磁共振扩散加权成像IVIM模型对乳腺良恶性占位病变鉴别诊断的价值

当今,磁共振已广泛应用于乳腺疾病检查,其中磁共振动态对比增强扫描（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI）应用最为广泛,是乳腺癌高危人群最敏感的筛查手段,诊断敏感性高达85%-95%,但特异性差异较大（60%-85%）。扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）,

基于拉伸指数模型扩散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断与鉴别

目的探讨拉伸指数模型扩散加权成像对于乳腺良恶性病变的诊断价值,并与单指数模型及动态增强(DCM)扫描进行比较。方法收集122例乳腺病变患者(67例良性,共71个病灶;55例恶性,共57个病灶),行乳腺多b值弥散加权成像(DWI)及动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)。GE AW4.4工作站分析图像,计算表观扩散系数(ADC)、分布扩散系数(DDC)、α值并生成时间-信号强度曲线(TIC)。比较良恶性组间各参数差异,用受试者工作特征曲线(ROC)评价各参数诊断效能。结果恶性ADC(0.99±0.24)×10-3mm2/s、DDC(0.97±0.26)×10-3mm2/s、α(0.728±0.107),与良性组ADC(1.31±0.27)×10-3mm2/s、DDC(1.39±0.29)×10-3mm2/s、α(0.863±0.089),差异均存在统计学意义(P值均<0.01)。良性病变Ⅰ型TIC曲线更多见,恶性病变Ⅲ型TIC曲线更多见。各参数中DDC曲线下面积最大(AUC=0.958),最佳诊断界值1.22×10-3mm2/s,敏感度和特异度96.7%、81.8%,DDC与TIC联合所得AUC为0.976,对应敏感度和特异度93.3%、93.9%。结论拉伸指数模型DWI参数DDC、α能够诊断乳腺的良恶性病变,DDC与TIC联合能得到比ADC、DCE更好的诊断效能。

探析国有建筑施工企业如何加强企业文化建设

建筑施工企业尤其是国有建筑施工企业,要想在时代迅猛发展中立于不败之地,必须紧密结合自身的特点,切切实实抓好企业文化建设。在此,笔者就如何有效地抓好国有建筑施工企业的文化建设进行探析。

中国园林鉴赏

本文通过对苏州园林的拙政园、狮子林、网师园等的游览体会,延伸到对整个中国园林的一种鉴赏巡礼,通过历史的穿越连接成一部属于中国园林自己的发展史,反映了中国古代江南民间起居休亲的生活方式和礼仪习俗,是了解和研究古代中国民俗的实物资料。

液氮冷冻疗法治疗老年性进行期白内障的疗效观察(英文)

背景:20世纪80年代初,作者用液氮治疗眼科疾病,在一次对翳状胬肉患者的治疗中,意外发现该患者同时患有的老年性白内障也明显好转,晶状体混浊基本消失。目的:探讨冷冻治疗老年性进行期白内障的疗效。设计:自身对照的研究。地点和对象:1985/1989长春中医学院附属医院眼科收治老年性进行期白内障患者274例518只眼,年龄40～50岁12例24眼,51～60岁106例209眼,61～70岁114例213眼,>70岁42例72眼。干预:治疗白内障冷冻穴位直径2mm,2/3在巩膜缘上,1/3在角膜缘上。治疗前患眼先以5g/L地卡因滴眼液点眼,作角结膜表面麻醉,冷冻5s,以穴位表现出白色冻斑为宜。冷冻后结膜有轻微充血,患者有轻微的胀痛感。可给予氯霉素眼药水点眼以预防感染。冷冻1次/周,5次为1个疗程,1个疗程后复查。主要观察指标:观察治疗前后患者晶状体的浑浊程度。结果:观察274例518只眼,显效190眼(36.68%,190/518);有效241眼(46.53%,241/518);无效87眼(16.80%,87/518),总有效率为83.20%。随访228例患者,随访0.5～3年337只眼,视力下降20眼;4～5年81眼,有8眼视力减退。结论:祛障穴冷冻疗法治疗老年性白内障,改善其视功能效果确实可靠。

CT泪道造影583例分析

泪道阻塞性疾病主要表现为溢泪,部分患者伴有溢脓,多由于泪道慢性炎症、外伤、肿物等原因导致,是眼科常见病和多发病[1-4],病程数月至数年,较影响患者的生活质量。鼻腔-泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的主要方式[5]。由于先天发育或病变导致泪道解剖存在个体差异,因此明确泪囊大小、形态、位置及泪道周围解剖结构是手术成功的重要因素。

园林绿化中非适宜季节的栽植技术分析

非适宜季节的栽植是现代城市绿化工作中用途越来越广泛的技术之一。本文从园林树木栽植前的准备工作,到栽植时期的技术要求,再到栽植后的管理工作等角度开展了分析。文章旨在通过园林绿化工作中树木植物非适宜季节栽培技术展开分析,为园林绿化工作的持续、健康发展提供新的思路。

开放性眼球外伤的CT及临床分析

目的分析开放性眼球外伤的CT影像特点。方法回顾性分析山西省眼科医院2016年6月至2019年6月363例(363眼)开放性眼球外伤的CT影像资料及手术结果。结果开放性眼球外伤在CT图像上显示眼球变形,体积增大、缩小或正常,可显示玻璃体积血、晶状体损伤、脉络膜脱离、眼内异物、眼眶骨折及眼外肌损伤等,其中271例(74.66%)显示眼球破裂口的位置。经治疗220例(60.61%)保留眼球,143例(39.39%)摘除眼球。玻璃体积血程度、伴发脉络膜脱离、骨折和术前视力差是眼球摘除的危险因素,其中重度积血与伴发骨折者眼球摘除的可能性是无积血者的66.715倍[OR=66.715,95%CI(8.169,544.852)]、无骨折者的2.426倍[OR=2.426,95%CI(1.109,5.308)]。结论CT可以对开放性眼球外伤做出较为明确的诊断,可以较好地显示破裂伤口位置,对眼球及眼眶并发损伤的诊断准确而全面,能够给临床诊断及治疗方案提供可靠的影像学依据,并有助于判断预后。