慢性踝关节不稳人群单腿落地时的脑电特征研究

目的探究继发于踝关节扭伤后的慢性踝关节不稳(chronic ankle ins-tability,CAI)人群的脑电特征,将踝关节反复失稳和扭伤的发病机制探索从外周延伸到中枢层面。方法2021年3月至2021年9月纳入北京体育大学中慢性踝关节不稳学生82例,单侧扭伤的CAI和Copers各41例,分别命名为CAI组和Copers组,采集双腿分别进行单腿无初速度向前落地动作时的16个通道上的脑电(electroencephalogram,EEG)信号(FP1、FP2、F3、Fz、F4、FC3、FCz、FC4、C3、Cz、C4、CP3、CP4、P3、Pz、P4,字母代表电极所在的脑区,F=额区,T=颞区,P=顶区,O=枕区,C=中央区),对比分析二者不同波段(θ波、α波、β波)上的脑电差异。结果CAI组和Copers组患侧单腿向前落地时θ波、α波和β波的功率值有显著差异(P<0.05),CAI健侧和患侧分别进行单腿向前落地时θ波、α波和β波功率值无显著差异(P>0.05)。结论CAI人群患侧单腿向前落地时的脑电功率值增高,且该变化在CAI人群健侧进行单腿向前落地时仍然存在,提示CAI人群存在中枢层面的改变,且这种改变会发生双侧适应性的变化。

前交叉韧带损伤后膝关节功能评估量表的研究进展

前交叉韧带损伤是常见的运动损伤类型,膝关节功能评估量表在该疾病的评估治疗中具有重要意义。用于评估前交叉韧带损伤后及重建后膝关节功能的量表很多,仅有少数几种得到广泛验证。本文对国际膝关节文献委员会膝关节主观评价表、膝关节损伤与骨关节炎评分、辛辛那提膝关节量表、Lysholm膝关节评分、Tegner活动水平量表、Marx活动水平量表、健康调查简表(SF-36)、膝关节自我效能量表、前交叉韧带损伤生活质量量表和前交叉韧带损伤后重返运动量表的临床应用范围、优缺点和研究进展进行综述,并提出量表的应用原则。

中国优秀艺术体操运动员脊柱侧弯特征

目的:分析和研究中国优秀艺术体操运动员脊柱侧弯的特征。方法:使用LDR-01(Low-Dose Directly Digital Radiographic Device)低剂量数字化全脊柱摄影技术,获得26名国家队优秀艺术体操运动员自然站立姿势下的全脊柱无缝拼接影像。通过专业分析软件Img Viewer对X线片进行处理和测量,获得所有受试者在三解剖学平面上的脊柱侧弯Cobb角、顶椎位置、颈椎和腰椎曲度、椎体旋转程度等特征指标。结果:(1)冠状面脊柱侧弯发生率为53.85%;(2)矢状面脊柱侧弯发生率达100%,均出现颈椎反弓、腰椎曲度异常现象;(3)水平面脊柱侧弯发生率达88.46%,86.79%的旋转椎体位于脊柱胸段。结论:中国艺术体操国家队优秀运动员的脊柱侧弯发生率高。具有冠状面侧弯顶椎集中在下胸段并凸向右侧、矢状面脊柱曲度明显消失、水平面易发上胸段椎体右旋畸形的三维特征。

离心训练对髌腱末端病治疗效果的meta分析

髌腱末端病(patellar tendinopathy,PT)是一种慢性的髌腱过度使用的病理性疾病,运动员和普通人群都可能发生髌腱末端病[1]。流行病学显示,患病者经常参加篮球、排球、芭蕾等需跳跃和跑步的运动,也被称为跳跃者膝[1—6]。它通常表现为股四头肌萎缩,与运动活动相关的膝关节前痛,跳跃和蹲起加重,可能导致运动参与减少[1,3]。根据症状持续时间,PT分为1—4阶段。第一阶段为活动后无功能损伤的疼痛;第二阶段为活动期间和活动之后的疼痛,功能满足;第三阶段为活动中及活动后持续疼痛,并伴有功能障碍;第四阶段为需要手术修复的肌腱完全撕裂。

平衡训练对慢性踝关节不稳疗效的研究进展

目的通过文献分析平衡训练对慢性踝关节不稳的疗效。方法检索PubMed和Web of Science数据库2000年1月至2019年4月以"慢性踝关节不稳"和"平衡训练"为主题的英文文献。结果和结论慢性踝关节不稳患者最常应用的平衡训练方法为Wobble Board训练和渐进性跳跃稳定平衡(PHSB)训练;现已形成包含单腿站立重心变化和平衡策略的静态平衡、包含星形偏移平衡测试和功能性跳跃的动态平衡、踝关节自评功能问卷、生活质量和社会参与程度问卷的评估模式,完善了平衡训练对患者损伤情况、功能和参与影响的整体化评价体系。

凝视手机对青年男性静态平衡、足底压力步态及下肢关节的影响

背景:智能手机的科技进步不仅仅带给人们很多便利,同时也使很多人过于依赖应用手机,尤其是青年常常站立或行走的同时凝视手机,这种状态可能会影响青年静态站立平衡以及足底压力步态特征。目的:观察男性青年在站立或行走过程中凝视于手机对静态平衡、足底压力和步态特征的影响,以期预警长时间站立或行走时凝视手机对人体步态或下肢关节的损害。方法:选择20名健康男性青年作为测试对象,采用意大利LorAn(型号:MPS)足底压力分布测试系统测试受试者正常站立和行走时的足底压力,休息20 min后,再让该受试者凝视手机10 min,之后再按上述测试流程重复测试一遍。经系统软件得出数据,对2种状态下的相关指标进行比较分析。结果与结伦:(1)男性青年凝视于手机站立20 s过程中,足底重心轨迹线的波动速度、位移以及轨迹面积明显大于正常站立时(P<0.05);并且足底区域中的第1跖骨和第2跖骨区域的接触面积、压力峰值以及平均压强也明显大于正常站立时(P<0.05);而足跟外侧区域的参数明显低于正常站立时(P<0.05);(2)男性青年凝视于手机行走过程中行走步长和步速明显小于正常行走时(P<0.05);双脚支撑的时间和左右脚行走的夹角明显大于正常行走时(P<0.05);足底区域中的第4跖骨、第5跖骨和足跟外侧的接触面积、压力峰值以及平均压强大小明显大于正常行走时(P<0.05);(3)结果提示,男性青年凝视于手机站立的身体重心比正常站立时不稳定并偏向前;男性青年凝视于手机行走已改变了正常行走的步态特征,主要体现于支撑时间变长、步长变短、步速变慢、步行角度增大以及足底外侧压力增大。

慢性踝关节不稳人群的筛选及分型标准研究进展

踝关节扭伤被认为是最常发生的反复损伤。32%~74%的急性踝关节扭伤患者会转变为慢性踝关节不稳。由于慢性踝关节不稳的专业术语、定义以及在ICF(International Classification of Functioning,Disability,and Health)模式下的损伤因素均未达成统一看法,研究人员及临床从业者对其了解甚少。基于国际足踝联盟(International Ankle Consortium)提出的慢性踝关节不稳筛选标准、Hertel提出的慢性踝关节不稳模型及Hiller改良后的模型,为今后慢性踝关节不稳的相关研究提供筛选标准并针对性指导临床治疗。

强直性脊柱炎运动疗法的研究现状与进展

强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主要表现的全身性疾病,好发于青壮年,病程长且致残率高,严重影响患者的运动功能和生活质量。大量研究表明,综合的运动康复方案(包括运动疗法、牵拉、活动度训练、肌力训练、平衡训练、呼吸训练、有氧训练、康复教育等)均可有效地改善AS患者的身体功能障碍。本综述将对AS运动康复方案的各组成部分分别进行阐述,以期为临床的AS运动康复治疗提供参考和依据。

实时超声反馈对慢性腰痛患者腹横肌激活程度的影响

目的研究实时超声反馈下,腹横肌激活训练对稳定性不足亚型慢性腰痛患者不同体位功能动作中腹横肌激活程度的影响。方法将19例稳定性不足亚型慢性腰痛患者随机分为言语指导组(9例)和超声反馈组(10例),分别予以言语指导和超声反馈下的腹横肌激活训练。比较干预前后仰卧位和站立位功能动作中腹横肌厚度变化率。结果言语指导组在干预后仰卧位髋外旋、直腿抬高和站立位各功能动作中腹横肌厚度变化率较干预前显著增加(P<0.05),仰卧位屈髋屈膝动作中腹横肌厚度变化率显著增加(P<0.01);超声反馈组在干预后仰卧位和站立位各功能动作中腹横肌厚度变化率较干预前显著增加(P<0.01);但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声影像能够有效地评估慢性腰痛患者在仰卧位和站立位功能动作下的腹横肌厚度变化情况;超声影像可以为腰痛患者学习腹横肌激活动作提供实时动态的视觉反馈,但腹横肌激活训练中加入实时超声反馈与言语指导相比不能增加腹横肌激活程度。