异常妊娠与弓形虫病的关系探讨(附4106例分析)

弓形虫病是人畜共患细胞内的原虫性疾病。妇女在早孕期、促性腺激素、孕酮和乙烯雌酚增加，而它们会明显增加对自然杀伤（ＮＫ）细胞的抑制作用［１］，此时对不良影响最敏感，同时也可激发潜在的感染，因此原有的包囊破裂引起复发［２］。孕妇感染了弓形虫后可引起流产、早产、死胎、畸形胎儿。

人流术前应用卡孕栓1036例分析

人流术前应用卡孕栓１０３６例分析江西省妇幼保健院（３００６）闵玉梅李雪娟刘秋莲人工流产常用于计划生育失败的补救措施，但对于孕１０至１６ｗ者，因为介于早孕与中期之间，子宫较大。要求宫颈扩大到一定程度而增加了手术难度。从６０年代开始对扩张宫颈有过很多研究...

人工施加腹压与胎头吸引助产对新生儿颅脑损伤的分析

目的分析不同助产方法对胎儿头颅损伤的影响。方法对238例助娩产妇临床资料进行回顾。结果新生儿颅脑损伤发生率方面,人工施加腹压组为32.12%;胎头吸引组为20.45%;胎吸加人工施加腹压组为72.41%。结论人工施加腹压助产引发新生儿颅脑损伤比例较大,应禁止使用。

米索前列醇在人工流产术中的应用效果

目的探讨米索前列醇在人工流产术中的应用效果。方法选取2013年2月—2014年12月于射阳县人民医院行人工流产术的患者210例,按电脑产生随机数列的方法分为观察组与对照组,各105例。观察组术前阴道内置入米索前列醇,对照组术前阴道内未置入米索前列醇。观察两组宫颈扩张情况、丙泊酚用量、手术时间、术中出血量、苏醒时间、宫颈松弛情况及并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,丙泊酚用量低于对照组,手术时间及苏醒时间短于对照组,术中出血量少于对照组,宫颈松弛差需逐号扩张率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇在人工流产术中的应用效果显著,有利于宫颈软化扩张,缩短手术时间,减少术中出血量,且并发症少。

浅谈用阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变的临床效果

目的 :探讨分析用阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法 :选取2010年2月至2014年2月间在我院进行阴道镜检查的宫颈异常患者394例作为研究对象,为其使用阴道镜进行定位活(检病理检查),观察其临床效果和应用价值。结果 :通过为患者进行阴道镜检查,有29.9%的患者被检测出患有CIN。其中,有20.3%的患者为CINⅠ级,有5.8%的患者为CINⅡ级,有3.8%的患者为CINⅢ级。有1.8%的患者被检测出患有宫颈癌。此外,阴道镜诊断与病理组织学诊断完全符合率为75.1%,对CIN进行诊断的符合率为49.1%。结论 :用阴道镜检查对CIN进行早期诊断具有重要的参考价值,可有效提高疾病的检出率和准确性,该诊断方法值得在临床上进一步推广和应用。

异丙酚与芬太尼用于初孕人工流产的临床观察

目的:探讨异丙酚与芬太尼用于初孕人工流产的临床效果。方法:观察组术前静脉注射芬太尼0.05mg,继以异丙酚2mg/kg体重静脉注射,对照组未应用药物,行常规人工流产术。结果:观察组镇痛效果好,有效率达100%,宫颈易于扩张,手术时间短,无人工流产综合征发生,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:异丙酚与芬太尼联合应用于初孕人工流产效果显著且较安全。

米非司酮合并米索前醇抗早孕1600例分析

对米非司酮登工米索前列醇抗早孕的1600例药物流产者进行临床分析，将其分为三组：第一组800例，孕56d，用米非酮150mg；第二组735例，孕56d，用米非司酮125mg，第三组65例，孕56d-96d，用米非司酮150mg。三组米索前列醇的用量相同。观察第一，二组，完全流产率为91．4％，不全流产75．38％，失效1．2％，第三组完全流产率75．38％，不全流产率46％，失效率6．15％，按统计学处理，本组流产效果与孕周有关（P＜0．01），而与变非司酮药量无关，流产效果在初孕妇和经孕妇之间有可比性（P＜0．01）。

86例放置吉妮柔适节育器去除尾丝的临床效果

目的:探讨吉妮柔适节育器去除尾丝的临床效果。方法:为87例患者随机放置带尾丝的吉妮柔适节育器,作为对照组,为86例患者放置人为去除尾丝的吉妮柔适节育器,作为观察组。分别观察两组的避孕效果、脱落率及不良反应发生情况。结果:观察组1年后续用82例,1个月脱落1例,3例因经期延长伴经量增多而取出,带器妊娠0例;对照组1年后续用79例,2个月脱落4例,1例放置6个月因阴道瘙痒而不经意摸到尾丝将其拽出,2例因月经量增多而要求取出,1例因丈夫诉同房不适而要求取出,带器妊娠0例。结论:去尾丝吉妮柔适节育器较带尾丝吉妮柔适节育器1年后的续用率高,脱落率低。

壳聚糖复合物的制备与荔枝保鲜研究

制备了系列壳聚糖复合物(CTS-X),并用涂膜法对荔枝进行了保鲜研究,在系列CTS-X中筛选了最佳膜保鲜剂,其保鲜效果良好.

孕妇弓形虫感染致畸的探讨

对本门诊1992年至1995年三年期间生过畸形儿的544例妇女进行弓形虫检查，已排除遗传性中巨细胞病毒因素等，用巴形虫酶联免疫吸附试验检测。结果抗体抗原阳性139例，发病率占25．54％，提示弓形虫阳性妇女抗虫治疗后，需反复查两次弓形虫病免疫吸附试验，若都为阴性方可再妊娠，本组得到随访的89例已生健康儿。

自然流产妇女人巨细胞病毒感染的调查

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ），对自然流产的６５８例妇女血清进行了人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＩｇＧ、ＩｇＭ的检测，并和正常妊娠妇女作比较；应用ＥＬＩＳＡ对１５例流产后绒毛进行ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＩｇＭ检测。结果显示：流产组ＨＣＭＶ－ＩｇＧ，ＨＣＭＶ－ＩｇＭ，ＨＣＭＶ－ＩｇＧ与ＨＣＭＶ－ＩｇＭ双阳阳性率分别为２７．２０％、１３．８３％、８．５１％，其中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ、ＨＣＭＶ－ＩｇＧ及ＨＣＭＶ－ＩｇＭ双阳阳性率与正常孕妇相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；１５例流产绒毛，阳性率８０％。说明ＨＣＭＶ通过胎盘传给胎儿，引起流产。孕妇原发与激发感染与自然流产有相关性，ＨＣＭＶ－ＩｇＭ和ＨＣＭＶ－ＩｇＧ与ＨＣＭＶ－ＩｇＭ双阳阳性率与发生流产次数成正相关。

弓形虫病母婴垂直传播观察

观察了２３０４例孕产妇，弓形虫抗体双项阳性或ＣＡｇ阳性者１１２例，阳性率为４．８６％；同时检查健康女输血员１８５人阳性率为２．１６％，二者无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术患者的围手术期护理

目的分析腹腔镜辅助经阴道子宫切除术的围手术期护理方法.方法选取 2014 年 10 月 -2015 年 10月期间我院收治的接受腹腔镜辅助经阴道子宫切除术治疗的患者 55例为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,运用优质、全面的围手术期护理方法为患者提供护理服务,并对护理效果进行观察.结果本次试验研究中共有55例患者,所有患者均顺利完成手术,且无严重并发症的出现,手术中无中转开腹手术的患者,全部患者均康复出院.结论 腹腔镜辅助经阴道子宫切除术为妇科疾病治疗过程中应用较为广泛的一种手术方法,取得了相对较好的效果,但是在实施治疗的过程中术前、术中和术后全面、优质护理服务的实施对促进患者的康复有着积极的作用和意义.

女性表型的两性畸形25例分析

报道外阴畸形患者中发现２５例性染色体分化异常者。通过临床体查，有关检测、剖腹探查、细胞遗传学分析和病理诊断，分类为女性假两性畸形７例，男性假两性畸形１５例，真两性畸形３例。针对他（她）们的病态，对性染色体分化异常的机理略作讨论。

米索前列醇、缩宫素在无痛人工流产中的应用观察

目的：观察丙泊酚、芬太尼再联合米索前列醇、缩宫素在人工流产中的应用价值.方法：选择自愿要求无痛人工流产90例早孕妇女,随机分为三组,每组30例.A组单用丙泊酚和芬太尼静脉滴注;B组在A组用药前2~3小时用米索前列醇400 μg直肠给药;C组同A组用药后,用缩宫素10 U宫颈注射.结果：三组中,B组宫颈扩张效果最好,子宫收缩最佳,术中出血最少,手术时间最短（P＜0.01）,A组和C组除C组术中出血较少于A组外,其它差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇用于人工流产,效果较好.

剖宫产术后再次妊娠人工流产临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠人工流产的危险因素及处理方法。方法对210例剖宫产后再次妊娠行静脉麻醉下人工流产术,其中15例B超提示孕襄距切口1~2cm,先行米非司酮、米索前列醇药流后再行人工流产术。结果 191例手术顺利;9例有部分组织残留再次清宫术;7例术中出血较多,宫颈注射缩宫素后一次吸净;有3例因术中大出血且持续不断,考虑为切口妊娠,使用缩宫素输液、米索前列醇塞肛等处理,并立即用气襄压迫止血,护送住院行子宫动脉栓塞后再清宫,清宫前均经B超证实为切口妊娠。15例药流后人工流产手术顺利,而且手术时间短,术中出血不多。结论疤痕妊娠行人工流产容易造成许多并发症,需术前充分认识,明确诊断。一旦切口妊娠术中大出血,需在人流室立即用气襄压迫止血,减少在住院途中及入院后检查处置过程中的出血量。对可能导致术中出血者,先用药物流产后再行清宫,既减少出血量,又可减少手术时间。

致畸“四项”血清学检测在妇产科的应用

探讨致畸“四项”—弓形虫、巨细胞、风疹、单纯疱疹病毒对孕产妇的影响。随机选择正常妊娠妇女１５０ 例，有异常孕产史妇女２００ 例，采用酶标免疫血清学诊断，进行血清“四项”检测。结果表明：有异常孕产史妇女的“四项”阳性感染率平均高于正常妊娠期妇女，而“两项”阳性或“两项”以上阳性感染有非常显著意义。提示，抓好优生工作必须从孕前、乃至全孕期进行“四项”监控措施，以降低缺陷儿出生的发生率，提高人类健康水平。

宫颈表面麻醉在预防人工流产综合征中的应用效果

目的 :观察宫颈表面麻醉在预防人工流产综合征中的应用效果。方法 :将在射阳县人民医院门诊进行人工流产术的388例孕妇分为观察组和对照组。在术前,使用丁卡因对观察组孕妇进行宫颈表面麻醉,对对照组孕妇不进行宫颈表面麻醉。然后比较两组孕妇人工流产综合征的发生情况、术中宫颈松弛及疼痛的情况。结果 :观察组孕妇人工流产综合征的发生率低于对照组孕妇,P <0.05。在术中,观察组孕妇中不需要进行宫颈扩张处理孕妇的占比高于对照组孕妇,P <0.05;观察组孕妇中无严重疼痛症状孕妇的占比高于对照组孕妇,P <0.05。结论 :宫颈表面麻醉在预防人工流产综合征中的应用效果较好。