高频电刀对混合痔外剥内扎切口愈合的影响

目的观察混合痔外剥内扎手术中应用高频电刀对创面愈合的影响。方法选取60例肛缘有三个大小均匀、相互孤立的混合痔患者,采用混合痔外剥内扎手术,每位患者三个外痔处理分别采用高频电刀外痔切除剥离、手术剪外痔剥离电凝止血、手术剪外痔剥离压近或可吸收线缝扎止血,应用自体对照进行对比观察。结果三组创面手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),但切口愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后所有患者随访1~2个月,至创面完全愈合。三组术后切口感染率、皮瓣坏死率及创面愈合后平整度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在混合痔外剥内扎手术中,正确合理应用高频电刀进行组织切割及电凝止血对切口愈合没有明显的影响,同时能够降低手术操作难度,减少术中出血,缩短手术时间,值得临床推广应用。

自拟中药熏洗组方在混合痔外剥内扎术后应用的临床研究

目的:探讨自拟中药熏洗组方在混合痔外剥内扎术后应用效果。方法:选取2015年7月至2017年7月江苏宜兴市十里牌医院收治的120例行混合痔外剥内扎术治疗患者为研究对象,按随机数表法分为2组,即对照组和观察组,均60例。对照组采用高锰酸钾1∶5 000坐浴治疗,观察组采用自拟中药熏洗组方治疗。比较2组术后3、5、7 d疼痛程度、水肿程度及创面愈合时间、住院时间,并评价2组临床疗效。结果:术后3、5、7 d,观察组疼痛评分、水肿评分较对照组均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间、住院时间分别为(12.65±2.42)d、(6.78±1.91)d,均明显短于对照组(20.57±2.63)d、(13.57±2.45)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%(56/60),明显高于对照组76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在混合痔外剥内扎术后采用自拟中药熏洗组方治疗,可明显提高临床疗效,减轻患者水肿程度,缩短创面愈合时间、住院时间,减轻患者痛苦,促进患者身体恢复,优势明显,具临床推广意义。

一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果分析

目的 :研究用一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果。方法 :选取江苏省宜兴市十里牌医院于2016年1月至12月期间收治的72例肛周脓肿患者作为研究对象。采用随机抽签法将其分为治疗组(36例)和对照组(36例)。为治疗组患者采用一次性切开挂线根治术进行治疗,为对照组患者采用一次性切开脓肿引流术进行治疗。观察对比两组患者治疗的效果、术后创面愈合的时间和术后并发症的发生情况。结果 :1)治疗组患者和对照组患者治疗的优良率分别为97.2%、69.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗组患者和对照组患者术后创面愈合时间的平均值分别为(19.32±1.19)d、(28.26±2.31)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗组患者和对照组患者术后并发症的发生率分别为2.8%、8.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿可有效地降低患者肛门失禁等术后并发症的发生率,促进其创面的愈合。

“8”字悬吊术治疗环状混合痔的疗效观察

目的:探讨分析环状混合痔患者采用"8"字悬吊术治疗的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2016年1-12月收治的60例环状混合痔患者,按照不同的治疗方法随机分为治疗组(30例,"8"字悬吊术+术后抗生素治疗+中药坐浴治疗+常规每日1次换药)和对照组(30例,传统外剥内扎术+术后抗生素治疗+中药坐浴治疗+常规每日1次换药),对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗效果及术后并发症发生率等情况。结果:治疗组患者术中出血量、手术时间、住院时间等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治愈率(90.0%)显著高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率(100%)与对照组(96.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者术后出现便血、水肿、肛门下坠等并发症发生率(10%)显著低于对照组(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环状混合痔患者采用"8"字悬吊术治疗的临床疗效较为理想,可降低患者术后并发症发生率,提高治愈率,缩短患者住院时间,值得大范围推广应用。

高频电刀对混合痔外剥内扎切口愈合影响的临床研究

目的观察分析高频电刀的使用对混合痔外剥内扎术后切口愈合的影响。方法方便选择2016年4月—2017年3月该科50例存在3个类似大小混合痔的患者作为临床观察对象,其中,1个部位为电刀组,采取高频电刀切割组织并电凝止血;1个部位为电凝组,使用常规手术剪剥离组织并用电刀电凝止血;另1个部位为对照组,用手术剪常规剥离组织后用可吸收线缝扎止血,对3组切口术后愈合情况进行对比分析。结果 (1)电刀组治愈率为56.0%、电凝组治愈率为52.0%、对照组治愈率为50.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)电刀组切口均在术后25 d内完全愈合,且整体愈合时间与电凝组、对照组相比,差异无统计学意义(Z=0.758,P=0.686);(3)电刀组创面平整度为74.0%,电凝组为78.0%,对照组为84.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05);(4)电刀组术后切口感染率为12.0%、皮瓣坏死率为8.0%略高于电凝组和对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在混合痔外剥内扎术中,正确应用高频电刀切割组织对术后切口愈合没有明显的影响,同时还可明显缩短手术时间,减少术中出血量。

RPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床观察(附29例报告)

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH术)治疗直肠黏膜内脱垂的疗效。方法对89例Ⅲ度直肠黏膜内脱垂患者行RPH术治疗的临床资料作回顾性分析。结果治愈77例,好转11例,无效1例,总有效率98.8%。结论 RPH治疗直肠黏膜内脱垂,疗效确切,操作简单,痛苦小,恢复快,并发症少。

自拟中药熏洗方治疗混合痔术后水肿

混合痔外剥内扎术在肛肠科广泛应用，肛缘水肿是术后常见的并发症之一，可影响创面愈合，患者对手术的满意度下降。2015年3月至2015年6月，我们将自拟中药熏洗方用于混合痔术后水肿，取得显著疗效，现报告如下。

自拟中药熏洗方在混合痔外剥内扎术后创面愈合中的应用

为观察自拟中药熏洗方在混合痔外剥内扎术后创面愈合的作用，将90例混合痔外剥内扎术后患者分为治疗组和对照组，每组45例。治疗组采用自拟中药熏洗方熏洗坐浴治疗，对照组采用1：5000PP液熏洗坐浴治疗，观察2组患者疗效及术后创面愈合时间。结果显示，治疗组治愈率高于对照组（P〈0．05）。治疗组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）。结果表明，混合痔外剥内扎术后用自拟中药熏洗方熏洗坐浴治疗对创面愈合有明显的促进作用。