习近平关于青年奋斗的重要论述对当代青年的启示

习近平总书记高度肯定青年奋斗对于国家和民族事业发展的重要性,对广大青年提出了做有理想、敢担当、能吃苦、肯奋斗的新时代好青年的重要要求。马克思主义经典作家的青年思想、中华优秀传统文化中的青年奋斗思想以及中国共产党人的青年奋斗理念是习近平关于青年奋斗重要论述的理论来源。青年应在奋斗中增强思想认知、学习先进模范、强化责任担当、练就过硬本领。

“五习惯”医患沟通继续教育模式的应用研究

目的运用"五习惯"医患沟通继续教育模式对新进医生进行沟通技能培训,评价培训效果。方法互动教学和理论讲授相结合,对75名医生进行为期2天的强化培训,培训前后录制医生与标准化患者的问诊视频,由评价员根据《"五习惯"医患沟通量表》对视频进行评分,医生在培训结束后提交医患沟通培训体验报告。培训前后得分比较采用配对秩和检验或者配对t检验,培训体验报告使用Meta归类法分析。结果 75名新进医生参加了培训,其中73名医生的资料纳入分析。培训后总平均分显著提高[(53.048±6.127)vs.(61.363±6.598),t=-14.328,P=0.000],五个维度的平均分都有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训后学员体验报告提示医生们对"五习惯"模式的接受程度较高。结论 "五习惯"医患沟通培训可以提高医生的医患沟通技能,可考虑将该模式推广应用于医患沟通继续教育,促进医患和谐。

“医护—家属共同决策”模式的构建和实施策略

医患共同决策被视为维护患者知情同意权的重要路径,受到医疗卫生管理体系的广泛关注。然而,我国尚缺乏本土化的共同决策共识和实践转化。基于"治疗共同决策"等理论,结合中国文化及伦理原则,构建了"医护—家属共同决策"模式并将其应用于重症监护病房。通过阐释模式构建的依据和内涵,总结实践经验,提出实践策略,以期为我国的医患共同决策提供借鉴和参考。

“五习惯”医患沟通评价量表的构建及信效度研究

背景医患沟通障碍是导致医疗纠纷发生的主要原因之一。目前,我国对医务人员医患沟通能力的评价研究较少,缺乏信效度良好的评估工具。目的构建“五习惯”医患沟通评价量表(5HCS),检验其信度和效度。方法2014年3月,采用Brislin翻译法在“四习惯”医患沟通评价体系(4HCS)的基础上,形成5HCS初稿;2014年4—6月,采用德尔菲法,使用问卷分两轮征求专家意见,根据专家意见修订条目后形成5HCS定稿;2018年3月,使用新构建的5HCS对127名住院医师的医患沟通能力进行评估,通过分析其评价数据,检验量表的内部一致性、评价者间信度、内容效度和标准关联效度。结果正式版5HCS包含5个维度(“尊重示善,融洽关系”“采集信息,引导观点”“表达共情,建立信任”“风险告知,知情同意”“提供诊断,协商决策”),21个条目。量表的Cronbach'sα系数为0.716,各维度与量表总分的r值为0.524~0.692,各条目的内容效度指数(I-CVI)≥0.81,量表总分的评价者间信度r值为0.912,组内相关系数(ICC)=0.912,标准关联效度以中文版医患沟通技能评价量表(SEGUE)为标准,两个量表总分之间的r值为0.377(P<0.01)。结论5HCS具有良好的信度和效度,可将其作为我国住院医师医患沟通能力测评工具加以推广应用。