大班额背景下如何实现小学体育高效课堂

高效课堂顾名思义就是课堂教学目标得以实现,课堂教学有效率,学生积极性高,学习兴趣浓厚,学生的认知、技能、情感等方面有所收获,学生各方面能力得到了充分的挖掘和提高。如何破解基础教育大班额背景下体育课高效教学的困境与尴尬是现阶段小学体育教育面对的一个重要课题。该文运用文献分析法、逻辑分析法、个别访谈法从发掘大班额背景下影响体育课堂教学的因素并从课堂教学准备、实施、评价等阶段分析研究大班额背景下高效课堂的构建。

关于企业退休职工养老金制度改革的数学模型

本文建立了一个关于企业退休职工养老金制度改革的数学模型,并进行了详细的分析。对职工工资的预测,养老金替代率进行了详细的计算,并进一步考虑了养老金缺口情况和职工缴存与领取养老金之间达到收支平衡的具体年龄。同时,对模型作出评价。

融入数学建模思想的常微分方程教学初探

本文阐述了常微分方程的发展及与数学建模的关系特点,并以国民经济增长模型为例子,就融入数学建模思想的常微分方程课程的课堂教学进行分析和探讨。

K_n-e图中的路因子

G是一个Kn-e图,e∈E(Kn),设σ2(G)表示不相邻顶点度和的最小值.令|V(G)|=n=Σi=1kai,并且σ2(G)≥n+k-1.证明对于图G中任意的k个顶点v1,v2,…vk,存在点不相交的路P1,P2,…Pk,使得对于1≤i≤k,都有|V(Pi)|=ai,并且vi是Pi的一个端点.

试论中国武当字拳文化研究的作用与价值

武当太乙神剑门第十七代掌门人关亨九先生(已故)撰写的《武当太乙神剑门功理功法》中提到:"太乙神剑门,玄妙在字中。写字即成拳,行笔是练功。悟到自然得,无须求套路"。这种汉字书写与拳术习练的结合在目前的研究中很少,而对武术与书法两种艺术的相通性和相融性研究较多。通过对武当山实地考察、走访武当武术有关的专家学者,依目前所掌握的文献资料,对武当字拳研究的作用与价值进行初步的梳理与归纳,为有志于武当字拳的研究和习练者提供理论指导。

面向成人本科生的常微分方程课程教学改革探索

常微分方程是应用数学专业的一门很重要的专业基础课,本文阐述了常微分方程的课程特点及面向成人本科生教学时存在的问题,分析并提出了建设性的应对措施。

K_n-M图中的路因子

G是一个Kn-M图,M为完全图Kn中任意一个匹配.设σ2(G)表示不相邻顶点度和的最小值,令|V(G)|=n=∑ki=1ai,并且σ2(G)≥n+k-1.本文证明了对于图G中任意的k个顶点v1,v2,…,vk,存在点不相交的路P1,P2,…,Pk,使得对于1≤i≤k,都有|V(Pi)|=ai,并且vi是Pi的一个端点.

腰-硬联合、硬膜外两点阻滞法在输尿管镜下气压弹道碎石和经皮肾镜碎石联合手术中的应用

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)和经皮肾镜碎石(PCNL)联合手术的麻醉方法及术中管理。方法对50例采用腰-硬联合、硬膜外两点阻滞法完成URSL及PCNL联合手术麻醉回顾性总结。结果全组病人麻醉优良率100%,术中9例血压下降者经处理后平稳,术后全部病例无并发症发生。结论腰-硬联合、硬膜外两点阻滞法,用于URSL、PCNL联合术具有方便、安全、适合基层医院开展。

胃壁固定术为基础的内镜下胃造瘘术

目的以胃壁固定术为基础,通过扩大胃造瘘口,直接置入更大尺寸胃造瘘管。方法采用多中心前瞻性研究,选择有PEG指征的50例患者,分为A、B两组,A组25例采用胃壁固定术及胃造瘘穿刺针穿刺造瘘口,通过血管钳扩大胃造瘘口,置入18 Fr胃造瘘管;B组25例采用24 Fr的带针胸管作造瘘口穿刺,置入18 Fr胃造瘘管。比较两组患者术中及术后并发症、胃造瘘操作时间、患者术前1 d与术后第14天的营养指标等。结果两组患者术中及术后均无并发症发生;B组操作时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后第14天营养指标均有改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后营养指标两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以胃壁固定术作为胃造瘘术的基础,可根据患者实际需要置入不同尺寸的胃造瘘管,患者及其家属经胃造瘘管输注营养物的依从性得以提高,有利于患者的康复。

消化性溃疡患者根治幽门螺杆菌感染的护理措施

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染相关消化性溃疡的护理措施。方法:对260例Hp感染相关消化性溃疡患者,积极根除Hp,同时做好心理护理,药物、饮食卫生及出院指导。结果:以系统、全面的有效护理理念,对260例消化性溃疡患者实施护理,取得良好效果,治愈率为96%。在4%复发的患者中,都是不服从服药原则,未回院复查者。结论:对Hp感染相关消化性溃疡患者的病情及时正确地做出评估,采取有效护理措施,根治幽门螺杆菌感染。

探讨经皮穿刺内镜下胃造瘘的方法和术后护理要点

目的研究分析经皮穿刺内镜下胃造瘘的方法及护理方案。方法对本院收治的54例进行胃造瘘手术患者的护理方法进行分析总结。结果经过6个月的随访,54例患者无严重并发症发生。结论经皮穿刺内镜下胃造瘘术具有安全便捷的优点,同时给予精细的术后护理,可有效的减少并发症发生率。

内镜下食管支架置入术后的观察与护理

目的:讨论内镜下食管支架置入术的观察与护理。方法:对30例晚期食管癌、食管良性狭窄的患者进行支架置入,利用内镜确定病变的部位再进行置入。并对患者进行术后护理,观察术后恢复情况并作健康教育指导。结果:30例患者的食管支架置入术全部成功,且经过术后护理,效果也很满意。结论:食管支架置入术对晚期食管癌及食管良性狭窄的治疗是相当可靠和安全的。

自控静脉镇痛用于居家晚期癌痛患者治疗的效果观察

目的探讨居家晚期癌痛患者采用自控静脉镇痛(PCIA)治疗的可行性和有效性。方法 32例Ⅳ期中重度癌性疼痛患者采用吗啡(初始给药剂量根据当时日口服吗啡总量1/3加上日肌注吗啡总量的2/3的2倍作为24 h泵注的连续背景输注剂量)+氟哌利多5 mg+胃复安40 mg用0.9%生理盐水配成100 ml,视患者镇痛效果调节药物浓度,病情需要可应用辅助药,如抗焦虑药/镇静催眠药、激素等。结果患者在PCIA镇痛期间疼痛明显缓解,治疗早期40.6%(13/32)的患者达到完全缓解,93.25%(30/32)的患者癌痛达到中度以上缓解,只有6.2%(2/32)的患者未达到满意效果。随着时间的延长,吗啡剂量的增大,平均初始剂量为(69.5±20.7)mg/d,治疗终点的剂量为(256.5±75.6)mg/d,平均治疗时间为(48.3±13.5)d,生活质量均有一定程度的改善,不良反应轻。结论居家晚期疼痛患者采用自控静脉镇痛治疗具有可行性,且疗效较好。

肝硬化患者幽门螺杆菌感染和上消化道出血的关系分析

目的探讨肝硬化患者幽门螺杆菌感染和上消化道出血的关系。方法选取2010年11月至2011年11月本院收治的肝硬化患者87例,对本组患者的幽门杆菌感染、食管胃底静脉曲张、消化性溃疡情况进行分析。结果本组合并上消化道出血26例,其中消化道溃疡出血18例,食管胃底静脉曲张破裂出血5例,消化(道)性溃疡合并出血2例,门脉高压性胃病出血1例;本组幽门螺杆菌感染阳性51例,合并上消化道出血19例;幽门螺杆菌染阴性36例,合并上消化道出血7例。幽门螺杆菌感染阳性合并上消化道出血发生率明显高于幽门螺杆菌感染阴性患者,有统计学意义。结论幽门螺杆菌感染和肝源性消化性溃疡有一定关系,存在幽门螺杆菌的肝硬化患者发生上消化道出血的概率显著上升,根除治疗肝硬化患者幽门螺杆菌感染对降低上消化道出血具有重要意义。

社区体检人群幽门螺杆菌感染与常见病关系分析

目的研究分析社区体检人群中幽门螺杆菌(Hp)感染与常见病的关系。方法选取2011年8月～2012年7月在社区参加体检的962名人员,用14C呼气试验检测人群中幽门螺杆菌感染情况,并分析感染者的相关疾病。结果 Hp阳性组494名,阴性组468名,Hp感染率在体检人群中为51.35%。体检中所检查的疾病与Hp感染明确有关的有高血压、糖尿病、牙周病、肾囊肿和结石。冠心病和高血脂有一定的关系,但不明确。Hp阳性感染与肝功能无明显关系。结论幽门螺杆菌的感染与常见病如高血压、糖尿病、牙周病、肾囊肿与结石的诊断与治疗有一定的指导意义,可在诊断相关疾病时作为参考指标。

上网行为对消化性溃疡发病率的影响

目的探讨和评价上网行为对消化性溃疡发病率的影响。方法预约胃镜检查且愿意配合调查的患者,进行上网行为调查,按上网程度分为轻、中、重和无上网行为组,然后行胃镜检查,记录各组消化性溃疡的发病情况。结果 1410例无上网组患者胃镜检查诊断为消化性溃疡246例,诊断为其他疾病1164例,消化性溃疡发病率17.4%;493例轻度上网组患者胃镜检查诊断为消化性溃疡104例,诊断为其他疾病389例,消化性溃疡发病率21.1%;203例中度上网组患者胃镜检查诊断为消化性溃疡46例,诊断为其他疾病157例,消化性溃疡发病率22.7%;54例重度上网组患者胃镜检查诊断为消化性溃疡15例,诊断为其他疾病39例,消化性溃疡发病率27.8%。结论有上网行为的患者消化性溃疡发病率较高,并随上网严重程度上升消化性溃疡发病率有所升高,上网行为对消化性溃疡的发病率具有一定影响。

三联疗法根除幽门螺旋杆菌98例

目的探讨左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效。方法收集2009～2012年消化内科收治的205例消化性溃疡、慢性胃炎患者的资料,根据其治疗方法分为观察组(98例)及对照组(107例),观察组患者采用左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法,对照组患者采用克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法,疗程均为4周,治疗前后两组患者均行胃镜检查及快速尿素酶试验测定,比较2组患者的治疗效果及幽门螺旋杆菌根除率。结果 2组患者临床总有效率比较无差异,无统计学意义(P>0.05);观察组患者幽门螺旋杆菌根除率高于对照组,2组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论应用以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡、慢性胃炎,能提高幽门螺旋杆菌的根除率,是一种安全、有效,经济实用,耐药性低的治疗方案。

一个关于图是分数(k,n)-临界的邻域并条件

设G是一个图,以及k是满足1≤k的整数.一个图G在删除任意n个顶点后的子图均含有分数k-因子,则称G是一个分数(k,n)-临界图.给出了图是一个分数(k,n)-临界图的一个邻域并条件,并且该条件是最佳的.

表现为自身免疫病的血管内大B细胞淋巴瘤一例

患者女,59岁,因下肢红斑、结节1年,腹部毛细血管扩张伴结节4个月,于2017年12月25日入院。患者1年前出现双下肢红斑、结节,皮损活检提示"脂膜炎",经小剂量甲泼尼龙片、雷公藤多苷片、双嘧达莫片、裸花紫珠片、卡介苗多糖核酸注射液治疗后红斑消退,结节缩小。9个月前出现颜面浮肿,考虑为服药所致,自行停药。