脊柱后路内固定术后早期伤口深部感染的处理

目的探讨脊柱后路内固定术后早期伤口深部感染的治疗措施。方法对5例脊柱后路内固定术后伤口感染患者的治疗经过进行总结。结果通过对早期感染伤口进行彻底清创，双氧水及新洁尔灭溶液反复冲洗，局部应用抗生素以及术后全身联合应用抗生素，使5例早期感染患者均恢复良好，随访1～3年，未见复发。结论该方法可以有效控制感染，避免取出内固定物，是处理早期伤口感染的行之有效的措施。

后路和前路联合治疗重型脊髓型颈椎病

目的观察后路单开门椎管成形术联合前路椎间减压植骨融合内固定技术治疗重型脊髓型颈椎病的临床效果和影像学结果。方法采用该技术治疗重型脊髓型颈椎病94例,JOA评分及Nurick分级评定手术效果,X线判断椎间稳定性和融合情况。结果随访84例,平均随访时间为(16.7±2.3)个月。术后JOA评分从术前(7.3±1.7)分提高到了(16.2±0.8)分(P<0.05),改善率为91.8%;Nurick分级从术前的(2.8±1.2)级改善到术后的(0.7±0.8)级(P<0.05)。X线检查证实前路植骨块及其内固定材料无松动、移位、脱落、下沉。术后5个月,前路植骨开始融合,最终随访融合率为93.25%。结论采用该技术治疗重型脊髓型颈椎病,随访观察证实临床效果良好,减少了因单纯前路手术而导致的截瘫并发症的发生。