期刊文献+
共找到21篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
显微手术治疗颅内动脉瘤60例报告 被引量:4
1
作者 阙双林 林才厚 +3 位作者 刘天庆 卢靖 郑锦亮 王守森 《中国临床神经外科杂志》 2011年第1期8-10,共3页
目的研究破裂颅内动脉瘤的手术技巧及治疗策略。方法回顾性分析2005年9月至2008年12月经显微外科手术治疗的60例破裂颅内动脉瘤患者的临床资料。术前患者病情Hunt-Hess分级Ⅰ级15例,Ⅱ级15例,Ⅲ级13例,Ⅳ级9例,V级8例。结果所有动脉瘤... 目的研究破裂颅内动脉瘤的手术技巧及治疗策略。方法回顾性分析2005年9月至2008年12月经显微外科手术治疗的60例破裂颅内动脉瘤患者的临床资料。术前患者病情Hunt-Hess分级Ⅰ级15例,Ⅱ级15例,Ⅲ级13例,Ⅳ级9例,V级8例。结果所有动脉瘤均成功实施夹闭。术后GOS评分1分12例,2分8例,3分9例,4分14例,5分17例。结论颅内动脉瘤破裂后宜尽早行脑血管造影检查和手术治疗,正确的局部分离操作可减少动脉瘤术中破裂的危险和术后并发症的发生,积极的抗血管痉挛治疗是关系预后的重要环节。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 显微手术 脑血管痉挛
下载PDF
酸敏感离子通道2a对缺血预处理诱导大鼠海马缺血耐受的作用
2
作者 阙双林 缪亦锋 +6 位作者 鲁晓杰 蔺玉昌 张敬 孙昆 兰津 章卫桥 邱永明 《临床神经外科杂志》 CAS 2010年第4期169-172,共4页
目的探讨脑缺血时的组织病理学变化及酸敏感离子通道2a(ASIC2a)在缺血预处理诱导的脑缺血模型耐受中的作用。方法取成年雄性SD大鼠160只,随机分为假手术组、预缺血组、缺血组、缺血预处理组共4组。行焦油紫染色观察各组大鼠海马CA1区存... 目的探讨脑缺血时的组织病理学变化及酸敏感离子通道2a(ASIC2a)在缺血预处理诱导的脑缺血模型耐受中的作用。方法取成年雄性SD大鼠160只,随机分为假手术组、预缺血组、缺血组、缺血预处理组共4组。行焦油紫染色观察各组大鼠海马CA1区存活神经元密度,TUNEL染色观察大鼠海马CA1区神经元凋亡情况,RT-PCR和Western blotting检测ASIC2a在大鼠海马CA1区mRNA和蛋白表达情况。结果缺血预处理能够显著减少大鼠海马CA1区锥体神经元的死亡和凋亡,PC+Isch组和Isch组相比具有显著性差异(P<0.01)。全脑缺血能够上调ASIC2a在大鼠海马CA1区mRNA和蛋白表达,在24 h达到高峰,而缺血预处理进一步上调ASIC2a表达,呈进行性上升,在24 h和72 h时相点,PC+Isch组和Isch组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论在脑缺血耐受中,缺血预处理对第二次致死性缺血表现出保护作用。在这个过程中,大鼠海马CA1区ASIC2a基因和蛋白表达上调发挥了重要的保护作用。 展开更多
关键词 酸敏感离子通道2a 缺血预处理 缺血性脑损伤 神经保护
下载PDF
急性外伤性颅内血肿623例临床分析
3
作者 阙双林 杨修 +2 位作者 陈天成 卢靖 郑锦亮 《福建医药杂志》 CAS 2003年第6期105-106,共2页
关键词 急性外伤性颅内血肿 神经外科 并发症 合并伤 手术治疗
下载PDF
颅内动脉瘤显微夹闭手术并发症与预后的关系及影响预后的相关因素 被引量:15
4
作者 郑锦亮 高振文 +1 位作者 官测林 阙双林 《临床神经外科杂志》 CAS 2015年第5期328-332,共5页
目的探讨颅内动脉瘤显微夹闭手术并发症与预后的关系及影响预后的危险因素。方法行颅内动脉瘤显微夹闭术患者120例(颅内动脉瘤134个),其中Hunt-Hess分级Ⅰ级35例、Ⅱ级41例、Ⅲ级34例、Ⅳ级10例。观察患者术中、术后出现的并发症,采... 目的探讨颅内动脉瘤显微夹闭手术并发症与预后的关系及影响预后的危险因素。方法行颅内动脉瘤显微夹闭术患者120例(颅内动脉瘤134个),其中Hunt-Hess分级Ⅰ级35例、Ⅱ级41例、Ⅲ级34例、Ⅳ级10例。观察患者术中、术后出现的并发症,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评分对患者的预后进行判定,分析影响预后的相关因素。结果 (1)32例患者出现并发症,其中脑血管痉挛12例、动脉瘤破裂7例、脑水肿3例、脑梗死8例、颅内感染5例及严重肺部感染9例。术前Hunt-Hess分级越高的患者,并发症的发生率越高,差异有统计学意义(均P〈0.05);(2)手术成功夹闭颅内动脉瘤132个(98.5%),包裹2个,治愈率62.5%(75/120)。未出现并发症者的治愈率、轻度残障率高于出现并发症者,重症残障率、植物生存及病死率低于出现并发症者(均P〈0.05)。未出现并发症者中预后良好率高于出现并发症者,预后差率低于出现并发症者,预后良好:83例(97.6%)vs 20例(57.1%);预后差:2例(2.4%)vs 15例(42.9%)(均P〈0.05);(3)Pearson相关分析及多元逐步回归分析显示,年龄、动脉瘤大小、术前Hunt-Hess分级、术中是否发生动脉瘤破裂、是否合并并发症为影响预后的独立相关因素(P〈0.05-0.01)。结论显微夹闭术治疗颅内动脉瘤的夹闭成功率高,预后与年龄、动脉瘤大小、术前Hunt-Hess分级、术中是否发生破裂、是否合并并发症密切相关。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 显微夹闭手术 并发症 预后
下载PDF
锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗慢性硬膜下血肿 被引量:9
5
作者 胡方进 陈爱珍 +5 位作者 沈东炜 周建军 卢靖 邱平 官测林 阙双林 《中国临床神经外科杂志》 2017年第4期246-247,共2页
目的探讨锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析97例采用锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗的CSDH的临床资料。结果入院时Markwalder分级0~Ⅰ级56例,Ⅱ~Ⅳ级41例;出院时0~Ⅰ级91例,Ⅱ~Ⅳ级41例6例;... 目的探讨锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析97例采用锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗的CSDH的临床资料。结果入院时Markwalder分级0~Ⅰ级56例,Ⅱ~Ⅳ级41例;出院时0~Ⅰ级91例,Ⅱ~Ⅳ级41例6例;出院时,Markwalder分级明显改善(P<0.05)。85例出院后随访3个月,血肿复发1例,硬膜下少量积液1例,无死亡病例。结论锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗CSDH,是一种安全可行、疗效显著、并发症少及复发率低的方法。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 锥颅外引流术 尿激酶 疗效
下载PDF
脑胶质瘤病的诊断与治疗(附6例报告) 被引量:3
6
作者 乜全民 阙双林 +4 位作者 郭烈美 郭品 兰津 葛建伟 邱永明 《中国临床神经外科杂志》 2014年第7期388-390,共3页
目的探讨脑胶质瘤病的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析经病理学证实的6例脑胶质瘤病患者的临床资料,行单病灶全切除术2例、2个病灶全切除术1例、病灶全切除术1例、单病灶大部分切除术1例、神经导航活检术1例。术后辅以替莫唑... 目的探讨脑胶质瘤病的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析经病理学证实的6例脑胶质瘤病患者的临床资料,行单病灶全切除术2例、2个病灶全切除术1例、病灶全切除术1例、单病灶大部分切除术1例、神经导航活检术1例。术后辅以替莫唑胺化疗合并全脑放疗2例、全脑放疗2例、洛莫司汀+甲基苄肼+长春新碱化疗合并全脑放疗1例、替莫唑胺化疗1例。结果本组5例为星形细胞瘤,1例为少突-星形细胞瘤;WHOⅡ级3例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例;1例第一次手术后为Ⅱ级,第二次手术后为Ⅲ级。治疗后症状有明显缓解3例,无改善2例,加重1例。术后随访6个月-3年,总生存期9-28个月,平均17.5个月。结论脑胶质瘤病的诊断主要通过临床表现、MRI检查和病理学检查。脑胶质瘤病患者预后较差,手术切除肿瘤并辅以放、化疗可能对提高患者生存质量及延长生存期有一定帮助。 展开更多
关键词 脑胶质瘤病 临床表现 诊断 治疗
下载PDF
经侧裂-岛叶显微手术治疗13例高血压性基底节区脑出血临床治疗体会 被引量:3
7
作者 邱平 阙双林 祁小龙 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第3期668-669,共2页
回顾性分析13例采用经侧裂-岛叶显微手术治疗高血压性基底节脑出血患者的临床资料。结果 13例患者中死亡1例,存活12例。术后根据患者日常的生活能力进行分级,I级5例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,级2例。用经侧裂-岛叶入路显微手术是治疗基底节区高... 回顾性分析13例采用经侧裂-岛叶显微手术治疗高血压性基底节脑出血患者的临床资料。结果 13例患者中死亡1例,存活12例。术后根据患者日常的生活能力进行分级,I级5例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,级2例。用经侧裂-岛叶入路显微手术是治疗基底节区高血压性脑出血的一种确切而有效的方法。 展开更多
关键词 经侧裂-岛叶显微手术 高血压性 基底节区 脑出血 体会
下载PDF
显微手术和非显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤临床疗效对比观察 被引量:7
8
作者 邱平 阙双林 祁小龙 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第10期38-39,共2页
目的探讨显微手术和非显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床疗效差异。方法选取我院收治的42例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者,随机均分为对照组(非显微手术治疗)和观察组(显微手术治疗),比较2组患者的Simpson分级、致残率、治愈率和并发症发... 目的探讨显微手术和非显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床疗效差异。方法选取我院收治的42例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者,随机均分为对照组(非显微手术治疗)和观察组(显微手术治疗),比较2组患者的Simpson分级、致残率、治愈率和并发症发生率的差异。结果观察组Simpson分级显著优于对照组(P<0.05);观察组患者无1例重残和死亡,对照组重残6例(28.6%),死亡7例(33.3%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤疗效确切,可显著提高肿瘤全切率和手术疗效,降低致残率和病死率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 显微手术 非显微手术 内侧型 蝶骨嵴脑膜瘤
下载PDF
侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血112例 被引量:3
9
作者 周建军 沈东炜 +4 位作者 胡方进 官测林 卢靖 郑锦亮 阙双林 《福建医药杂志》 CAS 2014年第1期44-45,共2页
目的 分析侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血的临床疗效及并发症.方法 回顾性分析2009年1月至2013年5月我院采用侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗的112例脑室出血患者的临床资料.结果 112例患者脑室内血肿清除率为90%~95%;术... 目的 分析侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血的临床疗效及并发症.方法 回顾性分析2009年1月至2013年5月我院采用侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗的112例脑室出血患者的临床资料.结果 112例患者脑室内血肿清除率为90%~95%;术后颅内感染4例,肺部感染15例,脑积水8例,并发症发生率24.11%;自动出院5例;死亡7例,死亡率6.54%;术后第3个月随访98例,日常生活能力评定(ADL)1级12例,2级29例,3级37例,4级7例,5级6例,死亡7例;术后第6个月随访87例,ADL 1级20例,2级33例,3级24例,4级6例,5级4例,无死亡病例.结论 侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血安全有效,创伤小,能尽早清除脑室积血,降低病死率,提高生存质量. 展开更多
关键词 脑室出血 脑室外引流 尿激酶
下载PDF
蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术的临床疗效分析 被引量:5
10
作者 郑锦亮 官测林 +1 位作者 阙双林 高振文 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第9期87-88,共2页
目的探讨蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术的临床疗效。方法回顾分析我院2010-11-2012-05收治的80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,所有患者均在动脉瘤破裂72h内进行动脉瘤夹闭手术治疗,选择翼点作为手术入路或扩大翼点入路。结果本... 目的探讨蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术的临床疗效。方法回顾分析我院2010-11-2012-05收治的80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,所有患者均在动脉瘤破裂72h内进行动脉瘤夹闭手术治疗,选择翼点作为手术入路或扩大翼点入路。结果本组80例患者均已有效夹闭动脉瘤,预后不良32例,预后良好48例。所有患者术后均得到随访,无术后再出血,其中2例死亡。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期进行显微镜下的动脉瘤夹闭术具有较好的疗效,可防止再次出血的发生,值得临床应用。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 动脉瘤夹闭术 脑血管痉挛
下载PDF
高血压脑出血合并脑疝65例显微手术治疗 被引量:1
11
作者 高振文 蓝佛琳 +3 位作者 郭东斌 官测林 郑锦亮 阙双林 《福建医药杂志》 CAS 2014年第5期175-177,共3页
高血压脑出血死亡率及致残率极高,病死率约40%-50%,位于老年住院患者三大死亡原因之首。外科手术是治疗此类重症患者的有效措施。随着医学的发展,手术效果有了明显的提高,但不同神经外科医师处理此疾病的手术时机、手术方法和术中策略... 高血压脑出血死亡率及致残率极高,病死率约40%-50%,位于老年住院患者三大死亡原因之首。外科手术是治疗此类重症患者的有效措施。随着医学的发展,手术效果有了明显的提高,但不同神经外科医师处理此疾病的手术时机、手术方法和术中策略等仍存在差异。鉴于此,笔者回顾性分析我科近年收治的高血压脑出血合并脑疝并行显微神经外科手术治疗的65例患者的临床资料,对如何进一步提高手术疗效、改善预后加以探讨。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术治疗 脑疝 老年住院患者 神经外科医师 显微神经外科 死亡原因 重症患者
下载PDF
D-二聚体及凝血酶时间在评估颅脑创伤患者病情及预后中的应用 被引量:4
12
作者 胡方进 陈爱珍 +5 位作者 沈东炜 周建军 卢靖 邱平 祁小龙 阙双林 《现代医药卫生》 2016年第17期2705-2706,共2页
目的 探讨D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)在评估颅脑创伤患者病情及预后中的价值。方法回顾性分析该院2012年12月至2015年8月收治的146例颅脑创伤患者入院时D-D及TT检测资料,按入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)及伤后3个月格拉斯哥预... 目的 探讨D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)在评估颅脑创伤患者病情及预后中的价值。方法回顾性分析该院2012年12月至2015年8月收治的146例颅脑创伤患者入院时D-D及TT检测资料,按入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)及伤后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)分组,分别进行组间比较。结果 146例患者中入院时D-D、TT异常70例(47.9%),重度损伤组(GCS 3~〈9分)与预后不良组(GOSⅠ~Ⅲ级)患者TT、D-D水平分别高于轻度损伤组(GCS13~15分)与预后良好组(GOSⅣ~Ⅴ级),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 多数颅脑创伤患者早期存在D-D、TT异常,病情越严重及预后越差者D-D、TT水平越高,二者对颅脑创伤患者病情及预后的评估具有一定价值。 展开更多
关键词 颅脑损伤 凝血酶时间 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 预后
下载PDF
尼莫地平在颅内动脉瘤手术治疗中的应用效果 被引量:1
13
作者 官测林 黄焱明 +2 位作者 祁小龙 郑锦亮 阙双林 《中国医学创新》 CAS 2020年第4期128-131,共4页
目的:探讨尼莫地平应用于颅内动脉瘤(ICA)开颅夹闭术治疗中的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的ICA患者110例,均接受手术治疗,随机分为对照组(常规基础治疗上联合手术治疗)与观察组(对照组治疗的基础上加用尼莫地平创... 目的:探讨尼莫地平应用于颅内动脉瘤(ICA)开颅夹闭术治疗中的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的ICA患者110例,均接受手术治疗,随机分为对照组(常规基础治疗上联合手术治疗)与观察组(对照组治疗的基础上加用尼莫地平创面浸洗),每组55例。比较两组患者临床疗效、脑血管痉挛(CVS)发生率、Glasgow昏迷评分(GCS评分);大脑中动脉(MCA)M1段、近心端(颈内动脉颅内段)及远心端(大脑前动脉A1段)血流速;脑脊液S100蛋白(CSF S100蛋白)、脂肪酸结合蛋白(FABP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为94.55%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者CVS发生率为9.09%,显著低于对照组的41.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,观察组患者GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组MCA M1段、近心端、远心端动脉血流速均小于术前,且观察组在近心端、远心端动脉血流速均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组CSF S100蛋白、FABP、NSE水平均高于术前,但观察组上述指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论:尼莫地平应用于ICA手术治疗中可提高临床疗效,降低CVS的发生,改善患者昏迷程度、神经功能及颅内动脉血流速,且较为安全。 展开更多
关键词 尼莫地平 颅内动脉瘤 手术治疗 临床价值
下载PDF
微创碎吸术治疗颅内血肿205例临床体会
14
作者 陈天成 郑锦亮 +2 位作者 阙双林 卢靖 邱平 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2005年第2期66-66,共1页
关键词 引流术 颅内出血 尿纤溶酶原激活物
下载PDF
急性外伤性颅内血肿623例临床分析
15
作者 杨修 阙双林 +2 位作者 陈天成 卢靖 郑锦亮 《中国临床神经外科杂志》 2003年第3期209-210,共2页
关键词 颅脑损伤 颅内血肿 急性 治疗
下载PDF
重型颅脑创伤死亡病例分析
16
作者 陈天成 阙双林 郑锦亮 《现代神经疾病杂志》 2002年第3期165-165,共1页
目前,CT及MRI虽已普及应用,但颅脑创伤患者由于伤情危重,临床死亡率仍较高[1].我院自1991年1月~2001年6月共收治颅脑创伤患者5251例,其中重型者4315例(GCS 3~8分),占82.17%.因伤情危重等因素致死者共有334例,占同期重型颅脑创伤患者的... 目前,CT及MRI虽已普及应用,但颅脑创伤患者由于伤情危重,临床死亡率仍较高[1].我院自1991年1月~2001年6月共收治颅脑创伤患者5251例,其中重型者4315例(GCS 3~8分),占82.17%.因伤情危重等因素致死者共有334例,占同期重型颅脑创伤患者的7.74%. 展开更多
关键词 重型颅脑创伤 死亡 预后 急救
下载PDF
重型颅脑损伤死亡病例分析
17
作者 陈天成 阙双林 《现代神经疾病杂志》 2002年第3期165-165,共1页
关键词 颅脑创伤 死亡 病例分析
下载PDF
盐酸法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤性脑血管痉挛的临床疗效及其作用机制分析 被引量:9
18
作者 阙双林 胡方进 +3 位作者 卢靖 郑锦亮 邱平 祁小龙 《临床合理用药杂志》 2017年第36期51-53,共3页
目的探讨盐酸法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤性脑血管痉挛的临床疗效,分析其作用机制。方法选取福建医科大学附属龙岩第一医院2013年10月—2015年10月收治的脑动脉瘤性脑血管痉挛患者90例,依照治疗方法不同将其分为A组、B组与C组,各3... 目的探讨盐酸法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤性脑血管痉挛的临床疗效,分析其作用机制。方法选取福建医科大学附属龙岩第一医院2013年10月—2015年10月收治的脑动脉瘤性脑血管痉挛患者90例,依照治疗方法不同将其分为A组、B组与C组,各30例。A组采用盐酸法舒地尔联合尼莫地平治疗,B组单纯采用尼莫地平治疗,C组单纯采用盐酸法舒地尔治疗,比较3组患者治疗1周、2周后大脑动脉血流速度、普通脑血管造影(DSA)检查结果、脑梗死发生情况、神经功能缺损评分及临床疗效。结果治疗前3组患者大脑动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、2周后A组患者大脑动脉血流速度低于B组、C组(P<0.05)。治疗1周后A组患者脑血管痉挛发生率低于B组、C组(P<0.05)。治疗2周后DSA检查显示,3组患者脑血管痉挛均明显消失。治疗1周、2周后,A组患者脑梗死发生率低于B组、C组(P<0.05)。治疗前3组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、2周A组患者神经功能缺损评分低于B组、C组(P<0.05)。A组患者总有效率高于B组、C组(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤性脑血管痉挛可有效抑制痉挛发生,促进脑神经功能的恢复,可预防新梗死发生,提高治疗效果。 展开更多
关键词 血管痉挛 颅内 颅内动脉瘤 盐酸法舒地尔 尼莫地平 治疗结果
下载PDF
小骨窗头颅手术治疗高血压脑出血
19
作者 阙双林 林才厚 《中国血液流变学杂志》 CAS 2010年第1期75-76,共2页
目的回顾性评价小骨窗手术治疗高血压脑出血的结果。方法用小骨窗手术治疗高血压脑出血18例,并且与常规的骨瓣开颅手术20例的结果进行比较,比较包括残留血肿量、手术时间、手术后GCS和ADL评分。结果残留血肿量(手术后24hCT显示l小骨... 目的回顾性评价小骨窗手术治疗高血压脑出血的结果。方法用小骨窗手术治疗高血压脑出血18例,并且与常规的骨瓣开颅手术20例的结果进行比较,比较包括残留血肿量、手术时间、手术后GCS和ADL评分。结果残留血肿量(手术后24hCT显示l小骨窗手术组为10±8mL,常规骨瓣手术组为11±6mL,P〉0.05;两组手术时间比较为93±14minVS120±18min,P〈0.05;ccs(手术后7d)评定P〉0.05;生活指数ADL(手术后半年)分别为62±11VS57±16,P〈0.05,每组各有死亡2例。结论两组手术方式比较在残留血肿量和手术后近期GCS评分上无区别,但小骨窗手术在手术时间、手术后半年生活指数ADL具有优势。小骨窗开颅不仅缩短手术时间,减少脑暴露,而且残留血肿量不多,能够获得满意的止血,特别是急性阶段是一种好的选择。小骨窗开颅手术治疗高血压出血具有微创的优势,是一安全、高效的方法,它可改善患者的预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗 开颅手术 预后
下载PDF
高通量腰大池引流对Fisher 3级动脉瘤夹闭术后患者脑血管痉挛的影响 被引量:9
20
作者 黄焱明 刘天庆 +2 位作者 官测林 郭东斌 阙双林 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期525-529,共5页
目的探讨高通量腰大池引流对Fisher3级患者动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的影响。方法回顾性分析2015年10月1日至2017年9月30日在我院行开颅动脉瘤夹闭术的Fisher3级病例111例,其中,观察组22例,行高通量腰大池引流;对照组89例,行常规通量腰... 目的探讨高通量腰大池引流对Fisher3级患者动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的影响。方法回顾性分析2015年10月1日至2017年9月30日在我院行开颅动脉瘤夹闭术的Fisher3级病例111例,其中,观察组22例,行高通量腰大池引流;对照组89例,行常规通量腰大池引流。对比2组患者脑血管痉挛的发生率,并通过logistic回归模型探讨影响脑血管痉挛的因素。结果观察组脑血管痉挛的发生率为54.5%,对照组为27.0%,2组比较有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归模型提示性别(OR=7.062)、动脉瘤位置(OR=1.874)、动脉瘤大小(OR=4.758)、Hunt-Hess分级(OR=2.05)、高通量腰大池引流与否(OR=7.935)、术后3d脑脊液氧合血红蛋白(OR=2.213)、术后7d脑脊液氧合血红蛋白(OR=1.563)有统计学差异(P<0.05)。结论高通量腰大池引流增加Fisher3级患者动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的发生率,其机制之一为高通量引流导致脑脊液氧合血红蛋白引流不畅。其他因素,如女性、后循环动脉瘤、一般动脉瘤和Hunt-Hess高级别也不同程度增加脑血管痉挛的发生率。 展开更多
关键词 腰大池引流术 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 氧合血红蛋白
下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部