不同剂量多巴酚丁胺对短期冬眠心肌室壁运动的影响及其与血流动力学关系

目的:观察不同剂量多巴酚丁胺对短期冬眠心肌室壁运动及心肌氧耗量的影响。方法:选择10条犬为研究对象,通过缩窄冠状动脉左前降支建立短期冬眠心肌模型。在缺血90分种后分别以不同剂量的多巴酚丁胺(2.5、5、10、15μg·kg^(-1)·min^(-1))持续静脉输入,用二维超声和彩色室壁运动分析(CK)观察室壁运动的变化,同时经左心导管监测心肌耗氧量的变化。结果:9条犬成功建立短期冬眠心肌模型。多巴酚丁胺剂量达5μg·kg^(-1)·min^(-1)时,心肌耗氧量的增加,剂量增大到10～15μg·kg^(-1)·min^(-1)时,心肌耗氧量进一步增加。多巴酚丁胺剂量为2.5μg·kg^(-1)·min^(-1)、5μg·kg^(-1)·min^(-1)时,前壁增厚率逐渐恢复、CK色带增宽(P<0.01)。而当剂量增大到10μg·kg^(-1)·min^(-1)、15μg·kg^(-1)·min^(-1)时,可见原已恢复的室壁运动减弱(P<0.01)。收缩期CK色带宽度和室壁增厚率呈高度相关性(r=0.957,P<0.01)。结论:短期冬眠心肌对多巴酚丁胺负荷呈双向反应。剂量为2.5～5μg·kg^(-1)·min^(-1)时,室壁运动明显增强,而10～15μg·kg^(-1)·min^(-1)时,室壁运动恶化,结果可能与心肌耗氧量增加有关。收缩末期CK色带宽度与二维超声测量的室壁增厚率有很高的相关性,可准确反映收缩期室壁运动。

肺静脉血流频谱评价左室舒张功能及与心导管的对照

临床上心室舒张功能不全约占心力衰竭的３０％～４０％，并且在临床出现症状以前就可检测到，因此心室舒张功能的检测对疾病的治疗方案选择及预后的评价具有重要意义。本研究旨在通过分析肺静脉多普勒血流频谱各指标与左室导管测定的－ｄｐ／ｄｔ的关系，评价肺静脉血流图...

CK技术评价急性心肌梗死患者存活心肌和住院并发症的关系

为探讨存活心肌与急性心肌梗死（AMI）后住院并发症的关系，应用彩色室壁运动分析技术（CK）结合多巴酚丁胺负荷超声心动图试验（DSE）检测24例AMI患者。结果：23例成功地进行了CK－DSE，CK示299个心肌节段中有205个室壁运动正常，74个室壁运动消失，DSE后8例观察到22个运动消失的节段彩色编码标记的运动轨迹增加一级，列为存活心肌组，15例试验后运动消失的节段CK彩色编码无变化，列为无存活心肌组。前组仅3例在住院过程中出现并发症，后组10例出现并发症。后组住院并发症发生率明显高于前组（P＜0．05），而反映心肌梗死面积的CPK峰值在两组中无明显差异（P＞0．05）。表明AMI后存活心肌与住院并发症有一定关系。

急性心肌梗塞后心肌存活性的识别及其临床意义

急性心肌梗塞后心肌存活性的识别及其临床意义闻根，童步高自从溶栓治疗开展以来，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的预后得到改观。但对ＡＭＩ后心功能损害的患者，心脏事件的发生率仍高，介入性的血管再造（ＰＴＣＡ或ＣＡＢＧ）能恢复某些患者的心功能，改善预后。但部分患...