军队医学计量工作现状分析及对策探讨

介绍了军队医学计量工作的发展现状及存在的实际问题,从编制、职能、装备信息化等几个方面进行了探讨分析。针对存在的问题,提出了突出管理与保障体系军事特色、确保技术人员队伍稳定、理清岗位职能职责、加强检测报告时效性、加速测量标准器创新升级等对策,为全面提升军事医学计量水平,建设一个现代化、机动化、具备战时应急保障和伴随保障能力的新型军事医学计量检测机构提供了参考。

脑卒中患者四肢康复训练器的设计

目的:设计一种适合在康复中心和家庭中进行四肢康复训练的器械。方法:四肢康复训练器主要由底座立柱、电动机控制、传动负荷、患者座椅、上肢传动和下肢传动6个部分组成。使用时可分别通过自主用力转动手摇把手(蹬踏脚蹬)或通过电动机驱动手摇把手(脚蹬)转动,使患者的上(下)肢随手摇把手(脚蹬)做持续的旋转运动,从而实现主被动模式下的上(下)肢康复训练。结果:该训练器可使脑卒中患者在进行四肢肌肉训练的同时,不断增强肢体运动的协调性,加快肢体康复的进程。结论:该训练器结构简单、移动方便、成本较低,可在多种场合进行脑卒中后的康复训练。

军队三级计量站信息化保障系统构建

提出构建军队三级计量站信息化保障系统。通过模板配置技术、内容管理技术、质量控制参数建模技术实现了检定装备基础信息管理、装备检定过程管理、检定数据计算引擎管理,有效解决军队三级计量站计量检定存在的工作量大、效率低,人工统计、核算数据易发生错误等问题,提高军队卫生装备计量检定的工作效率和管理水平。

口腔正压集中供气系统的故障排除和维护保养

0引言随着社会经济的发展、人民生活质量的改善和提高以及口腔保健知识的普及,社会大众对口腔医疗的总体需求不断增长,各医疗机构出现的口腔患者也不断增多。如何提高工作效率,为患者提供高质量的服务,成为摆在我们面前的重要课题[1]。目前普遍认为,只要医院具备一定的规模,就应该采取集中供气系统,

便携式PSA制氧机高原适应性试验及应用效果评价

目的:通过对便携式变压吸附(pressure swing adsorption,PSA)制氧机进行高原适应性试验和应用效果的初步评价,以期为高原人群提供更科学有效的富氧干预手段。方法:采用低压舱分别模拟3 000、4 000、5 000 m 3个海拔高度,在各海拔高度对制氧机的富氧气体氧体积分数和供气量进行测试,同时采集8名被试人员在每个海拔高度使用制氧机富氧前后的血氧饱和度(SpO2)和心率(HR)数据,并赴海拔3 800 m地区采集另外8名被试人员使用制氧机富氧前后的SpO2和HR数据,通过对比使用该制氧机富氧前后被试人员SpO2和HR的变化对其应用效果进行初步评价。结果:该制氧机的富氧气体氧体积分数和供气量会随着海拔的增高有一定的下降(P<0.05),但是在海拔5 000 m高度时富氧气体氧体积分数仍能维持在88%,供气量高于36 ml/次,且在固定海拔高度时其富氧气体氧体积分数和供气量波动不大;在模拟高原环境和高原实地使用该制氧机富氧后被试人员的SpO2显著升高(P<0.05),HR显著下降(P<0.05);在海拔3 800 m,富氧3 min对SpO2的提高效果可以至少持续到停止富氧后10 min(P<0.05),HR在停止富氧后1 min内迅速升至富氧前水平。结论:便携式PSA制氧机性能稳定,能够有效缓解急进高原人群缺氧状态,对于保障进驻高原人群的身体健康具有十分重要的意义。

急性低压低氧环境下富氧干预对大鼠认知功能及海马CA1区形态学的影响

目的探索在模拟急性低压低氧环境下采用便携式膜法氧气机进行富氧干预对大鼠认知功能及海马CA1区形态学的影响,为氧气机的应用评价提供理论依据。方法 30只雄性SD大鼠随机分为平原对照组(NC组)、低压低氧组(LO组)、低压富氧组(HO组),每组10只。采用小型动物实验用环境模拟舱模拟海拔6000 m高原低压低氧环境,LO组和HO组暴露于低压低氧环境3 d,HO组每天在昼间富氧12 h,NC组暴露于空气中。Morris水迷宫检测大鼠认知功能,光镜观察海马CA1区HE染色。结果 LO组大鼠穿越平台次数显著低于NC组(P<0.05)和HO组(P<0.05),HO组和NC组间差异无统计学意义(P>0.05)。LO组变性锥体细胞数明显多于NC组(P<0.05)和HO组(P<0.05),HO组海马锥体细胞结构损伤显著减轻,变性锥体细胞数与NC组比较无统计学差异(P>0.05)。结论模拟海拔6000 m急性低压低氧环境下采用便携式膜法氧气机进行富氧干预能有效减轻海马损伤,显著提高大鼠的认知功能。

钼靶乳腺X线机故障维修1例

数字钼靶乳腺X 线机是2005年笔者所在医院引进的意大利吉特（Giotto）数字化设备，有着早期诊断率高、重复检查少、曝光量及故障率极低的优势。此检查技术的应用为一些常规检查无法确认的乳腺微小病变的早期诊断开辟了新的途径。在技术上采用圆形臂技术可以获得更大的拍片视野，而且可以从二维运动到三维运动，实现了倾斜投照，从侧面单手操作到正面双手摆位，使每一张乳腺片都可达到诊断所需的最佳位置。笔者近期遇到该设备故障1例，现将故障排除方法及维修体会报告如下。

我国高原地区抗缺氧装备研究进展及应用现状

本文介绍了高原低氧环境对人体产生的影响;综述了近年来我国在高原地区抗缺氧装备的研究进展及应用现状,并对其特点及适用性进行了分类概括分析,希望可以对如何更好地防治高原缺氧有所帮助。

军队医院及疗养院医疗设备档案管理

目的探讨创新形势下军队医院、疗养院医疗设备档案管理的模式。方法根据医疗设备档案管理的建档要求、内容特点和方式方法,对医疗设备档案管理工作进行梳理、归纳和总结。结果规范、科学、完善的医疗设备档案管理办法,在医疗设备管理中发挥重要作用。结论医疗设备档案管理是医疗设备管理的信息之源,是衡量军队医院、疗养院现代化管理水平的重要内容。

脉冲电磁场调控SREBP-1c及氧化应激改善db/db小鼠肝脂肪变性研究

目的:探究脉冲电磁场(PEMF)改善db/db小鼠肝脏脂肪变性的潜在机制,以期为PEMF用于改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)提供实验依据。方法:通过C57BL/KsJdb/db小鼠构建NAFLD模型,随机分为PEMF组和NAFLD组,对照组由8只C57BL/KsJ小鼠组成。PEMF组每天施加外源性PEMF(20Gs,1h)刺激,持续12周,其他组不做任何处理。实验结束后检测空腹血糖、血清胰岛素,计算HOMA-IR;检测肝脏甘油三酯、丙二醛、还原性谷胱甘肽及氧化型谷胱甘肽、谷胱甘肽过氧化物酶;检测SREBP-1c蛋白表达量。结果:PEMF组胰岛素抵抗水平降低约25%;丙二醛及氧化型谷胱甘肽水平显著下降,而还原性谷胱甘肽与谷胱甘肽过氧化酶水平明显上升;SREBP-1c的蛋白表达量较NAFLD组减少约35%左右;脂滴数量和大小均显著降低;肝脏TG含量降低至(4.49±0.86)mmol/gprot。结论:PEMF通过调控SREBP-1c及氧化应激改善db/db小鼠肝脏脂肪变性。

基于品管圈的医疗设备维修管理的研究

组织品管圈活动,改善军队疗养院医疗设备维修管理模式,提高医疗设备维修满意度。品管圈可直接提高设备维修管理满意度,有效改善医疗设备全生命管理效果,实现维修信息共享,提升工作效率,筑牢军队疗养中心保障战斗力的物质基础。

脉冲式高浓度单兵制氧机高原实地应用效果评价

目的评价自主研发的脉冲式高浓度单兵制氧机在高原地区使用的抗缺氧效果。方法在急进高原人群中征集18名被试;在海拔3700、4200、5370 m的高原习服人群中,分别征集14、12、8名被试。在静息状态下记录相应的平原(1250 m)、高原吸氧前及吸氧后的血氧饱和度和心率数据,使用配对t检验进行统计学分析。结果使用该制氧机吸氧后,急进高原被试的血氧饱和度均值上升10.78%,HR均值下降11.06次/min,二者的差异均具有统计显著性(P<0.01);高原习服被试的血氧饱和度均值在三个不同海拔高度分别上升5.22%、6.33%、9.85%,HR均值分别下降14.14、6.83、15.11次/min,二者的差异均具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论该制氧机抗缺氧效果显著,可迅速缓解缺氧状态,对急进高原和高原习服人员均适用。

弥散富氧对高原颅脑损伤小鼠行为学及海马CA1区的影响

目的:探索低压低氧环境下弥散富氧对颅脑损伤小鼠的行为学以及海马CA1区的影响。方法:利用低压低氧舱模拟海拔6000 m环境,利用便携式膜法氧气机与IVC笼构建弥散富氧笼。将21只雄性C57小鼠随机分为颅脑损伤(TBI)平原组(Sham组)、TBI低氧组(TLO组)和TBI富氧组(THO组)。TLO组与THO组置于模拟舱内饲养1周(24 h/d),THO组每天24 h富氧30%±3%(V/V),Sham组置于当地海拔约400 m同时饲养。1周后,对小鼠体质量、行为学指标进行测量,并观察海马体结构。结果:实验前各组小鼠体质量无统计学差异(P>0.05);实验后TLO组与THO组体质量显著降低(P<0.05),且THO组较TLO组小鼠体质量显著上升(P<0.05)。与Sham组相比,TLO组垂直活跃度显著降低(P<0.05);与TLO组相比,THO组水平活跃度及垂直活跃度显著增强(P<0.05)。TLO组海马锥体细胞胞核体积缩小,染色加深;THO组海马锥体细胞结构损伤显著减轻,排列相对整齐。结论:模拟海拔6000 m进行弥散富氧干预可有效减轻高原TBI小鼠海马损伤,降低其烦躁和焦虑程度,提高空间探索能力。

急性低压低氧环境对脑功能及其结构影响的研究进展

急性低压低氧环境会导致脑组织氧分压显著降低,引发脑功能障碍,包括记忆能力、动作的协调性和准确性和注意力下降等。严重的低压低氧会引发大脑结构损伤,包括血脑屏障紧密连接开放、神经元和胶质细胞线粒体肿胀、细胞间隙增宽等现象。本文结合近年来国内外相关研究进展,对急性低压低氧环境对脑功能和结构的影响进行综述。