老年患者341例抗精神病用药分析

目的:了解老年患者抗精神病药物的使用情况,为合理用药和科学管理提供参考。方法:收集60周岁以上精神分裂症患者341例,对其抗精神病药物的使用情况进行统计分析。结果:非典型抗精神病药已占据主导地位(92.96%),使用抗精神病药物数量由大到小依次是奥氮平(49.27%)、利培酮(19.35%)、富马酸喹硫平(19.06%)、阿立哌唑(15.25%)、氯氮平(7.92%)。联合用药出现频率最高的是奥氮平+阿立哌唑,辅助用药使用最多的是丙戊酸镁缓释片。结论:对于60岁以上的老年患者,大多使用非典型抗精神病药,不良反应较少。单一药物使用是最有效的治疗方案,其次是联合用药。

抗抑郁药临床应用分析

目的 :了解我院抗抑郁药的临床使用情况 ,为合理用药及科学管理提供参考。 方法 :以限定日剂量 (DDD)为指标 ,对我院 1998～ 2 0 0 0年抗抑郁药的用药金额、用药频度进行分析。 结果 :3年抗抑郁药消耗金额逐年增长 ,占药品总费用的比例增加 ;三环类抗抑郁药稳中有降 ;包括四环抗抑郁药、选择性 5 -羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)。 结论 :选择性作用于不同亚型活性的单胺氧化酶抑制剂和非典型抗抑郁药不论品种还是金额用药频度都在增加 。

儿童青少年患者使用精神药物的不良反应101例分析

目的:分析使用精神药物的儿童青少年患者的不良反应(ADR)发生特点,。方法:对本中心4年余使用精神药物儿童青少年患者中发生ADR患者进行回顾性调查,统计分析发生ADR患者的性别、年龄、给药途径、药品种类、发生时间、ADR类型、ADR主要涉及药品、转归情况和ADR处理方法:等。结果:住院儿童青少年共3042例,共收集上报ADR报告101例,发生率为3.32%。其中男性49例(48.51%),女性52例(51.49%)。引起ADR的多为抗精神病药(74例,73.27%);ADR主要发生在用药1个月内73例(72.28%);引起较多ADR的药物有奥氮平(19.80%)、阿立哌唑(15.84%)等。101例ADR中有93例好转,5例痊愈,3例未好转。发生ADR后87.13%病例采用停药、减药或者使用其他药品缓解不良反应。结论:儿童青少年患者精神药物ADR多发生在服药1个月内,引起ADR药主要是抗精神病药,且严重ADR较少。

氨磺必利的不良反应报告分析

目的:探讨抗精神病药氨磺必利不良反应的发生特点。方法:回顾性分析氨磺必利治疗后发生不良反应患者的临床资料。结果:1 766例氨磺必利治疗的住院患者中,619例(35.05%)出现不良反应;其中33例为严重不良反应导致住院时间延长;77例(12.44%)例为超说明书适应证使用,40例(6.46%)为超年龄用药;发生不良反应患者的药物剂量均在说明书范围内。22.25%不良反应发生在心血管系统,其次为神经系统和内分泌系统;83.52%不良反应发生在服用氨磺必利后1个月内;发生不良反应后采用减量、停药或对症治疗。结论:氨磺必利不良反应发生率较高;多发生在服药后1个月内,以心血管系统不良反应常见,减量、停药或对症治疗可缓解;应避免超说明书范围的用药。

抑郁症小鼠海马组织差异表达炎症因子基因筛选及生物信息学分析

目的筛选抑郁症小鼠海马组织中差异表达的炎症因子基因,并进行生物信息学分析。方法将12只C57小鼠分为对照组和抑郁症组,每组6只。抑郁症组通过慢性不可预知温和应激模型制备小鼠抑郁症模型,对照组不造模。取两组海马组织,采用实时定量PCR检测84个炎症因子基因。采用GeneSpring GX11.5.1软件分析基因芯片数据,获取两样本信号强度比值(Ratio),将Ratio>2或<0.5作为有表达差异,Volcano Plot筛选差异表达基因。对差异表达基因进行GO生物过程(GO-BP)富集分析和KEGG通路分析。通过对GO-BP分析及KEGG通路分析结果进行交集,筛选目标差异表达基因。结果与对照组相比,抑郁症组中差异表达的细胞因子基因有6个,表达上调的3个基因分别为CXCL5、BMP2、IL10RA,表达下调的3个基因分别为CCL12、IL5、IL1A。差异表达基因主要参与白细胞迁移、白细胞趋化性及免疫系统过程等生物过程的调控,参与细胞因子与细胞因子受体相互作用通路、趋化因子信号转导通路及IL-17信号转导通路等。共筛选出4个目标差异基因,为CXCL5、BMP2、IL1A、CCL12基因。结论抑郁症小鼠海马组织中差异表达的炎症因子基因主要为CXCL5、BMP2、IL1A、CCL12等,这些炎症因子基因可能通过调控多种生物过程和多条信号通路参与抑郁症的发病。

抗精神病药临床应用分析

目的:了解抗精神病药临床应用情况及发展趋势,为合理用药提供依据。方法:以限定日剂量(DDD)为指标,对本院2007～2009年抗精神病药的用药金额、用药频度进行分析。结果:3年来抗精神病药品种数稳定,消耗金额增长。平均年增长率为33%,抗精神病药占药品总金额的比例有逐年增长趋势。日用药金额逐年增长,年增长率达到15.5%。结论:临床使用的抗精神病药已经由传统的经典抗精神病药转向以利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、氯氮平为主的非典型抗精神病药。