多,因此高龄PCOS患者解冻周期多于对照组患者。PCOS组共215个周期,对照组共124个周期,分析两组患者的临床资料和IVF实验室资料。结果①PCOS组与对照组相比,抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)差异均有统计学意义[(7.66±4.62)μg/L比(1.89±1.44)μg/L,P=0.005;26.44±8.06比9.33±4.05,P<0.001];PCOS组的优质胚胎率高于对照组[58.04%(1281/2207)比57.20%(743/1299),P=0.005]。②PCOS组促排卵过程中促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量更少[(2090.17±909.74)U比(2969.14±1101.79)U,P=0.009]、获卵数更多[(15.17±8.35)枚比(9.51±5.83)枚,P<0.001];PCOS组的临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、累积活产率与对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。③年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、睾酮水平、促排卵方案及移植胚胎数为临床妊娠率的独立影响因素(P=0.028、P=0.004、P=0.027、P=0.014、P<0.001);BMI和移植胚胎数为活产率的独立影响因素(P=0.008、P<0.001)。结论①高龄PCOS患者有更高的卵泡储备量。②累积活产率更能真实地反映高龄PCOS患者生育窗情况,高龄PCOS患者累积活产率随着年龄的增长明显优于非PCOS患者;PCOS患者的生育窗较非PCOS患者延长。③对高龄患者应尽快完善化验结果,尽可能缩短IVF/ICSI周期前期等待时间,尽早进行辅助生育治疗,获得更好的妊娠结局。