皮肌炎伴发肺间质病变的相关因素分析

目的了解皮肌炎肺间质病变的临床特点,探讨影响皮肌炎伴发肺间质病变(ILD)的危险因素。方法回顾性研究近3年来收治的83例皮肌炎(DM)患者临床资料,采用Logistic回归分析皮肌炎伴发ILD的影响因素。结果皮肌炎患者ILD的发生率为42.2%。筛选出皮肌炎伴发ILD的主要相关因素有Gottron's皮疹、恶性肿瘤、雷诺现象、干咳、关节痛和肌力,其中Gottron's皮疹及恶性肿瘤与ILD呈负相关,雷诺现象、干咳、关节痛和肌力与ILD呈正相关。结论Gottron's皮疹阳性或伴发恶性肿瘤的DM患者ILD的发生率降低,有雷诺现象、干咳、关节痛或肌力较好的DM患者发生ILD的概率较高。

原发性肢体淋巴水肿组织相关基因的表达

目的探讨原发性肢体淋巴水肿发生、发展过程中部分可能相关基因的表达和功能。方法选择单侧下肢原发性淋巴水肿患者,分别于患肢与健肢对称部位取皮肤和皮下组织样本,抽提RNA,制备探针;选用H40s表达谱芯片进行杂交和洗涤;ScanArray4000扫描芯片,GenePixPro3.0软件分析扫描结果;最后在Medline数据库中查询阳性基因的功能并进行生物信息学分析。结果在4096种基因中,原发性淋巴水肿患肢与健肢存在基因表达差异;所检测的4对临床标本共同的差异表达基因为27条(0.66%);该27条基因与原发性肢体淋巴水肿的发生机制可能存在相关性。结论基因表达谱芯片能够筛选出在原发性肢体淋巴水肿的发生、发展过程中存在的多个基因表达调控的改变。

误诊为无肌病性皮肌炎的多囊卵巢综合征1例

临床资料 患者女，21岁，未婚。因“面部红斑7年余”入院。患者7年前无明显诱因出现面部红斑，无明显自觉症状，无发热、呼吸困难、四肢肌肉酸痛、关节肿痛、大量脱发。于1999年在外院诊断为无肌病性皮肌炎，予静脉或口服糖皮质激素治疗，并予环磷酰胺0．8g冲击治疗1次，疗效不佳。曾间断服用羟氯喹、反应停等治疗，泼尼松逐渐减量，患者面部红斑没有明显改善。2006年9月，患者面部红斑加重，红斑为弥漫性，伴脱屑、微痒，颈、胸、背部和双手掌指关节背侧出现水肿性红斑，遂来我院就诊。

国家电网海外并购绩效分析

在全球化进程日益加深的今天,作为中国电力产业领军企业,国家电网在"一带一路"国家政策引导下,完成了一系列海外市场收购,变身跨国能源投资公司。本文用财务报表分析法,选取获利能力、经营增长能力、营运能力、偿债能力4个方面共8个财务指标,以国家电网收购意大利电网为例进行财务绩效分析,表明此次收购不仅使国家电网财务绩效有了明显增幅,对其国际化战略亦有积极的实践指导作用。

皮肌炎患者Gottron皮疹与肺间质病变

目的探讨皮肌炎（DM）患者中Gottron皮疹与肺间质病变（ILD）的关系。方法回顾分析83例皮肌炎患者的临床资料，根据有无Gottron皮疹分组，比较两组的临床特点。结果DM患者Gottron皮疹的总阳性率为59％（49／83例），ILD的发生率为42．2％（35／83例），Gottron皮疹阳性组ILD的发生率明显低于G0ttron皮疹阴性组，两者差异有统计学意义（24．5％LL67．6％，P〈0．01）。35例ILD中Gottron皮疹阴性者的CO弥散率（DLCO）明显低于Gottron皮疹阳性者（60．9±13．5比72．3±12．7，P〈0．05）。Gottron皮疹阳性组与阴性组的肌力（4．0±0．9比3．8±1．2，P〉0．05）、肌肉压痛（63．3％比70．6％，P〉0．05）、肌酶水平（肌酸磷酸激酶1047．9±1402．7比1359．7±1752．4，乳酸脱氢酶397．2±226．5比402．4±197．0，AST97．6±98．0比120．1±82．3，P均〉0．05）比较差异无统计学意义。两组的ESR、CRP水平比较差异亦无统计学意义（分别为26．5±16．4比33．3±25．3，11．9±8．3比15．5±9．8，P均〉0．05）。Gottron皮疹阳性组与阴性组恶性肿瘤的发生率差异无统计学意义（21．4％比6．5％，P〉0．05）。结论Gottron皮疹阳性的皮肌炎患者伴发肺间质病变的可能性小，且病变程度可能较轻。Gottron皮疹与DM的肌肉病变程度及病情活动无明显关系，Gottron皮疹可能与恶性肿瘤的发生无明显关系。

鼻翼肥厚的手术治疗

自2001年1月以来，我们采用鼻翼下缘内侧及鼻翼外缘月牙形组织切除术纠正鼻翼肥厚患者17例，取得了较满意效果。