两种备皮方式对中国胸腹部择期手术效果的系统评价

目的:用系统评价方法探讨国内胸腹部手术术前不剃毛备皮与剃毛备皮的效果比较.方法:通过检索CNKI数据库、维普数据库、CBM数据库、万方数据库收集所有与胸腹部术前备皮有关的文献,按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量,并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入11篇文章,其中随机对照试验8篇,半随机对照试验1篇,历史回顾性研究2篇.Meta分析结果显示:剃毛备皮与不剃毛备皮相比,术后切口感染率[OR=0.37,95%CI(0.27,0.50),P<0.0001]具有统计学意义、术后细菌培养阳性率[OR=0.76,95%CI(0.43,1.32),P=0.32]和术后患者发热率[OR=0.82,95%CI(0.40,1.67),P=0.59]两项无统计学意义.另外两项纳入指标:护士工作量及病人舒适程度在纳入的论文中并没有定量的叙述,但定性分析表明,不剃毛备皮可以减轻护士工作量,使病人更舒适.结论:现有证据表明,不剃毛备皮可以就降低术后切口感染率,在术后细菌培养,术后发热并无影响,同时不剃毛备皮可以减少护士工作量,减轻病人的紧张程度,增加病人的舒适感.