多组学视角下的衰老研究

衰老是生命过程中的一个自然而不可逆转的现象,随着时间推移,生物体的生理功能会逐渐下降,影响到细胞、组织、器官,乃至整个生物体。衰老与多种疾病的发生有着密切的联系,如癌症、心血管疾病、糖尿病、肌少症、阿尔兹海默症等。随着全球人口老龄化的趋势,理解衰老机制、延缓相关病变、提升老年人的健康水平变得尤为重要。衰老研究已从早期的观察性和描述性研究,进展到深入探讨分子和细胞层面的机制研究。近年来,随着分子生物学、遗传学和生物信息学的发展,衰老研究进入了一个新时代,科学家们发现了多个与衰老密切相关的基因、蛋白、代谢物及信号通路,进一步丰富了我们对衰老机制的理解。目前,衰老研究的焦点逐渐转向系统生物学和多组学数据的集成分析,旨在全面理解衰老的复杂本质。随着科技的不断进步和研究方法的创新,未来有望揭示更多关于延缓衰老、提升健康水平的知识和策略,为增强人类健康带来希望。

平板运动试验与静息心电图联合评估对冠心病的诊断价值

目的探究平板运动试验(TET)与静息心电图(ECG)联合评估对冠心病的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月烟台市烟台山医院纳入的100例疑似冠心病患者作为研究对象,年龄32~75(52.43±2.18)岁,体质量指数(23.55±1.87)kg/m2。以冠状动脉造影(CAG)诊断结果作为“金标准”,对所有患者实施静息ECG检查和TET,比较分析静息ECG、TET及静息ECG联合TET在冠心病中的诊断效能。采用χ_(2)检验。结果静息ECG检查表明,65例阳性、35例阴性、6例误诊;TET检查表明,72例阳性、28例阴性、4例误诊;TET检查比静息ECG检查更准确,更靠近CAG诊断结果。静息ECG联合TET检查结果表明,76例阳性、24例阴性、2例误诊;静息ECG联合TET检查比TET、静息ECG单项检查更准确,与CAG诊断结果一致性较好。静息ECG联合TET检查的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.913,灵敏度为92.50%,特异度为90.00%,均高于静息ECG、TET单独诊断结果。结论TET与静息ECG联合对评估冠心病有着良好的诊断价值。

浅谈羊下巴颏水肿的发病机理及治疗措施

笔者在下乡开展养殖服务技术指导工作过程中,多次在养殖(场)户中遇到羊因下巴颏水肿引起羊消瘦,甚至死亡的现象。为了保障养殖业健康稳定发展,避免部分养殖场(户)在处理羊下巴颏水肿这一常见病的过程中出现误判,导致羊消瘦、生长缓慢甚至死亡情况的发生,特将笔者在实际处理羊下巴颏的经验分享如下,供广大养殖场(户)和兽医工作人员参考,如有不妥之处,敬请同行指正。

应用动态血压监测仪及人体成分分析仪观察氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)对原发性高血压患者的疗效

目的 评价动态血压监测仪及人体成分分析仪在氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)治疗原发性高血压患者疗效中的作用。方法 110例原发性高血压患者,入组前停用既往所有降压药,洗脱期间,饮食方式不变。2周之后接受氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)治疗,监测并比较患者治疗前后动态血压参数(白天、夜间、24 h的收缩压和舒张压)、平滑指数、人体成分[骨骼肌质量、脂肪含量、骨骼肌质量指数(SMI)]。结果 治疗后,白天、夜间、24 h的收缩压分别为(132.58±11.22)、(120.23±12.83)、(126.10±8.11)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于治疗前的(148.36±10.42)、(133.11±12.91)、(142.26±10.15)mm Hg,舒张压分别为(75.65±11.96)、(68.31±9.10)、(71.40±8.70)mm Hg,均低于治疗前的(85.03±10.98)、(77.85±10.84)、(83.92±9.89)mm Hg,治疗后的平滑指数(2.00±0.23)高于治疗前的(1.21±0.26),差异具有统计学意义(P<0.01)。患者治疗后的骨骼肌质量(35.75±6.84)kg、SMI(8.38±0.51)kg/m2均高于治疗前的(25.15±6.58)kg、(7.95±0.44)kg/m2,脂肪含量(18.83±4.15)kg低于治疗前的(23.12±4.51)kg,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)能有效平稳地降低原发性高血压患者的动态血压,且增加骨骼肌质量、降低脂肪含量,优化人体成分,值得临床推广。

肿瘤科护士正念与人文关怀能力作用路径分析

目的探讨职业韧性、职业认同在肿瘤科护士正念对人文关怀能力影响机制中的多重中介作用。方法采用便利抽样法,于2022年12月-2023年3月选取山东省10所三级甲等医院(包括2所肿瘤专科医院,8所综合性医院肿瘤科)816名护士作为调查对象。采用一般资料调查问卷、正念注意觉知量表(MASS)、职业韧性量表(CRS)、职业认同量表(PIS)、关怀能力量表(CAI)对肿瘤科护士进行调查,构建并检验链式中介模型。结果肿瘤科护士正念总分为(66.64±11.04)分,职业韧性总分为(41.09±6.04)分,职业认同总分为(36.35±7.62)分,人文关怀能力总分为(189.94±21.83)分。正念、职业韧性、职业认同与人文关怀能力间均呈正相关(均P<0.05)。职业韧性、职业认同的间接效应成立,总间接效应为0.14,其中职业韧性和职业认同特定中介效应分别占总效应的9.80%和5.88%,两者的链式中介作用占11.77%。结论肿瘤科护士人文关怀能力处于较低水平,职业韧性与职业认同在正念对人文关怀能力影响机制中具有多重中介效应。护理管理者可助力肿瘤科护士提升正念水平,增强职业韧性和职业认同感,以进一步提高其人文关怀能力。

医护人员开展预立医疗照护计划影响因素质性研究的Meta整合

目的 系统整合医护人员开展预立医疗照护计划(ACP)过程中的影响因素,为国内ACP的开展提供借鉴。方法 检索关于影响医护人员开展ACP因素的质性研究,数据库包括Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、CINAHL、Medline、PsycINFO、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统,检索时限自建库至2023年7月2日。文献质量评价使用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)质性研究质量评价标准,采用汇集性meta整合方法对文献进行归纳整合。结果 共纳入13篇文献,提取35个研究结果,归纳为12个类别,得到3个整合结果:(1)医护人员因素。包括知识和技能、态度和信念、情感劳动和时间、医护人员的ACP团队协作、与患者及家属的熟悉度。(2)患者及家属因素。包括患者病情、患者及家属的预后意识、患者和家属对ACP的认知和态度、家庭结构特征。(3)外部环境因素。包括组织支持、文化及宗教信仰、ACP讨论的空间环境。结论 预立医疗照护计划受医护人员、患者及家属、外部环境等因素的影响,建议未来对医护人员开展系统、专业的ACP培训,增强医护人员开展ACP的能力;提高患者及家属的ACP认知及准确的预后意识;完善ACP支持系统,以更好地克服开展ACP的外部阻碍。

结直肠癌患者重返工作岗位研究的范围综述

目的 综述结直肠癌患者重返工作岗位的概念、评价方式、影响因素。方法 以Arksey和O'Malley提出的范围综述方法学为框架,检索Pubmed、Web of Science、Cochrance Library、Embase、Scopus、CINAHL、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中相关研究。对建库至2023年4月30日的中英文文献进行筛选,对纳入文献进行汇总分析。结果 共纳入10篇文献,结果显示不同研究者对重返工作岗位的概念界定不同、评价方式存在差异。影响结直肠癌患者重返工作岗位的因素包括社会人口学因素、疾病与治疗相关因素、躯体与心理相关因素、工作相关因素、其他5个方面。结论 结直肠癌患者重返工作岗位的概念及评价指标尚未统一,患者在重返工作岗位过程中受诸多因素影响,但目前缺少针对性的干预方案。未来研究应根据我国文化背景准确界定重返工作岗位的概念,积极构建精准得干预方案,并明确其效果。

Ena/VASP家族对人巨核细胞白血病Dami细胞中GPIb-IX复合物表达的影响

目的:探索Ena/VASP家族对人巨核细胞白血病Dami细胞中GPIb-IX复合物表达的影响。方法:设计合成针对Ena/VASP家族的Enah、EVL及VASP 3个基因的干扰siRNA,通过Lipofectamine^(TM) 2000转染人巨核细胞白血病Dami细胞株,培养48 h后收取细胞,利用qRT-PCR、Western blot和流式细胞术等方法检测巨核细胞中GPIb-IX复合物的表达情况。结果:构建了Ena/VASP家族基因干扰效果较佳的Dami细胞株。在敲减Enah、EVL及VASP基因表达后,在mRNA水平上,巨核细胞中GPIb-IX复合物的表达无明显变化;在总蛋白和膜表面蛋白水平上,敲减Enah后,巨核细胞中GPIb-IX复合物表达明显降低。结论:Enah基因可能对人巨核细胞白血病Dami细胞中GPIb-IX复合物的表达有影响,但是具体机制仍需要进一步探索。

星形胶质细胞条件培养液诱导骨髓基质细胞向神经元样细胞分化的神经营养机制探讨

目的星形胶质细胞(AS)与Aβ1-40诱导凋亡的PC12细胞共育,观察其共育条件培养液诱导骨髓基质细胞(BMSCs)向神经元样细胞分化的影响,探讨神经营养素家族蛋白[包括脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养素3(NT-3)]是否参与了此过程。方法 PC12细胞分别经10μg/mL Aβ1-40诱导不同时间点(0 h、4 h、6 h、12 h、24 h)后分为两部分,一部分应用流式细胞技术检测不同时间点PC12细胞凋亡率;另一部分与星形胶质细胞共育2 d,收集各组条件培养液;各组条件培养液分为两部分,一部分应用ELASA法检测各组细胞条件培养液中的BDNF、NGF、NT-3蛋白含量;将另一部分各组细胞条件培养液对BMSCs进行诱导分化,免疫荧光检测BMSCs神经元特异性烯醇化酶(NSE)、巢蛋白(nestin)蛋白表达和计数神经元样细胞分化比例。结果在Aβ1-40作用6 h时间点,PC12细胞凋亡率达高峰(P<0.05);与各组比较,与Aβ1-40诱导6 h后的PC12细胞共育2 d后的星形胶质细胞条件培养液中(即C3组)的BDNF蛋白总量明显增高(A=1.87±0.43),具有统计学意义(P<0.05),并且其诱导的BMSCs NSE(A=38.63±2.72)、nestin(A=43.53±5.63)表达和神经元样细胞分化比例(A=44.62±3.22)明显升高,与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论星形胶质细胞与Aβ1-40诱导凋亡的PC12细胞共育后,星形胶质细胞共育条件培养液促进BMSCs向神经元样细胞分化,BDNF可能参与了这一过程。

整体护理对恶性肿瘤患者心理状态的影响及分析

目的 探讨整体护理对恶性肿瘤患者心理状态的影响。方法 将 15 5 3例恶性肿瘤患者分为整体护理组 (观察组 ,348例 )及传统护理组 (对照组 ,1185例 )。采用心理调查表和自行编制的一般情况调查表 ,对两组患者进行心理、焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)及一般状况调查。全部数据用 EXCEL建立数据库 ,并以SPSS进行相应统计学处理 ,调查结果采用秩和检验、多元回归分析。结果 观察组 SAS及 SDS评分分别为 (4 6 .96± 8.4 9)、(4 8.86± 11.0 4 )分 ;对照组分别为 (4 9.0 3± 10 .31)、(5 0 .80± 12 .2 7)分 ,两组比较 P均 <0 .0 1。两种护理模式对患者焦虑、抑郁影响的多因素回归分析结果差异亦有显著性。

1533例肿瘤患者焦虑症状及其影响因素的研究

目的 :研究肿瘤患者焦虑症状的表现及影响因素。方法 :分析 15 33例肿瘤患者的焦虑自评量表和一般状况 ,研究影响患者焦虑症状的相关因素。结果 :肿瘤患者的年龄、职业、文化程度、对诊断有无怀疑、治疗信心、对病情是否了解以及不同治疗方法对焦虑症状有影响 ,性别对焦虑症状无影响。结论

星形胶质细胞影响神经干细胞突触表达的神经营养家族基因表达机制探讨

目的探讨1甲基4苯基-吡啶离子(MPP+)和星形胶质细胞对神经干细胞突触素和生长相关蛋白43(GAP 43)表达的影响,以及星形胶质细胞神经营养素家族基因表达变化,包括脑源性神经营养因子(BDNF),神经生长因子(NGF),神经营养素3(NT 3)。方法实验分为两步骤,第一步骤:PC12细胞分别经MPP+诱导不同时间点(0 h、24 h、48 h、72 h、96 h)后分为两部分,一部分应用流式细胞技术检测不同时间点PC12细胞凋亡率;另一部分与星形胶质细胞共育2 d,然后收集各组细胞和各组细胞条件培养液,应用RT PCR检测各组细胞BDNF mRNA、NGF mRNA和NT 3 mRNA表达变化;将各组细胞条件培养液对神经干细胞(NSC)进行诱导分化,免疫荧光检测神经干细胞(NSC)突触素(SYN)和GAP 43表达。结果在MPP+作用48 h时间点,PC12细胞凋亡率达高峰(P<0.05);与各组比较,与MPP+诱导48 h后的PC12细胞共育48 h后的星形胶质细胞(C3组)BDNF mRNA表达(A=93.96±4.89)明显增高(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05),并且C3组星形胶质细胞条件培养液诱导的神经干细胞(NSC)突触素(SYN)(A=34.09±2.69)、GAP 43(A=49.36±5.98)表达明显升高,与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05);NGF mRNA与各组比较差异无统计学意义(P>0.05);NT 3 mRNA在各组中均未见到表达。结论星形胶质细胞与MPP+诱导凋亡的PC12细胞共育后,星形胶质细胞BDNF基因表达明显增高,星形胶质细胞促进神经干细胞(NSC)突触素(SYN)和GAP 43表达,BDNF可能参与了这一过程。

星形胶质细胞对PC12细胞的分化及突触素和生长相关蛋白43表达的影响

目的:体外观察星形胶质细胞对PC12细胞向神经元分化的作用,以及对PC12细胞突触素和生长相关蛋白43(GAP-43)表达的影响,探讨星形胶质细胞促进非神经元细胞形成神经突触的可能性。方法:采用PC12细胞与新生大鼠皮层组织来源的星形胶质细胞共同孵育,分为共育组和对照组,应用免疫荧光技术检测星形胶质细胞对PC12细胞分化、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素和GAP-43表达的影响。结果:共育组培养4 d,大部分PC12细胞已具备神经元形态,PC12有突细胞/总细胞数目比率、突起长度和突触数目明显高于对照组(P<0.01);NSE、突触素和GAP-43免疫荧光染色强阳性的PC12细胞明显增多,与对照组比较具有统计学意义(P<0.01)。结论:提示星形胶质细胞有助于促进非神经元细胞形成神经突触。

Aβ_(1-40)诱导PC12细胞神经突触改变的ERK信号转导机制的初步实验研究

目的探讨ERK信号转导通路在β淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)诱导神经突触损伤中的可能作用机制。方法星形胶质细胞诱导PC12细胞分化为神经元样细胞,然后随机分为两组:对照组和Aβ1-40组,分别作用不同时间段。应用扫描电镜观察突触数目,透射电镜观察神经突触超微结构,免疫荧光技术检测突触素、生长相关蛋白-43(GAP-43)表达,Western blot检测ERK蛋白表达。结果Aβ1-40作用PC12细胞4h时,突触囊泡数目明显减少,突触间隙模糊,突触数目明显减少,突触素和GAP-43表达也明显减少,磷酸化ERK(p-ERK)明显减少,与对照组相比差异有统计学意义(P<0·01)。结论Aβ1-40可以诱导PC12细胞神经突触毒性损伤,而且ERK信号转导通路的激活受到抑制,因而推测Aβ1-40诱导PC12细胞神经突触毒性损伤机制与ERK信号转导通路活化受到抑制有关,这可能是AD早期神经突触损伤机制之一。

商务办公环境中的屋顶花园——北京华业国际中心屋顶花园设计与施工

以华业国际中心屋顶花园的设计施工实践为例,对屋顶花园的发展、现状及特点进行了阐述,并对其项目实例的设计进行了扼要介绍。结合工程实例重点对屋顶花园建设过程中关于防水、储水、排水、结构荷载、土壤基质、植物选配以及安全防护等各关键环节做了进一步的梳理和总结。最后得出结论:屋顶花园建设中,材料甄选、合理设计、科学施工三者缺一不可。

事件相关电位在帕金森病认知障碍康复治疗中的应用

目的尼莫通能有效地改善帕金森病患者的认知功能,探讨事件相关电位(ERPs)用于帕金森病认知障碍的药物疗效评价。方法57例正常对照组和52例有认知障碍的帕金森病例组进行ERPs检查,发现病例组在治疗前有42例P3潜伏期延长和32例N2潜伏期延长,33例P3波幅降低。将病例组随机分为一般治疗组(脑复康)和尼莫通治疗组,治疗前后再分别作ERPs检查。治疗后,尼莫通治疗组P3潜伏期缩短34ms,一般治疗组P3潜伏期缩短19ms,再将治疗后尼莫通治疗组和一般治疗组ERPs的比较。结果病例组ERPs较正常对照组明显异常(t=2.0,P<0.05),两治疗组均能改善帕金森病认知障碍,但尼莫通治疗组明显优于一般治疗组(t=2.1,P<0.05)。结论ERPs能较客观地评价帕金森病认知障碍的药物疗效。

尼莫通与调心方改善帕金森病认知功能障碍的疗效分析

目的分析尼莫通与调心方对帕金森病认知功能障碍改善的临床疗效。方法80例帕金森病患者,随机分为2组。临床康复组采用尼莫通及中药调心方治疗。对照组采用脑康复治疗。治疗前后分别进行韦氏记忆量表测查和Webster功能评分。结果两组都改善帕金森病人认知障碍,使韦氏记忆量表分数提高,但临床康复治疗组优于对照组(P<0.01)。结论尼莫通配合调心方能有效地改善帕金森病人的认知障碍。

景观设计中场地特性和文化的传承与延续——以唐山市弯道山公园改扩建项目为例

以唐山市弯道山公园改扩建项目为案例,以景观设计对原有场地特性和文化的传承与延续为切入点,认为对现场立地条件的详尽调查和周密分析,以及对场地的文化认知是规划设计的关键所在,只有对现场有了良好把握,才能创造出有别于其他地域、独具特色的环境空间。这是避免环境景观缺乏特色、趋同性的一种有效方法。

慢性糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后海马区Caspase-3和β-淀粉样蛋白的表达意义

目的观察天冬酰胺内肽酶-3(Caspase-3)和β-淀粉样蛋白(Aβ)在慢性糖尿病(cDM)大鼠脑缺血再灌注海马神经元损伤中的表达意义。方法采用链脲佐菌素(STZ)诱导和线栓法制备慢性糖尿病(cDM)和大脑中动脉闭塞模型(MCAO),分别在各时间点(1d、2d、3d、4d、5d、7d),应用HE染色和免疫组化方法比较慢性糖尿病脑缺血再灌注组(简称cDM组)与缺血再灌注组海马神经元缺失、Caspase-3和Aβ免疫组化阳性细胞数变化。结果cDM组(慢性糖尿病脑缺血再灌注组)海马区神经元缺失,于2d开始出现,4d达高峰,7d减少,而且cDM组Cas-pase-3和Aβ表达上调,均在2d开始出现,4d达高峰,7d减少,在各时间点分别明显高于缺血再灌注组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤后海马CA1区神经元发生严重缺失,Caspase-3和Aβ明显上调提示Caspase-3介导的细胞凋亡机制和Aβ神经毒性作用可能是慢性糖尿病加重脑缺血再灌注海马神经元损伤机制之一。

硫酸镁、葡萄糖酸锌在帕金森综合征临床治疗中的应用

目的分析硫酸镁、葡萄糖酸锌在帕金森综合征功能障碍改善的临床疗效。方法78例帕金森综合征患者,采用摸球法将患者随机分为两组,临床康复组在美多巴基础上加用硫酸镁、葡萄糖酸锌治疗,对照组给予美多巴治疗,治疗前后分别进行韦氏记忆量表测查和Webster功能评分。结果临床治疗组能明显提高帕金森综合征患者韦氏记忆量表分数16分和Web-ster功能评分分数6分,高于对照组。结论补钙、补锌可以作为帕金森综合征的一种辅助性治疗措施。