宫颈腺癌321例卵巢转移情况的临床分析

目的:探讨宫颈腺癌卵巢转移的发生率及危险因素。方法:回顾分析1990年1月至2012年8月在浙江省肿瘤医院行手术治疗的321例宫颈腺癌的临床病理资料,所有患者均切除双侧附件。分析患者的临床病理特点,探讨宫颈腺癌卵巢转移的高危因素。结果:16例患者出现卵巢转移(4.98%),中位年龄52±13岁。单因素分析显示,子宫体受累、淋巴结转移、浸润深度大于1/2、期别大于ⅠB期、宫旁侵犯是卵巢转移的高危因素。多因素分析显示,宫旁侵犯是唯一的独立高危因素。16例患者的2年及5年生存率分别为81.3%和62.5%。结论:宫颈腺癌卵巢转移的发生率高于宫颈鳞癌,对于有高危因素的患者,保留卵巢需慎重。

TNFAIP8在胃癌组织中表达的研究和临床意义

目的通过检测胃癌组织中肿瘤坏死因子α诱导蛋白8(TNFAIP8)的表达,探讨其与胃癌临床病理参数的关系及与胃癌发生发展的关系,揭示胃癌的发病机制。方法采用免疫组化SP法,检测50例胃癌以及50例正常胃粘膜中TNFAIP8的表达。结果 50例正常胃粘膜组织中TNFAIP8无表达,而在50例胃癌组织中TNFAIP8阳性表达13例,TNFAIP8阳性率为26%。低分化胃癌组TNFAIP8阳性表达率明显高于中分化腺癌组(P<0.05);Ⅲ期胃癌组TNFAIP8阳性表达率明显高于Ⅱ期胃癌组(P<0.05);有淋巴结转移组TNFAIP8阳性表达明显高于无淋巴结转移组;TNFAIP8在不同性别和年龄的胃癌组织中无差异。结论 TNFAIP8的表达与患者的性别和年龄无关,而与胃癌的组织学分级、胃癌的TNM分期和淋巴结转移有相关性。TNFAIP8在胃癌组织中表达率较正常胃粘膜升高,差异有统计学意义(P<0.05),提示TNFAIP8可能参与了胃癌的发生、发展。

宫颈腺癌治疗进展

目前对于宫颈腺癌的最佳治疗方案尚无定论。宫颈原位腺癌可采用全子宫切除、宫颈锥形切除或宫颈环形电切术（LEEP）。对ⅠA1期宫颈腺癌以往多采用广泛性子宫切除，现主张采用全子宫切除术，需保留生育功能的患者也可考虑宫颈锥形切除术。对ⅠA2～ⅡA期宫颈腺癌首选广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结清扫，有高危因素的患者需接受辅助性放化疗。对ⅡB～ⅣA期宫颈腺癌首选根治性放疗联合顺铂周疗的同步放化疗，紫杉醇联合顺铂可用于放疗前后的新辅助化疗及巩固化疗。ⅣB期宫颈腺癌宜采用个体化治疗，紫杉醇联合卡铂或吉西他滨联合顺铂均可使用。局部晚期或巨块型宫颈腺癌无论手术或放疗难度均大，新辅助化疗可以缩小肿瘤以利于手术或放疗，但能否改善生存尚有争议。对于难治性或复发性宫颈腺癌，可采用盆腔脏器廓清术、全盆腔放疗或铂类为基础的姑息性化疗。

宫颈腺癌早期手术治疗及预后分析

目的探讨宫颈腺癌早期手术治疗、预后及影响因素。方法选择浙江省肿瘤医院2002年1月至2008年12月间收治的58例宫颈腺癌患者为研究对象,回顾分析所有患者临床及病理资料。结果患者总体5年生存率为74.14%,Ⅰ期患者生存率为87.50%,Ⅱ期患者生存率为57.69%。单因素分析显示肿瘤直径、临床分期、组织学类型和盆腔淋巴结转移与宫颈腺癌5年总生存率相关,差异具有统计学意义(x^2值分别为7.96、6.65、9.35、13.14,均P<0.05)。结论影响宫颈腺癌预后的主要因素为肿瘤直径、临床分期、组织学类型和盆腔淋巴结转移,根治性手术对早期宫颈腺癌,特别是Ⅰ期治疗效果显著。

晚期或复发宫颈癌化疗进展

对于已经失去手术或放疗机会的晚期和复发宫颈癌患者,化疗通常作为姑息性治疗手段。以往的临床试验表明,顺铂是治疗这类患者最有效的药物,联合化疗虽能提高有效率,但不能改善生存期,且毒副反应明显增加。然而近期的两项Ⅲ期临床试验显示,以顺铂为基础的联合化疗,可以延长患者的总生存期和肿瘤无进展生存期,同时不影响患者的生存质量,使化疗在晚期和复发宫颈癌中的价值被重新认识。但是,有效率低以及生存期短仍是目前化疗的主要问题,有待将来的研究解决。

宫颈肉瘤13例临床分析

[目的]探讨宫颈肉瘤的临床特点。[方法]对1990年至2006年间收治的13例宫颈肉瘤患者的资料进行回顾分析。[结果]宫颈肉瘤中最多见的是中胚叶混合瘤(46.2%),其他类型如子宫内膜间质肉瘤,粒细胞肉瘤和横纹肌肉瘤等少见。进行手术加放疗和/或化疗的综合治疗。中位随访3.8年,8例存活,多为早期患者。[结论]宫颈肉瘤虽然恶性度高,但如能提早发现,并采用手术加放疗和/或化疗的综合治疗,大部分患者都有机会获得长期生存。

卵巢癌的二线化疗

超过80%的晚期卵巢癌患者因复发需要接受二线化疗。目前多项大型随机对照试验表明,对于铂类敏感患者,以铂类为基础的联合化疗,如紫杉醇+卡铂或吉西他滨+卡铂,在有效率及改善生存方面优于铂类单药化疗,可作为首选。而对于铂类耐药患者,无论采用何种化疗,效果均不理想,临床上一般采用不良反应较小、使用方便的单药化疗作为姑息性治疗,联合化疗的价值有待更多随机对照试验证明。

康复新液防治放疗患者口腔黏膜急性放射损伤的观察

目的观察康复新液对头颈部恶性肿瘤患者由放射治疗引起的口腔黏膜急性放疗反应的防治作用。方法将108例恶性肿瘤患者分成治疗组和对照组，前者在放疗的同时予康复新液5—10ml含漱，tid；对照组给予生理盐水漱口，常规口腔护理。结果治疗组口腔黏膜急性放射损伤较对照组明显轻（P〈0．01）。结论康复新液对口腔黏膜急性放疗反应疗效好，使用方便，是良好的放疗辅助用药。

基于光谱线性频移的粮仓温度网络监测系统的研究

为了精确、稳定地获得粮仓内大范围的温度分布,设计了光纤布拉格光栅测温系统。利用光纤布拉格光栅所测温度与中心波长之间存在线性的关系,根据光谱线性频移函数获得仓内各位置的精确温度。其中每个光栅的工作波长相互分开,经3dB的耦合器反射后,再用波长探测解调系统对多个光栅的线性频移进行测量,即可检测出仓内各处的温度。实验采用FBG封装的光纤、LPT-101型光源、放大处理电路等设备获得采集得到的温度信息。通过Origin软件画出了被测温度与波长频移的关系图,同时与传统的测量方法K型热电偶的测量数据进行比较。实验结果显示,光纤布拉格光栅测得温度与标准温度更接近,且抗干扰能力更强,满足粮仓内大范围温度监测的要求。

羟乙基壳聚糖抗人死亡受体5单链抗体纳米粒的制备、鉴定及体内抑瘤研究

目的为提高抗人死亡受体5单链抗体治疗肝癌的效果,探讨羟乙基壳聚糖抗人死亡受体5单链抗体纳米粒(GCS-aDR5ScFv)的制备、鉴定并研究其对小鼠肝癌H22模型的治疗效果及机制。方法用亲和镍柱层析法纯化抗人死亡受体5单链抗体(aDR5ScFv),采用离子凝胶法制备GCS-aDR5ScFv,应用扫描电镜来检测GCS-aDR5ScFv的外观形态,激光粒度分析仪分析纳米粒的粒径及粒径分布,并检测其表面Zeta电势。建立小鼠肝癌H22模型,用0.272 mg/ml GCS-aDR5ScFv隔天治疗并测量小鼠体质量及肿瘤大小,治疗2周。通过Western blot检测active-caspase8、active-caspase3及BAX表达。结果纯化的aDR5ScFv符合理论条带(Mr30 000),GCS-aDR5ScFv纳米粒形态均一,纳米粒径大小、Zeta电势和多分散指数表明GCS-aDR5ScFv稳定。与正常组相比,治疗组小鼠体质量显著差异,治疗组肿瘤体积和大小差异显著。Western blot检测active-caspase8、active-caspase3、BAX的表达水平上调。结论本研究制备的GCS-aDR5ScFv稳定,对小鼠肝癌H22模型具有抑瘤作用,其机制可能与active-caspase8、active-caspase3及BAX蛋白表达上调相关。

花季少女的卵巢恶性畸胎瘤

小奚和所有15岁的女孩一样,青春靓丽,有点腼腆,唯一不同的是,她那鼓得像篮球一样的肚子让她看上去更像是一位孕妇。小奚的妈妈见到我的第一句话就是:'闻医生,我女儿卵巢上查出来有个很大的畸胎瘤,您救救她吧.''放心吧,她的病是可以治的。'我连忙安慰她,但是多年的从医经验告诉我,她的病并不简单,因为卵巢肿瘤越大,恶变的概率越高。

复发卵巢癌患者生活质量与社会支持相关性分析

目的:调查分析复发卵巢癌患者的生活质量与社会支持状况,并分析两者间的相关性。方法:采用生活质量核心量表(QLQ-C30)和领悟社会支持量表(PSSS)对122例复发卵巢癌患者进行调查分析。结果:复发卵巢癌患者生活质量下降,总健康状况评分(56.48±22.02)不高,正向评分的功能领域中社会功能(64.48±25.70)得分最低,反向评分的经济领域(49.45±34.61)是降低生活质量的重要原因。但复发卵巢癌患者的社会支持较好,总体支持因子分为5.64±0.94,其中家庭内支持因子分(6.14±0.84)要高于家庭外支持因子分(5.39±1.16),差异有统计学意义(P<0.01)。社会支持与经济领域呈负相关性,家庭内支持与认知功能、社会功能呈正相关性,与疲乏、疼痛呈负相关性(P<0.05)。结论:复发卵巢癌患者生活质量较差,社会支持与生活质量密切相关,医务工作者要重视并利用患者的社会支持系统,来提高患者的生活质量。

基于公共数据库资源探索Claudin家族基因表达在卵巢癌进展中的价值

目的通过分析公共数据库资源初步探索Claudin家族基因表达水平与其在卵巢癌发生、发展中的作用。方法首先利用Gene Expression Omnibus数据库获取Claudin家族基因在正常卵巢组织、早期卵巢癌组织、晚期卵巢癌组织中的表达水平,然后通过R语言分析得到在上述3种组织中两两比较表达水平均有统计学差异的基因,进一步在Kaplan Meier-plotter数据库上针对差异表达基因进行预后(OS)及复发(PFS)分析。结果在正常卵巢组织、早期卵巢癌及晚期卵巢癌之间两两比较表达水平均有统计学差异(均P<0.05)的基因为7个,分别为Claudin1、4、6、7、10、14、18基因;OS及PFS分析发现,Claudin7、14的基因表达水平对卵巢癌的PFS具有显著影响(P=0.0456、0.0247);同时,Claudin4、6、10的基因表达水平对卵巢癌的OS具有显著影响(P=0.0265、0.0296、0.0278)。结论本研究揭示了Claudin家族基因与卵巢癌的进展及预后显著相关,从而为进一步研究其具体分子机制奠定工作基础,为探索卵巢癌治疗新靶点提供科学证据。

光谱频移的炸药熔铸温度网络监测系统研究

为了准确、稳定、全面地获得炸药熔铸过程各个位置的温度变化情况,设计了基于布喇格光栅光谱频移的温度实时监测系统。通过光纤组网系统对炸药熔铸过程炸药指定位置的多个点同时进行实时温度监测,根据光栅的布喇格波长与光栅温度之间存在的线性关系,建立光栅布喇格波长线性频移与光栅温度的函数,获取炸药不同位置的准确温度。四个通道通过耦合器共用同一个宽带光源,每一根光纤上的5个光栅的布喇格波长相互分开。实验所用的光栅为自己设计封装好的光栅,用保偏熔接机将光栅与光纤熔接上,经解调仪获取温度数据。将获取的温度数据经Origin处理绘制时间―温度曲线。结果显示,布喇格光栅测得的温度能很好的满足实验要求。

铅球运动参量光电测试系统设计

为了帮助铅球运动员快速提高成绩,设计了一种新的铅球运动参量测试系统。该系统由一组基于菲涅耳透镜的激光平行光幕和光敏二极管阵列组成,采用现场可编程门阵列进行信号处理。该方法可以方便地测试铅球的出手角度和速度,并将测试结果直观地显示在液晶显示屏上。结果表明,该系统设计新颖、结构简单、成本低廉,可作为运动员日常训练之用,具有广泛的应用前景。

余热锅炉省煤器泄露原因分析及预防措施

随着能源紧缺度不断增加,给各生产企业的生产提出了严峻的考验。提高能源利用率,减少能源损耗成为企业减少生产成本,扩大经济效益的新途径。余热锅炉是企业应用较为广泛的节能设备之一,本文将就余热锅炉省煤器泄漏产生原因及其预防措施展开相关讨论,希望能引起读者的共鸣。

浅论电子存储数据恢复的方法与实践

随着计算机技术的迅猛发展,硬盘的容量和速度也在飞速增长,目前企业中几乎每个月都有硬盘损坏或由于误操作将数据删除的现象,为了有效地保存硬盘中的数据,避免数据不必要的丢失,除了经常性地进行备份工作以外,还要学会在硬盘出现故障时如何救活硬盘,或者从坏的区域中提取出有用的数据,或者将误删除的数据进行有效恢复,把损失降到最小程度。本文从数据恢复阐述了电子存储数据的恢复解决方法。

氨合成装置废热回收器泄漏失效案例分析

针对一起废热回收器泄漏事故,制定了检验方案,按方案实施检验,发现缺陷和泄漏原因;并对缺陷产生原因进行了分析。废热回收器缺水后补水太急,造成环焊缝两侧不等厚钢板收缩不一致,在环焊缝部位形成了较大的环向应力,造成环焊缝开裂。

妇科肿瘤患者社会支持状况分析

目的调查分析妇科肿瘤患者的社会支持状况,为临床支持干预提供依据。方法采用社会支持评定量表等调查工具对66例妇科良恶性肿瘤患者进行调查,并分析影响社会支持的相关因素。结果妇科肿瘤患者的社会支持总分(41.0±8.0)分;其中客观支持(8.7±1.3)分,主观支持(25.0±4.9)分,对支持的利用度(7.2±2.3)分。患者主观支持较客观支持相对较好,对支持利用度相对较差;中年组较青年组、老年组的主观支持更好(P<0.05),而务工、务农的社会底层工作者、低收入人群的客观支持更差(P<0.05),低文化程度患者的客观支持与支持的利用度更差(P<0.05)。结论妇科肿瘤患者社会支持的整体状况较好,医护工作中需要充分利用患者的社会支持,并根据不同人群的特点提供更全面的支持促进患者的身心健康。

Ⅹ期鸡胚原壳体外发育影响因素研究

试验以X期鸡胚为材料，研究了翻蛋时间、封口材料及封口胶对X期鸡胚体外发育的影响。试验结果表明：X期鸡胚抽取1mL蛋清后，0d（对照组）、0～3d、3～6d和6-9d不翻蛋组的出雏率分别为33．3％、24．2％、55．9％和23．5％，3-6d不翻蛋组出雏率极显著高于对照组、0～3d及6～9d不翻蛋组（P〈0．01）；3种封口材料中，2种塑料片封口组明显优于蛋壳皿封口组（P〈0．01），塑料输液瓶片封口组的出雏率为16．7％，雪碧饮料瓶片封口组的出雏率为9．5％，而蛋壳皿封口组的出雏率则为0．0％；4种封口胶中自制新胶的效果最好，出雏率高达53．3％；自制水洗胶、自制旧胶和AAA超能胶的出雏率则较低，分别为51．7％、45．0％和40．0％。自制新胶组的出雏率明显优于自制旧胶和AAA超能胶（P〈0．05），而自制新胶与自制水洗胶之间以及自制旧胶与AAA超能胶之间出雏率则没有明显差异（P〉0．05）。