肺部恶性局灶单纯性磨玻璃密度结节的CT影像分析

目的分析肺部恶性局灶单纯性磨玻璃密度结节的CT影像。方法回顾性分析68例肺部局灶单纯性磨玻璃密度结节CT资料,根据穿刺活检或手术病理证实恶性组51例,良性组17例。观察并对比分析其CT征象,研究恶性结节的CT特征。结果圆或椭圆形(82.35%)、界面清楚(100.00%)、空泡征(60.78%)、血管集束征(27.45%)、胸膜凹陷征(72.55%)、边缘分叶或部分光滑(94.12%和9.80%),在恶性结节的CT征象中有较高的阳性率,与良性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05)。蜂窝征(7.84%)及边缘毛刺征(21.57%)在良恶性之间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论局灶单纯性磨玻璃密度结节的病灶形状、界面清晰度、内部结构、邻近结构和边缘形态等CT征象,有助于恶性结节的诊断及良恶性鉴别诊断,为指导治疗提供影像学依据。

CT对新生儿窒息的诊断评价

新生儿窒息尤其重度窒息是新生儿早期的严重疾病。据全国儿科统计，其死亡率为２４．８％。有的患儿经积极抢救虽幸免于死，但遗留智能障碍、癫痫、脑积水、口吃、视网膜萎缩、脑瘫等后遗症。笔者收集临床与ＣＴ资料完整的７６例新生儿窒息作一回顾性分析，认为临床以传统的Ａｐｑａｒ评分法诊断新生儿窒息，不能全面客观反映新生儿窒息的程度和预后。而颅脑ＣＴ扫描尤其早期检查（出生后７２小时内），能客观反映新生儿窒息的病因、程度与颅脑损伤的部位、范围，帮助临床采取有效的防治措施，减少本病的死亡率与后遗症发生率。即使从比较影象学角度上，笔者也认为ＣＴ对新生儿窒息的诊断应作首选。

CT诊断胃癌36例分析

本文报告ＣＴ诊断胃癌３６例，均经手术后病理检查或胃镜取活检确诊。ＣＴ对中晚期胃癌的诊断，既可发现原发灶，又能显示转移灶。对伴有幽门梗阻的胃癌患者，ＣＴ也可对其进行安全、无痛苦的快速诊断。

Klatskin瘤的CT诊断

本文报告１７例Ｋｌａｔｓｋｉｎ瘤的ＣＴ诊断。其中１３例经手术病理证实为胆管腺癌，４例由ＣＴ，Ｂ超或ＰＴＣ等联合检查并结合临床诊断。本文提出本病的ＣＴ诊断要点：１．肝内特征性扩张的胆管树影。２．肝内异常钙化与肝内血管郁张；３．肝门部结构模糊不清；４．肝门部软组织肿块；５．肝脏的增生一萎缩复合改变；６．肝门部未见肝总管与总胆管扩张；７．胆管空虚与结囊结石。