盐酸氯普鲁卡因复合布比卡因在肛肠病手术中的应用

为观察对比盐酸氯普鲁卡因复合布比卡因骶管阻滞麻醉在肛肠病手术的效应，将120例肛肠病手术随机分为试验组与对照组，每组60例。试验组为2％盐酸氯普鲁卡因与0．75％的布比卡因，对照组为1．5％盐酸利多卡因与0．75％布比卡因。固定麻醉医生行骶管穿刺，成功后注入盐酸氯普鲁卡因或盐酸利多卡因20ml(含肾上腺素1：20万)；起效后注入0．75％布比卡因5ml。观察肛周针刺痛觉减退或肛门收缩开始减弱(起效)、肛门及肛周针刺完全无痛(疼痛消失)、肛门收缩完全无力(运动阻滞)、痛觉恢复、运动恢复的时间；痛觉恢复后5min的痛觉评分，肌松的满意评分以及循环呼吸的变化和中枢神经系统反应以及过敏反应。结果：(1)试验组起效、疼痛消失、运动阻滞时间显著快于对照组(P<0．05)．痛觉恢复时间两组一致，运动恢复试验组显著快于对照组(P<0．05)；(2)试验组肌松优于对照组(P<0．05)；(3)痛觉恢复后5min的疼痛程度两组一致；(4)两组呼吸、循环变化无差异，所有患者无明显不良反应。结果表明：盐酸氯普鲁卡因复合布比卡因骶管阻滞麻醉能很好的应用于肛肠病手术，较盐酸利多卡因复合布比卡因有起效快、效果好、运动恢复快、安全可控性强等优点。