微创锁定加压钢板内固定改善肱骨近端骨折患者肩关节功能的影响研究

目的探讨微创锁定加压钢板内固定改善肱骨近端骨折患者肩关节功能的影响。方法选取我院2014年1月~2017年6月收治的60例肱骨近端骨折患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与观察组,各30例。对照组行肩外侧小切口闭合复位联合微创常规锁定钢板内固定,观察组行肩外侧小切口闭合复位联合微创锁定加压钢板内固定。比较两组的Neer肩关节功能评分、QOL评分、肩关节功能评分、并发症发生率、骨折愈合时间。结果观察组的Neer肩关节功能评分、QOL评分、肩关节功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创锁定加压钢板内固定能够改善肱骨近端骨折患者肩关节功能,值得深入研究。

Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的效果

目的分析Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选取2015年9月~2017年1月我院收治的76例肩锁关节脱位患者,随机分为对照组和实验组,各38例。对照组采用锁骨钩钢板内固定方式进行治疗,实验组采用带袢钢板重建喙锁韧带进行治疗,术后比较两组的肩关节JOA评分、肩锁关节VAS评分和肩关节功能评价结果。结果实验组术后的JOA评分低于对照组,VAS评分高于对照组,而且实验组的肩关节功能评价结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带袢钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的效果显著,而且操作简单,对患者的创伤较小,患者在早期就可以恢复功能锻炼,值得推广应用。

经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的效果观察

目的分析经皮锁定钢板、传统解剖钢板在胫骨下段骨折内固定治疗中的应用效果。方法择取本院2013年9月~2016年2月收治的胫骨下段骨折患者94例,通过数字抽签法,将患者划分为研究组与参照组,各47例。参照组患者行传统解剖钢板内固定治疗;研究组患者行经皮锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者在切口长度、手术时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间以及临床治疗有效率方面优于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在胫骨下段骨折临床治疗过程中,对患者行经皮锁定钢板内固定治疗,效果确切,而且可以改善患者预后结局,有利于患者尽早恢复健康,对于提高患者生存质量具有非常重要的意义,值得临床广泛应用。

改良外侧“L”形切口手术治疗跟骨骨折50例

目的:探讨改良外侧"L"形切口手术对跟骨骨折的治疗效果,为临床上该疾病的治疗提供可靠的依据。方法:以医院2009年1月至2014年1月年间收治跟骨骨折患者100例作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者50例。其中,对照组患者接受传统外侧"L"形切口手术进行治疗,而实验组患者则接受改良外侧"L"形切口手术,观察上述两组间采取不同手术方法后的治疗效果情况。结果:实验组患者50例中治疗有效47例,有效率为94%,而对照组50例中治疗有效人数35例,占该组总病例数的百分比为70%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。而实验组与对照组患者手术后发生皮肤坏死的百分比分别为6%和18%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对跟骨骨折患者实行改良外侧"L"形切口手术方法,能有效提高患者疾病治疗的有效率,其显著效果。同时该手术方法的实施,也有利于减少皮肤发生坏死。因此,改良外侧"L"形切口手术值得在临床上进一步进行推广和应用。

万古霉素与硫酸钙人工骨对跟骨骨折患者术后感染的疗效及其对骨折愈合的影响

目的:探究万古霉素与硫酸钙人工骨对跟骨骨折患者术后感染的临床疗效及其对骨折愈合的影响。方法:选取2014年11月—2016年11月间收治的跟骨骨折术后感染患者82例资料,按治疗方法的不同将其分成对照组和观察组,每组42例;对照组患者给予常规治疗,即根据抗菌药物药敏试验结果选用抗菌药物感染控制治疗,观察组患者在上述基础上给予万古霉素与硫酸钙人工骨抗感染治疗,比较两组患者治疗后的随访18月的优良率和术后临床指标(如感染、病原菌清除和骨折愈合)复常时间的差异。结果:观察组患者治疗后的优良率高于对照组(P<0.05),术后临床指标(如感染、病原菌清除和骨折愈合)复常时间均早于对照组(P<0.05)。结论:采用万古霉素与硫酸钙人工骨治疗跟骨骨折术后感染患者,有效促进了临床指标的复常,提高了临床疗效。

弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床疗效及安全性

目的评价弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床疗效及安全性,探讨其临床适用性。方法选择2008年5月至2013年7月于我院骨科接受诊治的58例长骨干骨折患儿,简单随机分为试验组29例和对照组29例,试验组患者采用弹性髓内钉治疗,对照组给予一般髓内钉治疗。观察两组患者治疗过程中的一般手术情况及治疗后恢复情况(包括住院时间和骨折愈合时间),观察两组患者治疗后的临床疗效和并发症情况。结果与对照组患者相比较,试验组患者的手术时间、术中出血量稍低,但差异不显著,无明显统计学意义(P>0.05);而试验组患者的住院时间及骨折愈合时间显著短于对照组患者(P<0.05),治疗后试验组患者优良率为89.7%(26/29),对照组患者的优良率为65.5%(22/29),两组患者的优良率比较,差异有统计学意义(χ2=4.8581,P=0.0275),试验组患者的并发症发生率为13.8%(4/29);对照组患者的并发症发生率为37.9%(11/29),两组患者的并发症发生率相比较,差异有统计学意义(χ2=4.4062,P=0.0358)。结论弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折疗效显著,并发症少,安全性好,适合临床推广应用。

斜T型锁定加压钢板掌侧入路对桡骨远端骨折手术结局及腕关节功能康复的影响

目的:研究斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗对桡骨远端骨折患者手术结局及腕关节功能康复的影响。方法:选择66例桡骨远端不稳定骨折患者随机平均分为对照组和试验组,每组33例。对照组采用常规石膏固定,试验组采用斜T型锁定加压钢板掌侧入路方法治疗,观察对比两组患者手术前后桡骨高度、掌倾角、尺偏角及临床疗效。结果:手术前两组的桡骨高度、掌倾角、尺偏角差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组桡骨高度、掌倾角、尺偏角对比手术前均有改善,试验组改善效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的优良率为97.0%,显著高于对照组的72.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折患者效果更好,恢复更快,值得推广。

三叶草接骨板与锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位临床比较

目的:对比三叶草接骨板与锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的临床疗效。方法:将2017年7月~2019年2月期间收治的68例肱骨近端骨折合并肩关节脱位患者随机分为对照组和观察组,观察组34例进行三叶草接骨板治疗;对照组34例进行锁定加压钢板治疗。通过患者的手术情况、优良率评估患者的临床疗效,通过肩关节Neer评分评价患者的肩功能情况。结果:经过干预,观察组患者的手术失血量和手术时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Neer评分的四个指标得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者优良率为91.18%,显著高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定加压板能够提高肱骨骨折合并肩关节脱位患者肩关节功能,效果显著。

锁骨骨折钢板断裂19例原因分析

骨折钢板内固定术后钢板断裂的现象在四肢骨折特别是股骨干骨折比较常见。锁骨属上肢带骨，负重较四肢骨小得多，受力相对较小且单一，其骨折内固定术后钢板断裂也应引起重视。本院在2007年1月至2009年7月期间，221例锁骨骨折钢板内固定术后19例发生骨折术后钢板断裂，现将其原因分析如下。