冠脉造影术后并发颅内出血的观察与护理

冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根部或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而明确冠状动脉是否有病变。它是心血管内科诊断常用的检查方法，也是冠心病确诊手段之一。

鞍区肿瘤术后脑性盐耗综合征的观察和护理

总结14例鞍区肿瘤术后脑性盐耗综合征的观察和护理。以出入平衡为原则进行补液、补钠，重点观察患者精神状态及意识情况，监测血钠、尿钠、中心静脉压、尿量、尿比重及生命体征等情况。12例患者经过3～4周的治疗，血钠、尿钠、尿量恢复正常；2例患者血钠仍低于正常，但神志清楚，一般情况良好。随访6个月恢复至正常。

心理干预对老年肺癌患者生存质量及依从性的影响

目的探讨心理干预措施对老年肺癌患者生存质量及依从性的影响。方法按入院时间先后将老年肺癌患者分为干预组和对照组,每组各35例。对照组采用常规基础护理,干预组加用心理护理干预措施。对两组负性情绪、生存质量、预后改善情况进行比较。结果两组焦虑和抑郁评分均显著降低,干预组较对照组躯体、情绪、认知、角色和整体功能评分均显著提高,治疗依从性好,差异有统计学意义。结论心理护理干预对于改善老年肺癌患者的心理健康状况及提高生存质量和治疗依从性均具有重要意义。

“危急值”报告制度在心内科的应用

浙江省湖州市中心医院心内科于2010年12月施行危急值报告制度,总结2011-2012年165例危急值报告接收与处理流程中存在的主要问题。探讨与分析其中140例问题的原因,完善危急值报告制度,规范处理流程。从而使2013年1月-2014年6月140例危急值报告的处理效率和执行结果得到显著改善,提高了浙江省湖州市中心医院心内科医疗护理的质量。

慢性心力衰竭合并肺炎支原体感染外周血miRNA-21/PTEN表达与心肌损伤和预后的关系

目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并肺炎支原体(MP)感染患者外周血微小RNA-21(miRNA-21)/蛋白酪氨酸磷酸酶基因(PTEN)表达与心肌损伤、预后的关系。方法选取2019年6月-2021年6月湖州师范学院附属中心医院CHF患者,根据是否合并MP感染分为MP感染组70例、非MP感染组110例。比较两组外周血miRNA-21、PTEN mRNA,血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、谷草转氨酶(AST)]水平,采用Pearson相关性分析外周血miRNA-21、PTEN mRNA与心肌损伤标志物的关系;MP感染组患者根据3个月内主要心血管不良事件(MACE)发生情况进一步分为预后不良组、预后良好组,比较两组外周血miRNA-21、PTEN mRNA表达水平,分析其对患者不良预后的预测效能。结果MP感染组外周血miRNA-21、PTEN mRNA相关表达量及血清CK-MB、LDH、cTnI、AST水平均高于非MP感染组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,外周血miRNA-21、PTEN mRNA相对表达量与血清CK-MB、LDH、cTnI、AST水平均呈正相关(P<0.05);预后不良组外周血miRNA-21、PTEN mRNA相对表达量高于预后良好组(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)显示,外周血miRNA-21、PTEN mRNA相对表达量联合检测对CHF合并MP感染患者不良预后具有较高预测价值(P<0.05)。结论CHF合并MP感染患者伴随外周血miRNA-21及PTEN mRNA表达上调,且二者表达水平与心肌损伤密切相关,可联合预测不良预后。