连续性血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭的临床价值探究

目的探讨连续性血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭的临床价值。方法98例肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭患者,按照血液净化方法不同分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者采用普通血液透析治疗,观察组患者采用连续性血液透析治疗。比较两组患者生存况及治疗前后血小板计数(PLT)、B型脑钠肽(BNP)、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心输出量(CO)]以及炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6及IL-8]水平。结果随访1年,观察组患者生存率为100.00%,高于对照组的91.84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PLT高于本组治疗前,BNP水平低于本组治疗前,且观察组患者PLT(105.31±45.26)×10^(9)/L高于对照组的(69.31±40.26)×10^(9)/L,BNP水平(110.26±20.54)pg/ml低于对照组的(126.85±37.49)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者BUN、Scr水平低于本组治疗前,且观察组患者BUN、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CVP、HR、CO均低于本组治疗前,且观察组患者均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-1β、IL-6以及IL-8水平均低于本组治疗前,且观察组患者均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭患者具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。

连续性血液净化治疗危重症合并急性肾损伤的疗效研究

目的深入研究危重症合并急性肾损伤患者应用连续性血液净化治疗的实际效果。方法68例危重症合并急性肾损伤患者,均应用连续性血液净化治疗。分析治疗前后血肌酐、尿素氮、血碳酸氢根水平,并发症发生率及治疗效果。结果患者治疗后血肌酐(138.29±26.45)μmol/L、尿素氮(14.44±4.12)mmol/L低于治疗前的(487.22±117.32)μmol/L、(41.38±6.45)mmol/L,血碳酸氢根(29.31±5.68)mmol/L高于治疗前的(10.28±3.14)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者出现低血压1例(1.47%)、心力衰竭1例(1.47%)、失衡反应1例(1.47%),并发症发生率4.41%(3/68)。患者治疗后显效29例(42.65%),有效37例(54.41%),无效2例(2.94%),总有效率97.06%(66/68)。结论对于危重症合并急性肾损伤患者应用连续性血液净化治疗能够有效改善血肌酐、尿素氮、血碳酸氢根水平,并且治疗后并发症发生率较低,因此值得推广采纳。

不同血液净化方式治疗慢性肾衰竭血液透析患者的效果对比

目的分析不同血液净化方式治疗慢性肾衰竭血液透析患者的效果。方法80例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组给予血液透析滤过治疗,观察组给予高通量血液透析治疗。比较两组血红蛋白水平、白蛋白水平、尿素氮水平、治疗前后的血磷水平、甲状旁腺激素水平、治疗总有效率、并发症发生率。结果观察组血红蛋白(107.58±2.72)g/L、白蛋白(36.13±5.51)g/L均高于对照组的(102.56±1.24)、(31.21±3.18)g/L,尿素氮(7.33±0.34)mmol/L低于对照组的(9.82±0.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血磷、甲状旁腺激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.50%(39/40)高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=6.135,P<0.05)。观察组并发症发生率7.50%(3/40)低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。结论高通量血液透析治疗对于慢性肾功能衰竭的效果确切,优于血液透析滤过,可更好改善患者的临床症状,减少并发症,值得推广。

两阶段悬浮液超音速火焰喷涂传热和流动模拟

两阶段悬浮液超音速火焰喷涂过程中的悬浮液溶剂的蒸发、固体颗粒沉积于基板时的温度和速度对最终形成涂层的性能有着至关重要的影响,因此有必要对悬浮液液滴和固体颗粒在流场中的换热和运动过程加以研究。在分析两阶段悬浮液超音速火焰喷涂原理的基础上,建立了两阶段悬浮液超音速火焰喷涂过程的传热和流动模型,通过使用DPM模型采用双向耦合的方式对TiO2悬浮液液滴注入超音速流场过程进行数值模拟。研究了不同掺混气体质量流量对液滴以及TiO2固体颗粒粒径、温度、速度的影响。模拟结果表明,氮气质量流量越高,沿轴线相同位置液滴粒径越大,液滴水分蒸发越慢,TiO2固体颗粒温度下降越明显,TiO2固体颗粒速度越大。