手术室开门时间与空气细菌浓度变化趋势相关性研究

目的研究手术室开门时间与空气细菌浓度变化之间的关系。方法采用沉降法对Ⅲ级层流手术间进行监测,控制温度和湿度,设置阴性对照,空气净化30 min后开始采样,采样期间,开门时间0~30min。统计采用曲线拟合方法。结果空气细菌浓度随着开门时间延长而增加,0时为(1.8±0.8)cfu/m^3,开门10 min时,细菌浓度达到(200.2±4.8)cfu/m^3,开门12.5 min,细菌浓度达(220.0±14.1)cfu/m^3,此后,细菌浓度波动在220 cfu/m^3附近。曲线拟合,我们选择二次方程曲线。并得出二次方程为:Y=-35.36+26.13X-0.60X^2。结论手术间空气细菌浓度随开门时间呈抛物线关系,开门早期空气细菌浓度上升速度快,随后上升速度减慢,开门20min后有缓慢下降趋势。但如果开门时间超过10min,可能导致手术间空气细菌超标情况的发生。

长期留置尿管病人膀胱冲洗间隔时间探讨

[目的 ]为减少泌尿系的感染 ,探讨长期留置尿管膀胱冲洗间隔时间。 [方法 ]将 2 67例长期留置尿管的脑血管意外病人随机分为 3组 ,分别采取不同的膀胱冲洗次数 ,每日 2次、每日 1次、每周 2次 ,观察尿沉渣白细胞的变化情况。 [结果 ]膀胱冲洗每日 1次 ,泌尿系感染率为 3 0 .0 % ;每日 2次 ,泌尿系感染率为 5 5 .2 % ;每周 2次 ,泌尿系感染率为 13 .0 %。 [结论 ]每周 2次膀胱冲洗效果明显好于每日冲洗 1次及每日冲洗 2次。

骨科手术中内植入物器械的管理探讨

随着骨科医学人体功能重建治疗方法的不断完善和发展，使得骨科内植入材料及各种人工关节种类更新快、价格贵，并且专用内固定材料配备专用器械，医院为了节约开支，目前各大医均采用零库存管理，防止资源浪费，这些专用器械医院不再购买，而是通过器械商及经销商直接提供。

成年男性全麻患者术前不同时机留置尿管疼痛等级的观察

目的观察成年男性全麻患者术前不同时机留置尿管的疼痛等级,探讨其留置尿管的最佳时机。方法采用随机数字表将189例全麻胸腰椎手术患者随机分成A组(63例)、B组(62例)、C组(64例),分别在进入手术室后即刻(A组)、手术室静脉给镇静药后麻醉诱导前(B组)、手术室全麻成功后手术开刀前(C组)留置尿管,观察留置尿管时及术后(患者苏醒期、术后3 h和术后6 h)4个时段成年男性患者全麻后留置尿管疼痛情况。结果置管时,C组尿管无痛率100%,显著优于B组(27.4%)和A组(12.7%),而B组无痛率显著优于A组(P<0.01)。术后苏醒期,C组尿管无痛率(6.3%)与B组(48.4%)、A组(19.1%)比较,差异有统计学意义(P<0.01),而A、B组比较,B组无痛率显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 h,C组尿管无痛率与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而A、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6 h,3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成年男性全麻患者于手术室静脉给镇静药后及麻醉诱导前留置尿管是术前留置尿管的最佳时机,值得推广。

手术室骨科外来器械的规范化管理模式

目的探讨手术室骨科外来器械的规范化管理模式,确保手术质量安全。方法探索外来器械管理流程,制定管理制度,形成科学有效的管理模式。结果提高准时送包率、器械合格率、手术器械使用满意度、包内放置物品清点单率,降低器械丢失率。结论外来器械规范化管理模式可加强管理的制度化、流程化、规范化和科学化,有效保障植入物的安全及患者的生命安全。