急性缺血性脑卒中患者血清损伤诱导蛋白1、黄嘌呤氧化酶水平变化及其意义

目的观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清神经损伤诱导蛋白1(NINJ1)、黄嘌呤氧化酶(XO)水平变化,分析血清NINJ1、XO水平与患者病情严重程度及预后的关系,并评估血清NINJ1、XOD检测对AIS预后的预测效能,以探讨AIS患者NINJ1、XO水平变化的意义。方法选取AIS患者165例(AIS组)和体检健康者87例(对照组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,轻度AIS 33例、中度AIS 74例、重度AIS 58例;根据90 d预后,AIS患者分为不良预后组(51例)和良好预后组(114例)。治疗前,采用酶联免疫吸附法检测各组血清Ninjurin-1、XO。比较AIS组与对照组及不同病情AIS患者血清Ninjurin-1、XO水平。采用Spearman相关法分析血清Ninjurin-1、XO水平与AIS患者NIHSS评分的相关性;Logistic回归分析AIS患者不良预后的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ninjurin-1、XO检测对不良预后的预测效能。结果与对照组比较,AIS组血清Ninjurin-1、XO水平升高(P均<0.05)。轻度、中度、重度AIS患者血清Ninjurin-1、XO水平依次升高(P均<0.05),血清Ninjurin-1、XO水平与AIS患者NIHSS评分呈正相关(rs=0.796、0.748,P均<0.05)。不良预后组血清Ninjurin-1、XO水平高于良好预后组(P均<0.05);血清高Ninjurin-1水平(OR=1.047,95%CI:1.025~1.069)、高XO水平(OR=3.246,95%CI:1.405~7.498)、高年龄(OR=1.087,95%CI:1.026~1.153)、NIHSS评分增加(OR=1.092,95%CI:1.041~1.145)、梗死体积增加(OR=1.202,95%CI:1.019~1.417)为AIS患者不良预后的独立危险因素(P均<0.05)。血清Ninjurin-1联合XO检测预测AIS患者不良预后的曲线下面积大于血清Ninjurin-1、XO单独检测(Z值分别为3.089、3.737,P均<0.01)。结论AIS患者血清Ninjurin-1、XO水平升高,血清Ninjurin-1、XO水平与患者病情加重和不良预后密切相关,血清Ninjurin-1联合XO检测对AIS患者不良预后的预测效能高,且优于单独检测。

丁苯酞配伍尤瑞克林与配伍普罗布考在进展性脑梗死治疗中的疗效比较

分析在对进展性脑梗死患者进行治疗期间丁苯酞与不同药物-尤瑞克林、配伍普罗布进行配伍使用会呈现出怎样不同的效果。方法 研究基于对比试验性质,特从我院2019年1月到202年8月这段时间中选择对象,都是确诊的进展性脑梗死患者。期间,筛选所得共50例,按照药物治疗方案不同分组,将丁苯酞与普罗布考配伍治疗的25例患者归至对照组,将丁苯酞与尤瑞克林配伍治疗的25例患者归至观察组。对两个小组中患者经丁苯酞与不同药物-尤瑞克林、配伍普罗布进行配伍使用会呈现出的不同效果进行对比分析。结果 治疗有效率中的对比结果显示是观察组高于对照组,P<0.05。在进行神经缺损(NIHSS),还有对日常生活能力(Barthel)的评估中,在治疗之前并没有在两组之间呈现出对比差异,P>0.05;在治疗之后,不管是哪个小组,第一项指标评分都是降低,而第二项指标评分都是提升,不过前面观察组小于对照组、后面是观察组大于对照组,且均P<0.05。同样,在进行生存质量的判断中,在治疗之前并没有在两组之间呈现出对比差异,P>0.05;在治疗之后,不管是哪个小组都是评分指标的提升,不过是观察组大于对照组,且P<0.05。结论 在进展性脑梗死患者治疗期间,丁苯酞与不同药物-尤瑞克林、配伍普罗布进行配伍使用呈现效果不同,其中与尤瑞克林的配伍要更突出一些,并且更利于改善患者神经、机体功能,以及提高患者生存质量,促进患者康复速度。