两种通气道对全身麻醉术后舌后坠老年病人呼吸循环影响

[目的]观察对比老年病人全身麻醉术后舌后坠置入鼻咽通气道与口咽通气道通气的有效性和安全性。[方法]选取择期全身麻醉术后舌后坠老年病人100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组置入鼻咽通气道通气,对照组置入口咽通气道通气。观察两组病人通气道置入前1min(T_0)、置入后1min(T_1)、置入后5min(T_2)、清醒时(T_3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)的变化。[结果]观察组T_1时MAP,HR较T_0时升高(P<0.05),对照组T_3时MAP,HR较T_0时明显升高(P<0.01);观察组T_1时MAP,HR较对照组T1时升高(P<0.05),对照组T_3时MAP,HR较观察组T_3时明显升高(P<0.01);两组病人通气道置入后各时间点SpO_2较T_0回升(P<0.01)。[结论]老年病人全身麻醉术后舌后坠时置入鼻咽通气道通气,能快速解除舌后坠引起的上呼吸道梗阻,保持气道通畅,改善缺氧症状,对老年病人循环影响较小。

鼻咽通气管与口咽通气管在老年患者全麻术后舌后坠气道管理中的应用研究

目的探讨鼻咽通气管在全麻术后舌后坠老年患者气道管理的效果。方法选取择期全麻术后舌后坠的老年患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组置入鼻咽通气管、对照组置入口咽通气管进行气道管理。观察两组患者通气管一次置入成功例数、通气管置入前后呼吸频率和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化、通气管留置期间SpO2<95%的例数、患者清醒后对通气管的耐受性。结果两组患者通气管置入后均呼吸频率减慢,SpO2回升;观察组患者在通气管一次置入成功例数、通气管留置期间SpO2<95%的例数、患者清醒后对通气管的耐受性等与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽通气管用于全麻术后舌后坠老年患者气道管理,具有通气效果稳定、减少了护理工作量、提高患者舒适度等优点。值得临床推广应用。

两种体位在小儿麻醉复苏期气道管理中的效果观察

目的探讨两种体位在小儿麻醉复苏期气道管理的效果。方法将患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各39例,观察组采用去枕侧卧位,对照组采用去枕平卧头偏向一侧位。观察两组麻醉复苏期间出现呕吐、误吸窒息、需要吸痰例数及血氧饱和度(SPO2)变化情况。结果对照组麻醉复苏期间出现呕吐11例(28.2%)、误吸窒息4例(10.3%)及需要吸痰5例(12.8%),观察组出现呕吐2例(5.12%),没有需要吸痰及误吸窒息病例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组11例SPO2<90%,观察组SPO2均≥98%。两组SPO2比较,观察组SPO2(99.05±0.6)%明显优于对照组的(96.59±4.91)%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿插管全麻术后麻醉复苏期采取去枕侧卧位,能有效减少吸痰次数,减少或避免误吸窒息的发生,保持呼吸道通畅,值得在临床推广应用。

两种通气管道在全麻术后舌后坠患者中的护理进展

随着人口老龄化趋势的日益发展,外科手术技术逐步提高,手术范围不断拓宽,需要接受外科手术治疗的老年患者明显增加。老年患者全麻术后易发生舌后坠[1],舌后坠是全身麻醉拔除气管导管后引起上呼吸道梗阻最常见的原因。舌后坠致气道部分阻塞时除呼吸费力、

全身麻醉患儿麻醉恢复期的护理

目的:总结全身麻醉患儿麻醉恢复期的护理经验。方法:回顾麻醉恢复室298例患儿术后复苏监测和护理。根据患儿特点,通过严密监测生命体征,保持呼吸道通畅、维持患儿正常体温、及时处理苏醒延迟、做好患儿安全防范和心理护理。结果:及时发现患儿麻醉恢复期间的并发症,并给予相应的处理,均安全度过麻醉恢复期。结论:加强麻醉恢期监测和护理,可降低并发症发生,降低并发症的危害,使患儿安全度过麻醉恢复期,保证全身麻醉患儿围麻醉期生命安全。

浅全麻下拔除双腔支气管导管的效果观察与护理

目的：观察丙泊酚靶控输注浅全麻状态下拔除双腔支气管导管的效果。方法：选取2013年11月~2014年7月我院择期胸科术后带双腔支气管导管送麻醉复苏室患者80例,将其随机等分为观察组和对照组。对照组符合清醒拔管条件后拔除双腔支气管导管,观察组采用丙泊酚血浆靶浓度0.6μg/ml靶控输注,浅全麻状态下拔除双腔支气管导管。观察两组患者拔管前后血压、心率、呼吸频率的变化及相关并发症、拔管不良记忆的发生率。结果：观察组拔管前后2 min平均动脉压、心率、呼吸频率较对照组低（P〈0.05）,躁动、呛咳发生率均低于对照组（P〈0.05）,拔管不良记忆的发生率少于对照组（P〈0.05）。两组患者拔管后舌后坠、Sp O2〈90%的发生例数及麻醉恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：丙泊酚浅全麻状态下拔除双腔支气管导管,患者安静,可安全有效抑制苏醒拔管期心血管反应,不良反应少且不延长麻醉苏醒时间。

老年患者全麻鼻内窥镜术后麻醉苏醒期的护理干预

目的:探讨老年患者全麻鼻内窥镜术后麻醉苏醒期安全有效的护理。方法:回顾并总结2013年1月-2014年3月92例老年患者,全麻鼻内窥镜术后带气管导管入麻醉复苏室(PACU)的护理,根据老年患者的生理特点,进行有效的护理干预,适当延长在PACU观察治疗时间。结果:92例老年患生命体征平稳,并发症得到及时有效的处理,均平安送回病房。结论:老年患者全麻鼻内窥镜术后麻醉苏醒期应严密观察患者病情变化,针对常见的或可能发生的并发症,采取有预见性、个性化的护理干预,减少手术及麻醉并发症的发生,确保患者安全度过麻醉苏醒期。

严重创伤失血性休克的急救护理

我科自１９９５年２月至１９９８年１０月共抢救严重创伤失血性休克病人５５例，现将急救护理体会总结如下。１临床资料本组５５例，男３７例，女１８例。年龄６～７０岁，其中长管骨骨折合并软组织严重挫裂伤２４例，骨盆骨折５例，肢体完全离断或不完全离断６例，胸壁挫...

子宫内膜癌术后苏醒延迟麻醉复苏室的针对性护理措施并分析其临床意义

目的探讨子宫内膜癌术后苏醒延迟麻醉复苏室的针对性护理措施和意义。方法本课题选取本院2018年2月~2019年6月收治的子宫内膜癌择期手术患者,共120例。随机纳入参照组(60例)和试验组(60例),但参照组施行常规护理措施,试验组使用麻醉苏醒延迟预防性护理措施,对比患者麻醉苏醒时间和辅助呼吸时间、神经功能评分、麻醉并发症总发生率。结果与参照组比较,试验组麻醉苏醒时间和辅助呼吸时间减少,神经功能评分升高,并发症总发生率降低(P<0.05)。结论针对择期手术且麻醉苏醒延迟子宫内膜癌患者,有效的针对性护理措施,不仅可缩短麻醉苏醒时间、辅助呼吸时间,还可改善神经功能评分,预防或降低麻醉并发症。