放疗中皮肤弹性与摆位误差随年龄变化的相关性研究

目的探讨光学表面引导放疗中摆位误差与皮肤弹性的相关性。方法对文献中头、胸、腹部皮肤弹性参数R7进行数据提取并分析其与年龄相关性,另外选取重庆市肿瘤医院收治的鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌患者共54例进行研究。首次治疗时常规摆位后进行OBI验证,利用Catalyst分别获取有无膜时体表影像作为参考影像;非首次治疗均用Catalyst辅助摆位,并进行每周两次CBCT验证。记录3个方向上Catalyst摆位误差,Pearson法分析其与年龄相关性。结果3个部位R7随年龄变化均呈负相关(P<0.01)。无膜时男性头颈部的Catalyst随机误差与年龄在3个方向上均呈正相关(左右0.866、腹背0.645、头脚0.624,P<0.05),女性则较弱。头颈部系统误差与年龄相关性在男性左右方向、女性腹背方向上呈正相关(P<0.05)。女性胸腹部摆位误差与年龄相关性较弱。摆位误差与皮肤弹性关联主要表现在男性头颈部,关联系数绝对值左右>头脚>腹背。结论在光学表面引导的头颈部放疗中,皮肤弹性或许可成为评估男性摆位误差的一个重要指标。

表面光学系统Catalyst在宫颈癌放疗中的临床应用

目的评估Catalyst在宫颈癌患者放疗摆位中的应用,并分析其与膀胱容积(BV )、体质量指数(BM1)的相关性方法2017年7-12月收治的33例宫颈癌患者,首次治疗时常规摆位(室内激光+体膜标记)后进行CBCT验证,再利用Catalyst分别获取有膜与无膜时患者影像.并将其作为参考影像;非首次时常规摆位后利用Catalyst辅助摆位,并进行每周2次CBCT验证:记录BV和BM1,以及两系统在腹背(AP)、头脚(SI)、左右(LR)的摆位误差。结果两系统摆位误差在SI和LR方向不同,Catalyst 较 CBCT 受 BV 和 BMI 影响显著(P<0.05), BV 在 200-300 ml时,Catalyst 无膜误差与BV在SI方向R值为-0. 316(P<0. 05);BV>300 ml时,有膜误差与BV在AP方向R值为-0. 493(P<0. 05),无膜误差与 BV 在 SI、LR 方向 R 值分别为 0. 335( P<0. 05),-0. 348( P<0. 05)。BMI<25kg/m^2 时 Catalyst 有膜误差与 BMI 在 LR 方向 R 值为 0. 197( P<0. 05), M25 kg/m^2 时 AP、SI 方向 R值分别为 0. 818(P<0.05)、-0. 498(P<0.05);无膜误差在 BMI>25 kg/m^2 时与 BMI 在 AP、LR 方向 R值分别为0.652(P<0.05)、-0. 558(P<0. 05);结论 Catalyst与CBCT相比摆位误差在SI、LR有显著差异,基于Catalyst的摆位易受宫颈癌患者BV与BMI的影响。