颜家渝教授治疗肝郁脾虚化火型灼口综合征临床经验

灼口综合征是以口内灼痛、口干、麻木、味觉异常等为主要临床表现,无特征性病理改变,属中医“舌痛”范畴。中医药治疗此病有显著优势。颜家渝教授提出肝郁脾虚化火致病理论,BMS的病机关键是肝郁脾虚,病位主要在脾胃肝。其认为饮食失节、情志不畅致使脾胃虚损,肝气郁结,不能濡养舌体、畅达舌络而使舌病。故治疗上健脾解郁应贯穿始终,以加味逍遥散为基础方临证加减,临床疗效显著。

基于中医药传承辅助平台研究治疗慢性鼻窦炎方剂的组方用药规律

目的:运用中医药传承辅助平台(V2.5)软件分析治疗慢性鼻窦炎的组方用药规律。方法:筛选万方、维普、中国知网数据库中近15年来治疗慢性鼻窦炎的方剂,通过中医传承辅助平台软件构建方剂数据库,利用该软件的关联规则及熵聚类等数据挖掘算法,将临床证型、药物及剂量等相关信息录入到中医传承辅助平台软件构建数据库,采用软件分析药物频次统计、规则分析及熵聚类等,总结治疗慢性鼻窦炎的组方用药规律。结果:通过对116首治疗慢性鼻窦炎的方剂所含药物频次统计得出常用药物28味;通过药物之间的关联规则分析,得到使用频次较高的药对30个;通过熵层次聚类分析算法发现6个关联系数较高的潜在药对及6个新处方。结论:临床治疗慢性鼻窦炎多选用疏风通窍、清热排脓之品进行遣方用药,统计分析结果与各医家临床辨证论治心得基本吻合,中医传承辅助平台可用于各中医医家临床经验分析与总结。

中西医结合疗法对口腔念珠菌病患者临床疗效的Meta分析

目的系统评价中西医结合对口腔念珠菌病(oral candidiasis,OC)患者的临床疗效。方法通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网CNKI数据库、中国生物医学文献数据库、万方、维普中文期刊服务系统等数据库中自建库至2022年1月收录的随机对照试验,收集口腔念珠菌病患者中西医结合疗法的临床随机对照试验,使用Cochrane评价手册对纳入文献进行质量评价,应用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果Meta分析表明中西医结合疗法具有更高疗效[OR=5.41,95%CI(3.96,7.39),Z=10.60,P<0.00001]、真菌转阴率更高[OR=2.92,95%CI(1.87,4.55),Z=4.73,P<0.0001],在降低口腔疼痛评分[MD=-0.66,95%CI(-1.03,-0.29),Z=3.50,P=0.0005]上作用更显著。结论中西医结合治疗能显著提高口腔念珠菌病有效率、真菌转阴率;降低口腔疼痛评分、复发率、减少患者口腔白斑面积。

"三黄苔藓饮"联合西药治疗糜烂型口腔扁平苔癣的临床研究

目的:研究"三黄苔藓饮"临方制剂结合倍他米松局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔癣的临床疗效。方法:将72名糜烂型口腔扁平苔藓患者随机双盲对照法分为干预组和对照组,各36例。干预组使用"三黄苔藓饮"临方制剂口服、同时使用倍他米松与等量灭菌注射用水局部注射;对照组使用与中药类似的安慰剂口服,同时使用倍他米松与等量灭菌注射用水局部注射。疗程3个月,随访观察6个月。分析比较两组疗效、主客观指标积分、细胞免疫指标、复发情况及不良反应。结果:与治疗前比较,各指标明显改善(P<0.05或P<0.01),药物治疗后,干预组总有效率为91.7%,明显高于对照组总有效率66.7%(P<0.05);干预组治疗后主观积分(0.42±0.05)分、客观积分(1.72±0.34)分,明显低于对照组主客观积分(0.69±0.09)分与(2.86±0.42)分(P<0.05);干预组治疗后的辅助T细胞CD4^+(28.32±3.72)%,明显低于对照组(30.71±4.45)%(P<0.05);干预组CD4^+/CD8^+(1.29±0.12)值比对照组(1.41±0.18)显著降低(P<0.01);干预组复发率为8.3%,明显低于对照组30.6%(P<0.05);干预组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为13.9%(P<0.05)。结论:"三黄苔藓饮"临方制剂结合倍他米松局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔癣效果显著,复发情况少,不良反应少,值得临床推广。

解析辅助生产费用的边际成本

在行业竞争日趋激烈的今天,降低单位生产成本的重要性显得日益突出。有一些产品的市场分割已经形成,产品的毛利率也已非常有限。如果企业在不能有效降低单位生产成本的情况下,期望以小幅降价来扩大销售,提高利润,很可能会得不偿失。因此,单位产品成本的降低,就是企业进行有效市场竞争的关键。本文拟从辅助生产费用入手,从一个侧面探讨利用外部资源市场降低单位产品成本的可能性。本文认为,正确地计算辅助生产费用分配率的意义并不仅在于正确计算产品成本,而在于确定辅助生产费用的边际成本,并将其与外部市场的服务价格作比较,以确定内部提供的生产辅助是否经济,是否有效降低了单位成本。