腹腔镜D3淋巴结清扫结合CME与常规根治术治疗右半结肠癌的随访比较

目的探讨腹腔镜D3淋巴结清扫结合完整结肠系膜切除术(CME)与常规根治术治疗右半结肠癌的效果差异。方法收集2016年5月至2018年5月收治的172例右半结肠癌患者病例资料,根据手术方式不同,将采用常规根治术治疗的80例患者纳入常规组,采用腹腔镜D3淋巴清扫结合CME治疗的92例患者纳入联合组。采用SPSS23.0软件进行处理数据,手术相关指标、生存质量核心问卷(QLQC-30)评分以(x±s)表示,行独立样本t检验;并发症发生率、肿瘤复发率用百分比表示,用X检验;生存率采用Log-Rank法检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果联合组患者手术时间比常规组长,术中出血量比常规组少,肠道功能恢复时间比常规组短,淋巴结清扫数目比常规组多,QLQC-30评分比常规组高(P<0.05);两组切除标本长度、住院天数、并发症发生率及患者术后1年、3年生存率及肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜D3淋巴结清扫结合CME治疗右半结肠瘤可减少术中出血量,提高淋巴结清扫数目,促进肠道功能恢复,且并发症发生率较低,但相对手术时间较长,与常规根治术比较无近中期预后差异。