2146例尸检的病理诊断与临床诊断符合率分析

本文对2146例尸检的病理与临床诊断进行了综合性比较与分析,结果表明各年代、各种疾病及各年龄组的诊断符合率各不相同。本文还对结核病、急腹症、脑血管病及小儿肺炎等几种常见病的不符合原因进行了分析和讨论。

异位胰腺

异位胰腺(Heterotopic Pancreas)又称迷走胰腺或副胰腺，是指发生于正常胰腺位置以外，且与正常胰腺无解剖及血管相连接的胰腺组织而盲，是一种较为少见的先天性胰腺异常。

齐齐哈尔"8·4"中毒事件医疗救治的组织

1"8·4"事件基本情况 2003年8月4日4时许,某建筑施工队在齐齐哈尔市龙沙区机场路北疆花园施工作业时,使用挖掘机在地下深约2m处挖出了5个已经生锈的金属桶(桶高75cm、直径45cm),其中一个桶壁被挖破损,桶内液体喷溅到挖掘司机身上,并喷洒到挖掘出的土中,但并未引起在场人员的注意.2个收购废品的商贩廉价收购了这几只金属桶,并将金属桶拉回切割后,转卖给了一家废品收购部,随后即和其它废品一起运往大庆,后被相关部门在运送途中追回,临时送至当地化工厂进行处理.这期间,施工现场受到污染的土还被运往多个场所,结果造成了11个现场人员芥子气中毒.符合住院指征的中毒人员,被先后送往解放军第203医院进行紧急救治.

以绿色交往构建和谐医患关系

本文总结以开展绿色医院交往活动为载体,以"注重教育引导、突出重点治理、依靠活动牵引、把握内在规律"为管理思路,促使医务人员处理好医患关系,自觉抵制各种不正之风的侵蚀和影响,带动和促进医院建设的全面发展。

947例死亡围产儿的临床与病理分析

947例死亡围产儿死因以肺部疾患最为常见,以下依次为:感染性疾病、先天畸形、窒息、颅内出血等。本文对各种疾病的病理表现进行了观察,并对新生儿肺透明膜病及先天畸形的原因及其预防进行了讨论。

对三所医院建设规模的调查与思考

从三所医院调查情况看，靠扩大规模、引进先进设备等手段促进了医院的发展，也存在着一系列的问题。军队医院必须走“适度规模、内涵发展”的道路。

猝死型胰腺炎

猝死型胰腺炎,又称无痛性急性坏死性胰腺炎(Painless acute necrotic pancreatit-is),是急性胰腺炎的一种特殊表现类型,临床并非少见。早在1954年Williams即首先报道了急性坏死性胰腺炎是猝死的一个原因。国内自1966年张伟报道17例以来,迄今为止,已有多组大样本报道,为了提高临床对猝死型胰腺炎的认识,特将其基础与临床作一介绍。一、发病率:猝死型胰腺炎多发生于青壮年,男性明显多于女性,一般占猝死病例的10～20%左右,是青壮年猝死的主要原因之一,因此,猝死型胰腺炎在急救医学方面极为重要。二、病因和病程:与一般急性胰腺炎病因相同,饱食、饮酒、食高脂饮食、胆源性疾病等均可诱发本病。在我们的报道中。

44例芥子气中毒患者染毒情况分析

20 0 3年 8月 4日 ,黑龙江省齐齐哈尔市发生了一起举世震惊的二战期间侵华日军遗弃的化学武器芥子气毒伤我国平民的事件。事件发生后 ,驻军 2 0 3医院快速反应 ,仅用不到 10小时的时间就明确了芥子气中毒的诊断 ,迅速成立了救治指挥组和医疗组 ,以最快速度展开了芥子气中毒隔离病区 ,并做到了救治人员到位、药品和物资设施到位、救治及防护措施到位 ,确立了抗感染、保护性隔离、脏器功能保护与支持、免疫调理治疗、营养代谢支持与调理、积极加强创面处理、防治各种并发症、精心护理的救治方案 ,并通过上级机关求得了全军医疗专家的技术支持。医院收治了全部 4 4名中毒住院患者 ,其中男性 39例 ,女性 5例 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 8岁。经医护人员 10 0天全力以赴的救治 ,取得了满意的效果。除 1名患者因伤重不治外 ,至 2 0 0 3年 11月 15日 ,其余患者全部临床治愈出院。 2 0 3医院成功救治芥子气中毒患者 ,为我军在未来战争中救治此类患者积累了宝贵经验。本刊从此期起 ,将在军事医学栏目连续 3期刊发该院医护人员的救治经验 ,希望对军事医学工作者的研究有所裨益。

鼻黏膜耐受对重症肌无力体液免疫机制的影响

目的 探讨重症肌无力 (MG)的特异性体液免疫异常及双类似物 (Lys2 6 2 Ala2 0 7)鼻黏膜免疫耐受的疗效。方法 采用ABC ELISA系统分别检测MG患者实验组(n =39)和对照组 (n =30 )的AChRAb及其亚型 ;监测耐受前后肌电图变化 ;应用许氏评分法对病情的严重程度和转归进行评定。结果 鼻黏膜耐受后各组间IgG总量无差异 ,而实验组耐受后IgG2 明显低于耐受前及对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,IgG3 高于耐受前及对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,耐受前后各组IgG4无显著差异 ;耐受后 4周及 8周两组间肌肉动作电位的波幅衰减幅度差异有统计学意义 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;MG实验组耐受后临床相对计分达 5 0 %以上者为 31例 ,占总患者的 79 4 8% ,MG对照组临床相对计分达 5 0 %以上者为 10例 ,占总患者的 32 5 6 % ,两组间有效率差异有统计学意义(P <0 0 1)。结论 MG患者体内存在特异性体液免疫异常 ,AChRAb及其亚型可反映MG患者的免疫学改变 ,提示MG存在免疫功能的紊乱 ,符合自身免疫病的特点 ;双类似物鼻黏膜耐受治疗有效。

290例急死尸检病理分析

本文对290例急死尸检材料进行综合性分析。结果表明,急死尸检率有逐年上升的趋势。急死病因以心血管系疾病、呼吸系疾病及消化系疾病较多,且各年代亦有所变化,本文还对心脏性急死、急性出血坏死性胰腺炎急死、肿瘤急死、睡眠中急死进行了讨论。

3065例尸检的临床与病理分析

本文分析3065例尸检报告,各年代尸检数不平衡,近年虽略有增加,但仍徘徊在较低水平,在2159例小儿及成人尸检中,40年来诊断符合率为71.1％。肿瘤40年来在尸检中显著上升,而传染病和寄生虫病及呼吸系疾病则明显下降。本文还对尸检的现状及误诊原因等进行了讨论。

8·4芥子气中毒患者出院4年随访调查

目的通过随访调查40例芥子气中毒患者出院后4年情况,了解芥子气中毒对人体各系统功能的近、远期影响。方法采取问卷调查、体格检查、影像和生化检查、骨髓穿刺、皮肤损伤部位活检等方法检查患者出院后4年的情况。结果4年内患者自我评价逐渐好转,免疫力降低、易感冒和疲劳症状逐渐改善;皮肤无癌变;暂未发现对造血功能、生殖功能有明显影响;肝脏损害可复发并与变态反应有关;对循环系统有一定影响,主要为传导系统改变;对免疫系统早期影响明显,远期影响暂不明显;对脂类代谢影响明显,治疗效果不佳。结论芥子气中毒患者经过早期、及时、系统、有效治疗,近、远期效果都比较明显,说明芥子气中毒是可防可治的。

胰腺疾病的活检病理

胰腺疾病是消化系的常见病之一,预后较凶险,随着诊断水平的提高,国内外对本病的报道逐年增多。目前内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)活检、经皮穿刺胰腺活检及经内窥镜胰腺吸引活检的开展。

2146例尸检的回顾性分析

本文对2146例尸检资料进行分析,观察各年尸检数、各类疾病检出率的年代变化、临床和尸检病理诊断符合率、各类疾病年龄差别等,并对开展尸检的状况和存在问题进行了讨论。 1 材料和方法 1.1 材料 1949年12月～1989年10月我室做尸检2146例,其中男1415例,女731例,男女之比为1.94:1。尸检来源于我校附属长海医院。

军人猝死45例的临床及病理分析

猝死系出乎意外的死亡,是内科最严重的危急重症。美国几乎每分钟就有1人死于心原性猝死(SCD)。我国目前对猝死尚无确切统计,军人猝死亦未见报道。本文仅就我室2162例尸检中收集的45例军人猝死材料进行分析,以期对军人猝死的预防和救治提出一些建议。

寒区野战卫生装备建设的体会

从分析寒区现代战争机动卫勤力量野战卫生装备使用保障的特殊要求入手,指出机动卫勤力量野战卫生装备建设中存在的问题,与外军的现实差距,并对加强寒区野战条件下机动卫勤力量卫生装备的建设发展提出思考。

提升中小型医院入世后竞争和生存能力

入世后 ,国内医疗市场的竞争将更为激烈。认为 ,对于卫生资源并不丰富的中小医院来说 ,要想生存和发展 ,必须集中系统内有限的资源 ,在某一方面打造精品 ,实施重点突破 ,只有这样 。

急性出血坏死性胰腺炎致猝死31例病理形态学分析

本文报道31例急性出血坏死性胰腺炎所致猝死病例尸检的胰腺、肝脏、肺、心脏和肾脏的病理形态学变化。指出这些脏器的病变可能与胰酶特别是弹力纤维酶及磷酯酶A_2有关。本文还对猝死型胰腺炎的临床特点及其猝死的机理进行了分析和讨论。