CRP、WBC和FIB在6种疾病中的血液水平分析

目的:分析C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)和纤维蛋白原(FIB)在6种疾病中血液水平的均值、阳性检出率和相关性。方法:检测6种疾病148例患者血液中的CRP、WBC和FIB含量,分病种对检测结果作出统计分析。结果:CRP、WBC和FIB的血液水平在细菌性肺炎、糖尿病、高血压病、骨关节炎、骨折和腰椎间盘突出症均有升高的病例,但以细菌性肺炎均值升高和阳性检出率居多比较明显,其他5种非感染性疾病均值升高和阳性检出率居多以CRP为主;3项指标在5种非感染性疾病与细菌性肺炎之间有差异,而相互比较差异无统计学意义;3项指标在大多数疾病中相关性较差,仅在骨折病例中相关性较好。结论:多种疾病可使CRP、WBC和FIB的血液水平发生变化,且以感染性疾病更为明显,CRP是炎症反应最有代表性的指标之一。

乙肝肝硬化发展为肝癌的肿瘤标志物、肝酶及蛋白质变化追踪

目的：探讨乙肝肝硬化（LC）发展为原发性肝癌（PLC）的血清肿瘤标志物、 肝酶及蛋白质的变化趋势.方法：追踪血清甲胎蛋白（AFP）阳性、 从乙肝LC发展为PLC时的患者38例,检测其血清的消化肿瘤标志物、 肝酶及蛋白质等指标,对2个时段这些指标的检测结果进行比较和分析.结果：2个时段的血清AFP、 糖类抗原125（CA125）、 糖类抗原19-9（CA19-9）、 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、 碱性磷酸酶（ALP）、L-γ-谷氨酰转移酶（GGT）和超敏C-反应蛋白（h-CRP）水平均升高,胆碱酯酶（CHE）和白蛋白（ALB）水平均降低.与LC时比较,PLC时AFP、CA125、ALP、GGT和h-CRP升高更明显（P〈0.01和P〈0.05）,CHE和ALB降低更明显（P〈0.01和P〈0.05）,CA125、CA19-9、ALP和h-CRP升高的阳性率更高（P〈0.05）,CHE和ALB降低的阳性率更高（P〈0.01和P〈0.05）.结论：在乙肝LC发展为PLC的过程中,血清AFP、CA125、CA19-9、ALP、GGT、CHE、ALB和h-CRP的变化最明显,可作为这类疾病的监测指标.

30岁以上人群空腹血糖水平的实验室调查

目的 了解来我院检测血糖的、≥30岁的人群的空腹血糖状况.方法 取近2年来我院就医的、年龄≥30岁的患者以及来我院作健康检查的人共34 318例,于早上空腹取受检者静脉血,用罗氏H7600全自动生化仪检测血糖,然后分6个年龄段分性别进行统计分析.结果 各个年龄段正常血糖、空腹血糖受损和高血糖在组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）；男性和女性的正常血糖检出率均以30岁年龄段最高,空腹血糖受损检出率均以50岁年龄段最高,高血糖检出率均以＞ 80岁最高；空腹血糖受损和高血糖所占比例在男女之间差不多；全体受检人群空腹血糖受损者占11.9％,高血糖者占12.7％.结论 与全国性总糖尿病患病率相比,来我院作血糖检测的人群的糖尿病发病率和/或患病率比较高.

氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞的应用价值

目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞的应用价值。方法:纳入观察和统计的慢性心肌梗塞患者66例,随机分为两组,每组33例。对照组应用阿司匹林进行治疗,研究组应用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗。比较两组血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶活时间(APTT)以及临床疗效与不良反应。结果:两组治疗后比较,研究组PLT水平明显降低(P<0.05)、PT和APTT明显升高(P<0.01);治疗后与治疗前比较,这3项指标的水平对照组无明显变化(P>0.05),研究组PLT水平明显降低(P<0.01)、PT和APTT明显升高(P<0.01)。总有效率对照组69.7%(23/33)、研究组93.9%(31/33)(P<0.01);不良反应发生率对照组为15.2%(5/33)、观察组为21.2%(7/33)(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林对心肌梗塞的疗效明显优于单独应用阿司匹林,并可使凝血功能得到明显改善。

糖尿病教育对初发2型糖尿病患者综合控制

目的:探讨糖尿病教育对初发2型糖尿病患者治疗后的综合控制情况。方法:选取2010年5月至2012年5月我院新诊断的2型糖尿病患者158例,分为对照组与观察组,对照组接受常规健康教育,观察组接受规范糖尿病教育。观察两组患者不同治疗时间的血糖、血压、血脂和体重指数。结果:观察组在3个月、6个月、9个月和1年的空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、血脂和体重指数水平比对照组低(P<0.05)。结论:规范糖尿病教育对初发的采用非胰岛素治疗的2型糖尿病患者有较好的综合控制效果。

痛风定胶囊联合苯溴马隆片治疗高尿酸血症的临床研究

目的:探讨痛风定胶囊联合苯溴马隆片治疗高尿酸血症的临床效果。方法:选取2017年3月~2019年9月收治的高尿酸血症患者60例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组予以苯溴马隆片治疗,观察组在此基础上加用痛风定胶囊治疗。对比两组治疗前、治疗2个月后血尿酸水平及肾功能指标。结果:治疗2个月后,两组血尿酸、血尿素氮、血肌酐水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:痛风定胶囊联合苯溴马隆片治疗可有效降低高尿酸血症患者血尿酸水平,改善肾功能。

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果评价

目的:探讨并分析用恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)肝硬化失代偿期的效果。方法:选取广东省江门市新会区中医院2019年1月至2020年1月期间收治的100例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象。按照双盲法将其分为试验组(50例)与比照组(50例)。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用阿德福韦酯对比照组患者进行治疗,用恩替卡韦对试验组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、肝功能指标、肝纤维化指标及不良反应的发生率。结果:试验组患者治疗的总有效率高于比照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者血清总胆红素和谷丙转氨酶的水平均低于比照组患者,其血清白蛋白的水平高于比照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者血清层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型偏胶原蛋白和Ⅳ型胶原蛋白的水平均低于比照组患者,有统计学意义(P<0.05)。用药后,试验组患者不良反应的发生率低于比照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者进行治疗的效果显著,能有效地缓解其病情,改善其肝功能,延缓其肝纤维化的进程,且用药的安全性较高。

罗格列酮联合阿司匹林对糖尿病伴代谢综合征的疗效

目的:探讨罗格列酮联合阿司匹林对糖尿病伴代谢综合征的治疗效果。方法:纳入观察和统计的糖尿病伴代谢综合征患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组治疗药物为阿司匹林肠溶片,观察组治疗药物为罗格列酮分散片加阿司匹林肠溶片,比较两组治疗前后胰岛素、血脂、尿微量白蛋白(M-Alb)和不良反应发生率。结果:两组治疗后与治疗前比较,空腹血清胰岛素(F-INS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均明显降低、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)水平明显升高(P<0.05或P<0.01),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和尿M-Alb水平均明显降低(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗后与对照组比较,F-INS和HOMA-IR水平降低更显著(P<0.05)、HOMA-IS水平升高更显著(P<0.01),TC、TG和尿M-Alb水平降低更显著(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗格列酮联合阿司匹林治疗糖尿病伴代谢综合征的疗效显著,可使机体血脂与胰岛素抵抗得到有效调节。

观察中成药联合PPI四联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效及安全性

目的:对幽门螺杆菌性消化性溃疡患者采用中成药联合PPI四联疗法治疗后的临床治疗总有效率及安全性进行观察分析。方法:选取160例幽门螺杆菌性消化性溃疡患者,按照随机数字表法均分为常规组和实验组,分别给予常规PPI四联疗法治疗(n=80)和中成药联合PPI四联疗法治疗(n=80),对比两种治疗方案对患者的临床治疗总有效率及安全性。结果:常规组的治疗总有效率低于实验组(P<0.05);且两组的不良反应发生率和一年后复发率对比,实验组低于常规组(P<0.05)。结论:中成药联合PPI四联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡患者的临床效果及安全性显著。

泌尿系感染病原菌监测及耐药率分析

目的了解泌尿系统感染病原菌的分布及其对药物的耐药率,给临床提供合理用药依据。方法采用法国梅里埃公司细菌分析仪对临床标本中分离的病原菌进行鉴定和药敏试验。结果从2865份尿标本中分离出336株病原菌,检出率为11.73%。其中革兰阴性杆菌226株,革兰阳性球菌92株,真菌18株。阳性率最高的是大肠埃希菌,其次是凝固酶阴性葡萄球菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌。药敏结果对青霉素类、头孢类抗生素的耐药率较高。结论泌尿系统感染主要由革兰阴性杆菌引起。临床医生用药时要结合药敏结果选择抗生素。

2型糖尿病和糖尿病肾病患者相关检验指标的变化趋势

目的分析2型糖尿病(T2DM)和糖尿病肾病(DN)患者相关检验指标的变化趋势。方法检测167例T2DM患者的尿微量清蛋白(M-Alb)、血糖和肾功能等指标,再将其按尿M-Alb排泄率分为3组(单纯DM组、早期DN组和临床DN组),对结果进行比较和分析。结果单纯DM组患者的年龄小于早期DN组和临床DN组(P<0.05)。尿M-Alb和尿蛋白阳性率以临床DN组最高,3组差异有统计学意义(P<0.05)。单纯DM组和早期DN组之间血糖指标差异不显著,临床DN组显著高于单纯DM组和早期DN组(P<0.05)。单纯DM组尿素(Urea)和肌酐(Cr)水平明显低于早期DN组和临床DN组,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DN越重,患者尿M-Alb、血糖和肾功能指标就越高,尿蛋白和尿糖阳性率也越高,肾功能受损的趋势也越明显。

SAA等指标联合检测在2种血循毒蛇咬伤中的诊断价值

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)等指标联合检测对2种血循毒蛇咬伤的诊断价值。方法:共110例患者入选为研究对象,其中蝰蛇咬伤28例、竹叶青蛇咬伤82例。在治疗前2h内即时抽血和在治疗后第1天空腹抽血检测这些患者的sAA等6项指标,并将检测结果在治疗前后和2种毒蛇之间作出比较。结果:蝰蛇咬伤治疗前s从、超敏c反应蛋白(h-CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)和D-二聚体(D-D)均值高于参考区间上限、纤维蛋白原(Fib)均值低于参考区间下限,各项指标均有较高的阳性率;治疗后第1天除Fib外,其它5项指标均值和阳性率均比治疗前升高。竹叶青蛇咬伤治疗前sAA、h-cRP、WBC、NEUT和Fib均值均落在参考区间、D-D均值高于参考区间上限;治疗后第1天Fib均值比治疗前明显降低,其它5项指标均值均比治疗前明显升高;除h-CRP外,其它5项指标阳性率均明显高于治疗前。竹叶青蛇咬伤治疗前的sAA、h-CRP、WBC、NEUT和D-D均值均明显低于蝰蛇咬伤(P<0.05或P<0.01),Fib均值明显高于蝰蛇咬伤(P<0.05),6项指标阳性率亦明显低于蝰蛇咬伤(P<0.01);治疗后第1天的sAA、h-cRP、NEUT和D-D均值升高的程度不如蝰蛇咬伤(P<0.05)。结论:蝰蛇咬伤和竹叶青蛇咬伤患者在治疗前和治疗后第1天均可出现炎症反应和凝血功能异常,但蝰蛇咬伤比竹叶青蛇咬伤这些中毒表现更严重,sAA等指标联合检测对2种血循毒蛇咬伤有较好的诊断价值。

血清骨标志物对骨质疏松的诊断参数评价

目的：通过诊断试验评价血清骨标志物在骨质疏松症（OP）中的临床诊断价值。方法：分别检测87例OP患者（OP组）和60例体检者（对照组）的5项血清骨标志物，将检测均值和阳性率在2组进行比较和分析，并计算出各项诊断参数。结果：与对照组比较，OP组的总I型胶原氨基端前肽（tP1NP）、N-端骨钙素（N- OC）、甲状旁腺激素（PTH）水平升高和升高的阳性率均非常明显（＜0.05和＜0.01），总维生素D （Vit- D）水平降低和降低的阳性率非常明显（＜0.05和＜0.01），βI型胶原降解产物（β- CTX）仅阳性率升高（＜0.01）。单项检测各项诊断参数以PTH和Vit- D较好，tP1NP和N- OC次之，β- CTX较差。敏感度（Se）最高的是Vit- D （77.0%），特异度（Sp）最高的是PTH （91.7%），PTH的阳性预断值（PV）、阴性预断值（PV）、Kappa值（K）、诊断效率（DE）和诊断指数（DI）均最高，分别为0.900、0.792、0.648、0.823和167.6%。组合检测除了稍差于单项检测外，其它各项参数均好于单项检测，其中高达95.4%。结论：对于OP的诊断来说，5项血清骨标志物单项检测的均高于，组合检测明显优于单项检测，可以提高Se、PV、K、DE和DI，降低漏诊率。

血清淀粉样蛋白A等炎症指标在毒蛇咬伤患者中的表达与相关性

目的：探讨毒蛇咬伤患者血清淀粉样蛋白A（sAA）等炎症指标在血液中的表达及相关性。方法：选择在本院住院治疗的4种毒蛇咬伤共121例患者为研究对象，于治疗前2h内抽取患者静脉血检测SAA、超敏C反应蛋白（h—CRP）、白细胞总数（WBC）和中性粒细胞（NEUT），在毒蛇咬伤各组进行均值检测和阳性率比较及相关性分析。结果：蝰蛇咬伤组的SAA、h—CRP、WBC和NEUT检测均值和阳性率均明显高于其它3纽（P〈0．05和P〈0.01），眼镜蛇咬伤组的WBC水平明显高于银环蛇咬伤组（P〈0．05），青竹蛇和眼镜蛇咬伤组的WBC和NEUT阳性率明显高于银环蛇咬伤组（P〈0．05和P〈0．01）。SAA与h—CRP在蝰蛇、青竹蛇和眼镜蛇咬伤组中均有高度相关性（P〈0．01），且以蝰蛇咬伤组相关性最好（r=0．985）；WBC与NEUT在蝰蛇、青竹蛇和眼镜蛇咬伤组中亦有较好相关性（P〈0．05和P〈0．01），其中以眼镜蛇咬伤组相关性更好（F0．693）。结论：蝰蛇咬伤比较容易出现炎症反应，青竹蛇、眼镜蛇和银环蛇咬伤引起炎症反应的几率不大。SAA与h—CRP、WBC与NEUT在蝰蛇、青竹蛇和眼镜蛇咬伤中存在一定的内在联系，这对蛇伤引起炎症的诊断阳性率可望有较好的帮助。

非布司他联合枸橼酸氢钾钠颗粒治疗痛风性高尿酸血症的疗效

非布司他联合枸橼酸氢钾钠颗粒治疗痛风性高尿酸血症的效果探究。方法 整理本院接收的痛风性高尿酸血症患者60例,整理时间2021年5月-2021年12月,分为2个实验小组,均为30例。对照组应用非布司他,观察组在前者基础上应用枸橼酸氢钾钠颗粒。比对用药效果。结果 观察组血酸水平、痛风疼痛缓解时间和评分、临床指标均优于对照组(P〈0.05)。结论 非布司他联合枸橼酸氢钾钠颗粒可以在痛风性高尿酸血症患者的治疗中发挥重要的作用。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发早期糖尿病肾病的疗效

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 116例初发早期DN患者随机分成对照组和治疗组,每组各58例。对照组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖控制血糖,治疗组采用甘精胰岛素联合二甲双胍控制血糖,两组患者均在控制血糖的基础上口服厄贝沙坦,疗程3个月。检测两组患者治疗前后的空腹血糖(Glu)、餐后2h血糖(2 hGlu)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿微量白蛋白(24hM-Alb)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α),测量血压及计算体重指数(BMI),并进行分析比较。结果与治疗前比较,两组治疗后的Glu、2hGlu、HbA1c、24hM-Alb、hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ、收缩压和舒张压均明显下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后的24hM-Alb、hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ、收缩压、舒张压和BMI均明显降低(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发早期DN取得更好的疗效,值得在临床推广应用。

黄连素联合莫沙必利治疗糖尿病性便秘的效果

目的观察黄连素联合莫沙必利治疗糖尿病性便秘的临床疗效。方法将96例糖尿病性便秘患者随机分为对照组和治疗组,每组48例。对照组采用莫沙必利治疗,治疗组在对照组的基础上加用黄连素,疗程均为2周。检测两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBS)和果糖胺(FA)。计算便秘症状评分,观察临床疗效。结果两组患者治疗前后FBG、2h PBS和FA均下降,且治疗组均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者便秘症状评分(排便困难、Bristol评分、排便时间、排便次数及腹胀)均下降,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者临床症状均改善,且治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论黄连素联合莫沙必利治疗糖尿病性便秘可取得更好的临床疗效。