门诊抗菌药物处方点评及其合理使用分析

目的:探究门诊抗菌药物处方点评措施,明确其对抗菌药物处方合理率提升的影响。方法:从2019年1月至2020年12月门诊点评的处方中按每月15%标准抽取抗菌药物处方(8007张)作为研究对象。将2019年1月至2019年12月行常规处方点评干预的处方(3969张)纳入对照组,将2020年1月至2020年12月行抗菌药物处方专项点评干预的处方(4038张)纳入观察组,对两组抗菌药物合理使用情况进行观察比较。结果:观察组处方合理率为97.62%,较对照组的92.74%高,不合理率为2.38%,较对照组的7.26%低,差异有统计学意义(P<0.05);门诊抗菌药物处方不合理使用原因主要有用法用量不合理、联合用药不合理、无指征用药、处方诊断不规范、遴选药物不合理,分别占总体的29.69%、25.00%、9.38%、22.65%、13.28%。结论:科学、有效的处方点评对门诊抗菌药物合理使用存在积极影响,利于门诊抗菌药物处方不合理率降低。

贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性铂耐药卵巢癌的临床效果

目的观察复发性铂耐药卵巢癌患者应用贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗的临床效果。方法选取2018年1月-2019年10月福州市第二医院收治的复发性卵巢癌患者94例为研究对象,根据双盲随机分组法分为观察组(47例,贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗)和对照组(47例,紫杉醇治疗)。比较2组治疗总有效率(RR),不良反应发生率及治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗12~24周后,观察组RR为95.74%,高于对照组的76.60%(x^(2)=7.231,P=0.007);2组药物治疗后不良反应总发生率比较差异无统计学意义(x^(2)=0.174,P=0.677);治疗12~24周后,2组VEGF水平与治疗前相比均有大幅降低(P<0.01),且观察组VEGF水平低于对照组(P<0.01)。结论在紫杉醇化疗的基础上联合使用贝伐珠单抗治疗复发性铂耐药卵巢癌患者的效果明显好于单纯使用紫杉醇化疗方法,其治疗总有效率更高,患者VEGF水平恢复更好,且不良反应发生率较低,建议临床推广使用。

盐酸吡格列酮单药治疗初发老年2型糖尿病患者的临床效果观察

目的探讨盐酸吡格列酮在初发老年2型糖尿病患者临床治疗中的应用效果,分析单药治疗的安全性和有效性。方法将92例初发老年2型糖尿病患者随机分为观察组(盐酸吡格列酮单药治疗)和对照组(常规治疗)各46例,观察两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(95.65%>80.43%,χ^2=5.059)相对更高(P<0.05),而并发症发生率(6.52%<21.74%,χ^2=4.389)以及治疗后的空腹血糖水平(FBG)[(6.63±0.62)mmol·L^(-1)<(7.41±0.69)mmol·L^(-1),t=5.703]、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平[(8.61±1.08)mmol·L^(-1)<(9.64±1.25)mmol·L^(-1),t=4.229]相对更低(P<0.05)。结论在初发老年2型糖尿病患者的临床治疗中,盐酸吡格列酮单药治疗具有良好的疗效。

人工膝关节置换术患者应用普瑞巴林超前镇痛的效果及安全性

目的分析普瑞巴林超前镇痛在行人工膝关节置换术患者中的应用效果及安全性。方法选取2020年9月—2021年11月于福州市第二医院关节外科行人工膝关节置换术患者66例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各33例。术前1 d,试验组患者接受普瑞巴林胶囊超前镇痛;对照组患者不予超前镇痛。比较2组术前及术后12、24、48、72 h静息疼痛评分(VASr),术前、术后48 h、术后72 h活动疼痛评分(VASm),术后72 h内等效吗啡用量,术前及术后24、48、72 h夜间睡眠时间,镇痛药物相关不良反应发生率。结果术后12、24、48、72 h,试验组VASr较对照组低(P<0.05)。术后48、72 h,试验组VASm较对照组低(P<0.05)。试验组术后72 h内等效吗啡用量少于对照组(P<0.01)。术后48、72 h,试验组夜间睡眠时间较对照组长(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为18.18%(6/33),低于对照组的45.45%(15/33)(χ^(2)=5.657,P=0.017)。结论普瑞巴林超前镇痛可有效减轻人工膝关节置换术患者术后早期静息及运动时的疼痛程度,减少阿片受体激动剂用量,进而延长患者的夜间睡眠时间,且安全性较高。