一侧顶部外伤致双顶部硬膜外血肿5例报告

1．1临床资料本组男性3例，女性2例，年龄17—32岁，平均22岁，3例为钝器伤，1例为高处坠落伤，1例为车祸致外伤，其中4例伤及左顶部，1例伤及右顶部，临床表现GCS评分12—15分2例，9～11分2例，3—8分1例，5例均有轻重不等的颅内压增高表现和神经系统体征，头颅CT5例均表现为双侧顶部沿颅板下方的梭形高密度影，CT值等同于血肿CT值，有3例着力点对侧顶叶脑组织有挫裂伤伴散在性出血，骨窗位提示着力点侧顶骨均有骨折并伴有头皮血肿。

老年人慢性硬脑膜下血肿三例临床分析

老年人慢性硬脑膜下血肿三例临床分析宝应县人民医院脑外科刁春荣，阚永和关键词血肿，硬膜下，老年人中图法分类号Ｒ６５１．１５慢性硬脑膜下血肿系指伤后２周以上出现血肿症状者。老年人血管壁硬化，脆性增加，加之脑萎缩存在，更易发生。本文报告３例老年人慢性硬脑膜...

老年人外伤性颅内血肿68例临床表现特点分析

68例老年人外伤性颅内血肿临床表现特点为：硬膜外血肿少，硬膜下血肿多；血肿大，但颅压增高症状出现轻而迟。

卡络磺钠氯化钠注射液在神经外科手术中的止血效果及对凝血纤溶系统功能的影响

目的观察卡络磺钠氯化钠注射液在神经外科手术中的止血效果及对凝血纤溶系统功能的影响。方法选择2012年3月—2013年10月在我院神经外科进行手术治疗的患者90例,随机分为对照组和研究组,每组45例。两组患者均根据病情接受相应的神经外科手术治疗,对照组患者采用酚磺乙胺注射液(止血敏)进行止血,研究组采用卡络磺钠氯化钠注射液进行止血。观察两组患者术中出血量、术后渗血量、手术时间及手术前后活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果研究组患者术中出血量、术后渗血量均小于对照组(P<0.05);两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前APPT、PT、TT及FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后APPT、PT、TT均长于对照组,FIB大于对照组(P<0.05)。结论卡络磺钠氯化钠注射液在神经外科手术中具有较好的止血效果,有助于减少术后渗血,且对凝血纤溶系统功能影响较小,安全性较高。

外伤性基底节区出血的诊断和治疗

目的探讨外伤性基底节区出血临床诊断和治疗的特点。方法回顾性分析50例外伤性基底节区出血患者的临床资料。结果本组外伤性基底节区出血占同期颅脑外伤的4.0%,大多发生于着力点的对侧,伤后早期即出现偏瘫症状,大部分病例都会合并有颅内其他部位的损伤,头颅CT动态观察是其最好的诊断手段。本组手术治疗13例,保守治疗37例,伤后半年格拉斯哥预后评分(GOS):良好9例,中残27,重残5例,死亡9例。结论动态CT观察是外伤性基底节区出血的首选诊断方法,本病发生率低,但病死率和致残率均较高,尽早的发现和恰当的治疗仍能挽救一部分患者的生命。