血清甲状腺功能及免疫指标检测对妊娠期甲状腺功能亢进症患者诊治的意义

目的探讨血清甲状腺功能及免疫相关指标检测对妊娠期甲状腺功能亢进症(甲亢)患者诊治的意义。方法选取我院治疗的妊娠期甲亢患者84例作为观察组。选取同期妊娠非甲亢患者84例作为对照组。比较两组血清甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)]及甲状腺免疫相关指标[抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)]的检测结果。结果孕15、25周时,观察组血清T_3、T_4水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);孕35周时,观察组血清T_3、T_4水平较对照组高,血清FT_4、FT_3较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。孕15周时,观察组TRAb、Anti-TG、TPOAb阳性率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。孕25周时,观察组TRAb阳性率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。孕35周时,观察组血清T_3、T_4水平较对照组高,血清FT_4、FT_3水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期甲亢患者血清甲状腺功能及免疫相关指标在早、中、晚孕期均有所变化,临床应重视血清T_3、T_4、TRAb检测,以期为临床诊治提供依据。

个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者的疗效分析

目的:探讨妊娠期糖尿病患者实施个体化营养干预的临床效果。方法:所选研究对象为笔者所在医院门诊收治的妊娠期糖尿病患者,时间为2016年6月-2017年6月,共纳入200例患者。采用回顾性分析的方法,对200例患者的一般资料进行调查。按照1∶1比例,将200例患者分为研究组(个体化营养干预)与对照组(普通饮食)。对比两组临床疗效。结果:研究组、对照组患者围产期并发症发生率分别为3.0%(3/100)、12.0%(12/100),差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组新生儿并发症发生率分别为2.0%(2/100)、13.0%(13/100),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠期糖尿病患者的临床治疗过程中,实施个体化营养干预效果显著,能控制患者血糖水平,且能减少围产期并发症及新生儿并发症的发生,改善妊娠结局,值得进行深入研究和推广。

不同剂量利拉鲁肽对2型糖尿病合并肥胖患者的疗效观察

目的:观察不同剂量利拉鲁肽对2型糖尿病合并肥胖患者的临床疗效。方法:随机选择2014年1月-2015年12月至笔者所在医院进行2型糖尿病合并肥胖治疗的患者180例。依据随机数字表将患者分为观察组与对照组各90例,两组患者均给予常规治疗,对照组给予0.6 mg利拉鲁肽皮下注射,1次/d,7 d后增加为1.2 mg皮下注射,1次/d。观察组患者前期治疗方案同对照组,14 d后剂量增加为1.8 mg皮下注射,1次/d。结果:治疗后两组患者各项指标均明显降低,但观察组比对照组降低的更加明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出现的不良反应均为恶心、呕吐等胃肠道症状。观察组不良反应发生率略高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用0.6 mg利拉鲁肽初始剂量,最终增加至1.8 mg作为维持剂量对2型糖尿病合并肥胖的患者进行治疗疗效更佳,且效果安全。

甲状腺功能亢进与骨质疏松的相关性分析

目的探究甲状腺功能亢进(甲亢)与骨质疏松的相关性。方法选取我院接受治疗的60例甲亢患者(观察组)及同期接受体检的30例志愿者(健康对照组)为研究对象,观察组患者参考骨质疏松标准,将研究中的所有甲亢患者分为骨质疏松亚组、骨量降低亚组及骨量正常亚组。分别比较观察组、健康对照组间血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、血清游离甲状腺素(FT_(4))、血清促甲状腺激素(TSH)、血清钙(Ca^(2+))、血清磷(P^(3+))、碱性磷酸酶(ALP)水平及观察组不同亚组间FT_(3)、FT_(4)、TSH水平差异。经Spearman秩相关分析甲亢患者BMD与FT_(3)、FT_(4)、TSH水平之间的相关性。结果观察组患者FT_(3)、FT_(4)、Ca^(2+)、P^(3+)、ALP水平均明显高于健康对照组(P<0.05),而TSH水平明显低于对照组(P<0.05);经检测,骨质疏松亚组、骨量降低亚组及骨量正常亚组的FT_(3)、FT_(4)、TSH指标水平组间比较均有统计学意义(P均<0.05);甲亢患者血清FT_(3)、FT_(4)与BMD具有负相关性(P<0.05),而TSH水平与BMD具有正相关性(P<0.05)。结论甲亢患者血清FT_(3)、FT_(4)与BMD具有负相关性,而TSH水平与BMD具有正相关性,可为临床预防甲亢患者骨质疏松提供参考。

维格列汀联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病血糖水平及胰岛β细胞功能的影响

目的探究新诊断2型糖尿病给予维格列汀联合二甲双胍治疗对患者血糖水平及胰岛素β细胞功能的影响。方法选取2020年3月—2022年5月龙岩人民医院收治的新诊断的2型糖尿病103例患者为研究对象,随机分为参照组(51例)和研究组(52例)。参照组给予单纯二甲双胍治疗,研究组给予维格列汀联合二甲双胍治疗,对比两组治疗前后血糖水平及胰岛β细胞功能改善情况;评估两组治疗后临床治疗效果及不良反应情况。结果治疗前,两组血糖水平(FPG、2 hPG及HbA1c指标)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血糖水平均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组胰岛β细胞功能(FC-P、FINS、HOMA-β及HOMA-IR指标)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FC-P、FINS、HOMA-β指标明显高于参照组,HOMA-IR指标明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗总有效率(98.08%)明显优于参照组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床不良反应发生率(5.77%)明显低于参照组(17.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者采用二甲双胍联合维格列汀治疗可促使血糖水平下降,降低胰岛素抵抗,增强胰岛β细胞功能,提升临床疗效降低不良反应发生,具有一定安全性。

多学科团队指导下闭环赋能干预在糖尿病衰弱患者运动干预中的应用价值

目的:探讨多学科团队指导下闭环赋能干预在糖尿病衰弱患者运动干预中的应用价值。方法:选取2020年10月至2021年10月收治的80例2型糖尿病衰弱患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组予常规护理联合运动干预,观察组在对照组基础上予多学科团队指导下闭环赋能干预。为期3个月,观察两组患者干预后衰弱情况、血糖水平、自我效能感及生活质量变化。结果:干预后,观察组衰弱期,占比明显低于对照组(P<0.05);观察组运动自我效能量表(ESE)评分、实际运动时间均高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组(P<0.05);观察组糖尿病修订生活质量量表(A-DQOL)满意度、治疗影响程度、糖尿病相关忧虑及社会问题忧虑评分均低于对照组(P<0.05)。结论:将多学科团队指导下闭环赋能干预应用于糖尿病患者的运动干预中,能够改善患者衰弱程度,提高患者自我效能感,使其更加积极主动坚持运动锻炼,进而提高其血糖控制效果及整体生活质量。

舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效分析

目的:探讨舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效及安全性。方法:将46例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各23例,对照组给予单一糖皮质激素必可酮吸入治疗,观察组给予复合制剂舒利迭治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果:观察组总有效率为86.96%,明显高于对照组的69.57%,组间比较有显著差异(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论:舒利迭治疗支气管哮喘具有疗效好、不良反应少等优点,可作为目前治疗支气管哮喘的首选治疗方案。

甘精胰岛素联合二甲双胍在治疗糖尿病患者中的应用及对患者血糖水平的影响

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍在治疗糖尿病患者中的应用及对患者血糖水平的影响。方法回顾性分析2017年10月—2018年10月收治的166例糖尿病患者的临床资料,应用随机数字表法随机分为对照组和联合组,各83例。其中对照组给予患者皮下注射门冬胰岛素30进行治疗,联合组患者给予皮下注射甘精胰岛素联合口服二甲双胍缓释片进行治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生情况及治疗前后的血糖水平。结果联合组和对照组的临床总有效率分别为97.59%和81.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后的FPG、2 hPG、HbAlc水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和联合组的不良反应发生率分别为16.87%和4.82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗糖尿病患者中应用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗疗效显著,明显降低患者血糖水平,且安全性极高。