探讨超声引导下骶管阻滞麻醉在肛肠手术中的应用

目的探究肛肠手术中运用超声引导下骶管阻滞麻醉的效果。方法选取2017年12月至2019年12月本院收治的肛肠手术患者100例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照采用传统解剖定位骶管阻滞麻醉,观察组采用超声引导下骶管麻醉,比较两组患者相关临床指标。结果观察组穿刺时间长于对照组,但穿针调整次数、麻醉生效时间、痛觉消失时间均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉成功率以及麻醉总满意率高于对照组,且总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肛肠手术中实行超声引导下骶管麻醉可确保定位更准确,有效提升阻滞麻醉的成功率和患者满意度,值得临床推广运用。

舒更葡糖钠与新斯的明拮抗腰椎后路内固定术后罗库溴铵肌松作用的临床应用分析

目的比较舒更葡糖钠与新斯的明拮抗腰椎后路内固定术后罗库溴铵肌松的效果。方法选取2018年10月—2022年11月江苏省如皋市中医院接诊的105例行腰椎后路内固定术患者,按照随机数表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。两组患者肌松药物均选择罗库溴铵。其中,对照组术后予以新斯的明进行肌松拮抗,观察组予以舒更葡糖钠进行肌松拮抗。对比两组方式对肌松作用的拮抗效果、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果观察组肌松拮抗起效时间、气管拔管时间及复苏室停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组给药后第3、5分钟的平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(7.55%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.969,P<0.05)。结论针对腰椎后路内固定并使用罗库溴铵作为肌松药物的患者,采取舒更葡糖钠的拮抗手段,有助于缩短术后肌松作用效果,同时维持血流动力指标趋于平稳,且安全性更高。

瑞芬太尼超前镇痛在乳腺癌根治手术患者中的应用

目的探讨瑞芬太尼超前镇痛在乳腺癌根治手术患者中的应用效果。方法选取2012年2月至2015年1月间行择期乳腺根治术的80例乳腺癌患者,采用简单随机化的方法分为实验组和对照组,每组40例。实验组患者术前15 min给予瑞芬太尼,对照组患者给予生理盐水代替,比较两组患者的镇痛效果、术后镇痛药物的使用、心血管反应和不良反应。结果从开始诱导到手术结束后,实验组患者的心率和平均动脉压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后24 h镇痛药用量和不良反应均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼超前镇痛应用于乳腺癌根治手术患者,能在很好地控制患者的疼痛的基础上减少止痛药的使用,并且能明显减少手术过程中患者的心血管反应及不良反应,值得临床推广。