孟鲁司特对儿童鼾症疗效的初步对照研究

目的探讨儿童鼾症的新治疗和解决途径,将孟鲁司特药物治疗与手术治疗进行对比分析。方法选取笔者医院47例确诊的鼾症儿童,分为孟鲁司特治疗组(n=26)和手术方案组(n=21)。经过6个月的治疗,评价所有患者生活质量、PSG监测情况。结果治疗前后比较,两组鼾症患儿PSG各指标与治疗前比较均无统计学差异(P>0.05),但在睡眠结构、AHI、微觉醒指数、氧减指数和LSa O2方面有改善趋势(P<0.1)。两组患儿治疗前后生活质量均有一定程度的改善,如睡眠障碍、身体症状、对监护人的影响和OSA-18总评分方面(P<0.05)。另在改善不佳情绪方面,孟鲁司特组有一定的改善趋势(P<0.1),而手术治疗无此作用。在睡眠障碍和OSA-18总分方面孟鲁司特组略优于手术组。结论孟鲁司特能显著改善生活质量,与手术治疗差异无统计学意义,但更安全更经济。其改善鼻塞鼻涕等相关症状和鼾症可能与控制鼾症患儿腺样体扁桃体大小及抗上呼吸道变态反应抗炎症有关。

选择性白三烯拮抗剂辅助调节变态反应性分泌性中耳炎患儿免疫球蛋白

目的探究孟鲁司特在变态反应性分泌性中耳炎治疗中发挥的作用和免疫调节机制。方法筛选笔者医院36例变态反应性分泌性中耳炎患儿,按随机数字表法分为抗变态反应药物常规治疗组(n=17)和常规治疗基础上增加孟鲁司特的观察组(n=19)。治疗3个月后,比较两组患儿鼓膜抽取液及外周血清中免疫球蛋白(IgE、IgA、IgG和IgM)的含量变化情况。结果中耳分泌液和外周静脉血清中,观察组在IgE、IgA和IgM方面较治疗前有统计学差异(P<0.01),而常规组仅IgE和IgM与治疗前相比有统计学意义(P<0.01)。组间比较,孟鲁司特在IgA、IgG和IgM指标上也存在显著改善(P<0.01)。疗效方面,治疗结束后两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。3个月随访中,组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论孟鲁司特在辅助治疗变态反应相关分泌性中耳炎方面具有重要意义,能提高患儿免疫机能和总有效率。