生精类中成药治疗男性少弱精子症的Meta分析

目的：应用Meta分析方法分析生精类中成药治疗男性少弱精子症的疗效,以客观评价中成药治疗该病的疗效与优势。方法：计算机检索Pub Med、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集中成药治疗男性少弱精子症的相关随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2017年1月1日。研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCTs应用STATA 14.0软件进行Meta分析。结果：共纳入14篇RCT文献（1859例）,中成药组1002例,西药组857例。（1）精子质量：与西药组相比,中成药组提高精子密度（SMD=1.837,95%CI：1.188-2.485）、a级精子百分比（SMD=1.278,95%CI：0.434-2.123）、前向运动精子百分比（SMD=1.228,95%CI：0.745-1.712）,P〈0.01。（2）妊娠率：中成药组妊娠率18.3%,西药组妊娠率7.3%,P〈0.01。（3）总有效率：中成药组总有效率85.4%（527/617）,西药组总有效率43.2%,P〈0.01。结论：中医药治疗男性少弱精子症可有效提高妊娠率,总有效率,并促进精子密度、前向运动精子的增加,其总体效益优于西药,起到生精助育的作用。

第二十四讲 关于治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征病案的讨论

本次"王琦讲堂"围绕王琦老师临床治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CNP/CPPS)病案展开讨论。从CNP/CPPS的中医病因病机、治疗现状、治疗难点与策略、主病主方及其化裁思路、用药特色等进行了分析和探讨。王琦老师指出了主病主方思想在CNP/CPPS诊治中的重要性;分析了CNP/CPPS"瘀浊湿热阻滞精窍"的主导病机;阐述了前列止痛汤的制方思想和配伍特点。通过讨论,大家对应用中医药方法治疗CNP/CPPS有了系统的认识,学习领会了王琦老师论治CNP/CPPS的独特处方思路和用药经验。

基于网络药理学的黄精赞育胶囊治疗少弱精子症的作用机制研究

目的:探究黄精赞育胶囊治疗少弱精子症的多成分、多靶点、多途径的作用机制,建立其"化合物-靶点-通路-疾病"的网络药理研究模式。方法:针对黄精赞育胶囊中7个入血成分,使用Chem Draw软件绘制其化学结构,并导入Pharm Mapper服务器,获取靶蛋白,再通过Molecule Annotation System(MAS 3.0)服务器获取相关通路,并利用Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)数据库对获取的通路进行分析,最后利用Cytoscape软件绘制黄精赞育胶囊的"化合物-靶点-通路-疾病"网络图。结果:网络分析表明,7个入血成分的作用靶点约为49个,共涉及通路72条,其中22个靶点蛋白和30条通路与少弱精子症相关。结论:黄精赞育胶囊可能通过作用于与激素调节、细胞凋亡、细胞结构、代谢、炎症及免疫相关的蛋白靶点及通路,起到治疗少弱精子症的作用。

中医药治疗男性少弱精子症疗效的Meta分析

目的运用Meta分析方法系统评价中医药治疗少弱精子症的疗效。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库(Wanfang database)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM Disc)、Pubmed、Cochrane Library、Embase、Web of Knowledge,检索时限为2004年1月至2017年3月,纳入中药或中成药与西医对照治疗少弱精子症的临床随机对照试验,使用STATA 12. 0软件对总有效率、精液量、精子密度、A级精子、(A+B)级精子等结局指标进行Meta分析。结果共纳入44篇研究,4 779例。Meta分析结果显示,总有效率[RR=1. 15,95%CI(1. 07-1. 23),P=1. 00]、精液量[MD=0. 57,95%CI(0. 44-0. 70),P <0. 000 01]、精子密度[MD=0. 82,95%CI(0. 73-0. 91),P <0. 000 01]、A级精子[MD=0. 72,95%CI(0. 60-0. 84),P <0.000 01]、(A+B)级精子[MD=0. 85,95%CI(0. 74-0. 96),P <0. 000 01]。结论中医药在提高精液量、精子密度、A级精子、(A+B)级精子、治愈率等指标上优于西医疗法。