PROPELLER技术在改善固定义齿脑梗塞患者图像伪影中的意义

目的探讨磁共振螺旋桨技术(periodically rotated overlapping parallel lines enhanced reconstruction,PROPELLER)在改善固定义齿脑梗塞患者MR图像伪影中的作用。方法对2013年1月至2015年1月来我科行MRI检查装有固定义齿的患者81例,分别采用PROPELLER DWI技术和常规FSE DWI序列进行头颅MRI扫描,对采集到的MRI图像进行观察。结果PROPELLER DWI检出脑梗塞病灶78例,未检出病灶3例分别是额叶1例,颞叶2例;FSE DWI检出脑梗塞病人20例,未检出病灶61例,额叶、颞叶、小脑及脑干出现伪影分别为19例、39例、1例、2例。结论 PROPELLER技术能有效消除磁敏感伪影,改善固定义齿脑梗塞患者的MR图像质量,增加脑梗塞病灶的检出率,对改善MR图像质量有非常好的作用。

PROPELLER技术在头颅MR检查中的应用进展

磁共振检查技术,以其特有的无辐射、高分辨率成为目前最常用的检查手段之一。磁共振检查在获得良好的组织对比度的同时,也是存在伪影最多的检查方法,它的主要伪影包括设备伪影、运动伪影及磁敏感伪影。尤其是在高场强磁共振检查中,运动伪影和磁敏感伪影更为突出。如何避免因运动伪影、固定义齿产生的严重磁敏感伪影,以及呼吸运动等非刚性运动伪影是广大学者广泛关注与研究的问题。

基于小波变换的高强度聚焦超声消融兔VX2乳腺肿瘤声像图纹理分析

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗过程中多分辨率小波分析纹理参数对凝固性坏死的判断,提高超声监控判断凝固性坏死的灵敏度。方法 HIFU辐照在体新西兰大白兔VX2乳腺肿瘤,按辐照强度分为90 W、120 W、150 W 3组(每组40只),辐照时间均为3 s。采集辐照前后的声像图,通过小波变换提取声像图纹理参数,使用支撑适量机建立决策平面,分析样本。结果利用小波变换提取声像图纹理参数对HIFU消融组织凝固性坏死的判断高于灰度评价,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与灰度评价相比,利用小波变换纹理分析对凝固性坏死判断的准确性和敏感度更高。

纹理分析在二维超声图像中的应用

纹理分析已在二维超声图像中得到广泛应用,尤其针对心脏和其他弥漫性疾病的组织定征具有较好作用。本文就纹理分析在二维超声图像心脏、肝脏及乳腺方面的应用进行综述。

Tamura纹理分析在声像图监控HIFU消融兔VX2乳腺肿瘤中的应用

目的探讨Tamura纹理参数对声像图监控高强度聚焦超声(HIFU)辐照下靶组织凝固性坏死情况的评价效果。方法根据HIFU辐照兔VX2乳腺肿瘤的辐照强度,将120只新西兰白兔随机分为90W、120W、150W组,每组40只,辐照时间均为3s。采集辐照前和辐照后即刻的声像图,提取Tamura纹理参数中的方向度、粗糙度和对比度;通过支撑适量机筛选,获得决策超平面,并对结果进行分析。结果 Tamura判断凝固性坏死的敏感度为89.71%(61/68),特异度为69.23%(36/52),准确率为80.83%(97/120);灰度判断凝固性坏死的敏感度为57.35%(39/68),特异度为63.46%(33/52),准确率为60.00%(72/120),前者的敏感度和准确率均明显高于后者(P均<0.001)。90 W组中,Tamura判断凝固性坏死的准确率为77.50%(31/40),高于灰度(20/40,50.00%,P=0.011);120 W组中,Tamura判断凝固性坏死的准确率为80.00%(32/40),高于灰度(22/40,55.00%,P=0.017)。结论声像图Tamura纹理分析判断凝固性坏死是可行的,且较之灰度具有一定优越性。

靶向纳米微泡下高强度聚焦超声增效的声像图相关函数的应用研究

目的探讨在靶向纳米微泡条件下,用高强度聚焦超声(HIFU)辐照后,声像图相关函数与HIFU辐照发生凝固性坏死的关系,以提高监控超声的判断灵敏度。方法 60只双侧第二乳腺建模成功的VX2移植性肿瘤兔随机分为90 W,120 W,150 W组,每组20只,采用HIFU定点辐照,辐照时间统一为3 s,辐照左侧肿瘤时注射微泡造影剂,右侧作对照,观测靶区辐照前后声像图变化和灰度值变化,并对靶区声像图进行相关函数运算,比较灰度判别方式与相关函数判别方式的准确性与灵敏性。结果对120个样本进行辐照前后声像图相关函数分析,总判对率为83.3%,高于灰度判对率68.3%,其差异有明显统计学意义(P<0.05);同一辐照条件下,微泡组坏死样本声像图相关函数平均值低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用相关函数分析辐照前后靶区声像图,较灰度评价,其准确性、灵敏性更高,能有效提高HIFU疗效。

把科研引入教学 建立超声治疗课程群的探索与实践

针对我国高等教育中偏重学科成果,忽略将科学研究引进教学领域,转化为课程及课程体系的功利倾向,以"把科研引入教学"的教育理念为指导,加强超声治疗课程群的建设,以创新性的科研成果不断更新教学内容,改革教学方法,建立了"一中心、三结合"的实践教学体系,以提高学生的创新能力和实践能力。

高强度聚焦超声联合纳米微泡造影剂对兔VX2乳腺移植瘤辐照效果的影响

目的观察高强度聚焦超声(HIFU)联合纳米微泡对兔VX2乳腺移植瘤辐照效果的影响。方法制备纳米微泡,于光镜、电镜下观测微泡的大小、形态、分布及稳定性。采用Zeta SIZIER 3000电位仪测定微泡的粒径、电位。60只健康纯种雌性新西兰白兔,麻醉后种植VX2肿瘤于双侧乳腺组织内。2周后,选取乳腺区肿瘤组织直径大小为10mm的兔进行实验,随机分为实验组(HIFU+纳米微泡)和对照组(HIFU+磷酸盐缓冲液),辐照剂量150 W,辐照时间5s,记录HIFU辐照前后灰阶变化,辐照后行HE染色观察坏死区域大小,并进行统计学分析。结果成功制备纳米微泡,其理化性质稳定,粒径大小合理,电位均衡。实验组靶区平均灰度差明显高于对照组(P<0.05)。HE染色示实验组发生凝固性坏死范围明显大于对照组()。结论纳米微泡能明显增强的损伤效果。

产前磁共振在胎儿小耳畸形诊断中的价值研究

目的探讨产前磁共振成像(MRI)和超声检查在胎儿小耳畸形中的诊断价值。方法回顾性分析该院2019年2月至2022年7月经产前MRI诊断发现胎儿耳部异常60例(左右耳共120侧)孕妇的病历资料,受检孕妇年龄26~39(30.12±3.95)岁,孕周24~34(25.4±2.53)周。上述病例均在1周内行超声检查,并随访至出生或者引产,以出生或引产结果做为金标准,评估产前MRI和超声在胎儿小耳畸形中的诊断价值。结果120侧外耳病例中,经随访证实58侧为小耳畸形。MRI对小耳畸形的诊断阳性预测值为96.67%(58/60)、阴性预测值为100%(60/60)、灵敏度为100%(58/58)、特异度为96.77%(60/62)、准确度为96.67%(58/60);超声对小耳畸形的阳性预测值为100%(42/42)、阴性预测值为79.49%(62/78)、灵敏度为72.41%(42/58)、特异度为100%(62/62)、准确度为72.41%%(42/58)。MRI对小耳畸形的阴性预测值、灵敏度及准确度均高于超声,差异有统计学意义(P<0.001)。在外耳道显示上,MRI对外耳道闭锁的灵敏度为100%(58/58),而超声完全无法评估外耳道是否闭锁。结论产前MRI在对胎儿小耳畸形诊断上明显优于超声,尤其是对外耳道的显示有明显优势。

以问题为基础教学法在《临床超声治疗学》教学中的应用探索

目的《临床超声治疗学》教学中施行以问题为基础的教学法，由此探讨培养学生能力、提高该课程教学质量的教学模式。方法31位研究对象，随机分5个组，每组6人，12课时，按提出问题、进行自学、小组讨论、全班交流、点评总结五个环节进行教学，对教学效果采取问卷调查方式予以评价。结果调查结果显示，93．6％的学生认为教师设计的问题达到教学目的，71％的学生认为对知识有深刻印象，96．8％的学生表现出良好的学习态度，64．5％的学生提高了学习兴趣，提示该教学模式有效。结论与LBL教学法相比，PBL教学法在培养学生能力、提高教学质量方面更有优势。

亚微米造影剂在高强度聚焦超声消融兔VX2乳腺肿瘤中的应用研究

目的在高强度聚焦超声（HIFU）消融兔VX2乳腺肿瘤的过程中加入亚微米造影剂，探讨其对辐照效果的影响。方法制备亚微米造影剂，检测微泡性质。VX2乳腺肿瘤兔随机分组，在不同辐照剂量（150W、120w）和不同辐照时间（5s、3s）条件下，记录HIFU辐照前后灰阶变化，辐照后行病理检查。结果成功制备亚微米造影剂。HIFU＋亚微米造影剂组较HIFU＋PBS组能够有效提高HIFU的损伤面积，减少辐照强度，缩短辐照时间。结论亚微米造影剂不仅在诊断方面有特殊的应用价值，在超声治疗领域也有很好的应用前景。