经腹和经阴道超声诊断子宫肌瘤的应用价值及对比两种方式的误诊率与漏诊率

目的:研究经腹和经阴道超声对子宫肌瘤临床诊断中的价值。方法:选取2017年2月-2020年2月在我院诊治的子宫肌瘤患者共100例进行研究,依据随机分组法,将100例子宫肌瘤患者分成腹超组和阴超组,每组50人,其中腹超组患者应用经腹部超声检测,而阴超组则使用经阴道超声检查。最终所有患者均行手术并行病理检查。观察两组的诊断准确率、超声敏感度及动脉血流速度和指数等情况。结果:以最终手术病理结果为诊断的金标准,阴超组患者的诊断准确率更高,误诊率低于腹超组,P<0.05,漏诊率对比无统计学意义;经阴道超声检查的敏感度更优于腹超组,且阴超组患者的子宫动脉血流速度及指数均优于腹超组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在对子宫肌瘤的临床诊断中,经腹部超声和经阴道超声都对诊断子宫肌瘤起到了重要的辅助作用,但是,经阴道超声的准确度和敏感度更高,能够为医生做出正确诊断提供更可靠的数据,从而减少误诊等现象,值得推广和提倡。

福建汉族人群人枯草溶菌素转化酶9基因rs505151位点多态性与脂代谢及冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性的研究

目的探讨福建汉族人群中人枯草溶菌素转化酶9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)基因rs505151位点多态性与脂代谢以及冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artherosclerosis heart disease,CHD,简称“冠心病”)的相关性。方法选取2019年8月到2019年12月期间就诊福建省立医院并行冠脉造影检查的福建汉族患者244例,根据冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)结果分为CHD组(184例)和对照组(60例),收集患者的基本资料并留取空腹血标本,经酶法测定总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-Ch)等脂代谢指标,并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术检测PCSK9基因rs505151位点基因多态性。结果CHD组G等位基因频率为10.87%,显著高于对照组(P=0.003),AA、AG、GG三种基因型分布频率在两组间的差异具有统计学意义(P=0.013);携带G等位基因的患者血清TC、LDL-Ch水平更高(GG型>AG型>AA型),冠脉病变更重(Gensini评分:GG型>AG型>AA型)。结论福建汉族人群PCSK9基因rs505151位点中G等位基因频率在CHD人群中更高,携带有G等位基因的患者血清TC、LDL-Ch水平更高,且冠脉病变更重,rs505151位点G等位基因可能是CHD高风险突变位点。

高频超声联合声辐射脉冲成像技术在糖尿病肌少症中的应用价值

目的 探讨高频超声联合声辐射脉冲成像技术在糖尿病肌少症(DSA)中的应用价值.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 2 月于福建医科大学附属龙岩第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者 196 例,根据四肢骨骼肌质量指数(ASMI)分为单纯T2DM组(n=120)及合并DSA组(DSA,n=76),同期选取40 名体检健康者为正常对照(NC)组.分析各组一般资料及生化指标,比较右侧腓肠肌内侧头肌肉厚度、羽状角、肌束长度及剪切波速度.结果 DSA组右侧腓肠肌内侧头肌肉厚度、羽状角、肌束长度及剪切波速度低于NC、T2DM组(P<0.05).Pearson相关分析显示,ASMI与体重、BMI、TC、白蛋白、总蛋白、肌肉厚度、羽状角、肌束长度及剪切波速度呈正相关(P<0.05),与年龄、FPG、HbA1c呈负相关(P<0.05).二元Logistic回归分析显示,肌肉厚度、剪切波速度是DSA的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,肌肉厚度、剪切波速度ROC曲线下面积为0.826、0.877(P<0.05),诊断DSA的阈值为 14.1 mm、1.63 m/s,敏感度为 0.953、0.903,特异度为 0.971、0.941.结论 超声测量右侧腓肠肌内侧头肌肉厚度及剪切波速度,可用于诊断DSA.