即时视频腔镜与多媒体在泌尿外科教学中的应用

泌尿外科学是外科学的一个重要学科，已经较早的开展了微创检查、治疗，理论性与实践性都很强。泌尿外科学的教学必须突出学科的实践性，重视理论联系实践，其临床教学也要不断适应学科发展的要求。因此，应充分认识临床教学的特点和面临的困难，科学地研究教学的问题、改进教学方法。作为温州医学院的临床教学医院，我们医院每年承担着大量医学生的见习和实习任务。从2002年来，我们把即时视频腔镜与多媒体幻灯运用在泌尿外科教学中，将两者在手术观摩和教学课中有机的结合起来，

Caveolin-1在膀胱尿路上皮癌的表达及其与复发的关系

目的:探讨窖蛋白-1(Caveolin-1)在膀胱尿路上皮癌、正常膀胱黏膜中表达,旨在探讨其与膀胱尿路上皮癌病理分级、临床分期、数目及复发等生物学特性的关系。方法:应用免疫组化法检测Caveolin-1在85例膀胱尿路上皮癌,20例正常膀胱组织中表达情况。结果:(1)Caveolin-1在膀胱尿路上皮癌和正常膀胱黏膜中的表达率分别为40%、0%,两者之间差异有统计学意义(P<0.005)。(2)Caveolin-1在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级膀胱尿路上皮癌组织中的阳性率分别为9.5%、35.9%、72.0%,三者之间差异具有统计学意义(P<0.005)。(3)Caveolin-1在浅表性膀胱癌(Tis～T1)和浸润性膀胱癌(T2～T4)中的表达率分别为16.7%、57.1%,两者之间差异有统计学意义(P<0.005)。(4)Caveolin-1在单发性和多发性膀胱尿路上皮癌组织上的表达分别为35.9%、46.9%,两者之间差异无统计学意义(P﹥0.05)。(5)Caveolin-1在初发性和复发性膀胱尿路上皮癌组织中的表达率分别为32.8%、61.9%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)Caveolin-1可以作为一种膀胱癌标记物来评估膀胱癌的恶性度,对膀胱癌的病理分级及临床分期提供指导。(2)Caveolin-1阳性表达可能是膀胱癌复发的高危因素。

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子双极电切术（TUPKRP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的有效性和安全性。方法2002年3月-2006年1月采用TUPKRP治疗BPH患者180例。结果所有患者术中出血少，无前列腺电切综合征（TURS）等严重并发症发生，术后随访1~6个月，最大尿流率（Qmax）由术前平均5.6 mL/s升高至术后16.3mL/s，国际前列腺症状评分（IPSS）由术前平均28.2分降至术后平均9.6分，生活质量评分（QOL）由术前平均4.9分降至术后平均2.1分。结论TUPKRP治疗BPH安全性高，并发症少，疗效确切。

盐酸伊托必利治疗输尿管中下段结石40例

泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病.结石常位于输尿管部分,易引发急性肾绞痛.输尿管结石有一定的自然排出率,但排石时间较长,排石过程中易反复出现绞痛,也可导致肾积水、尿路感染、肾功能障碍等并发症.大部分输尿管小结石可以保守治疗,使用药物促进排石.近年来治疗输尿管结石的药物越来越受到泌尿外科医师的重视,本院采用盐酸伊托必利治疗输尿管中下段结石,效果较好。

肾上腺偶发瘤25例诊治分析

随着B超、CT及MRI在临床的广泛应用,肾上腺偶发瘤的检出率逐渐增加。我们自1980年5月～1998年7月共收治肾上腺偶发瘤25例,报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组25例,男14例,女11例;年龄20～67岁,平均45.3岁。左侧8例,右侧17例。均为体检或因其它疾病行B超、CT及MRI检查偶然发现的肾上腺肿瘤。

有氧健身操训练对中年肥胖女性体成分影响的研究

本研究旨在利用我部现有的科研力量和人员技术优势,通过对40多名在健身俱乐部进行有氧健身操锻炼的年龄在30-45岁女性肥胖(超过标准体重20-30)者进行为期3个月的有氧健身操锻炼,然后对锻炼前后的腰臀比(WHR)和体重指数(BMI)进行测量,即有氧健身操训练对中年肥胖女性体成分影响的研究,评价其减肥效果,结合膳食指导和健康咨询,逐步修正健身操练习者的运动量,使健身练习者达到降重不降水,降脂增肌的最佳减肥效果,确保减肥过程的安全、有效。

体外震波中尿石X线和B超的影像特征预测结石成分

目的:体外震波中根据尿石X线和B超的影像特征预测结石成分。方法:收集泌尿系结石106例,用体外冲击波碎石术(ESWL)术前尿石常规X线和B超影像特征与ESWL治疗中X线和B超的影像特征分别来预测尿石成分,比较二者的预测率。结果:术前预测率一水草酸钙达65.7%,二水草酸钙及其混合结石达51.9%,磷酸钙及其混合结石达54.2%,碳酸钙达40.0%,尿酸结石和含钙尿酸盐达100%,ESWL治疗预测率一水草酸达90.0%,二水草酸钙及其混合结石达80.0%,磷酸钙及其混合结石达85.7%,碳酸钙达90.0%,尿酸结石和含钙尿酸盐达100%。结论:用ESWL治疗前X线和B超的影像特征来预测结石成分,方法简便,预测率高。

自主开放式电磁场数值仿真教学探索

电磁场可视化仿真实验课程开设有助于学生理解电磁场理论,提高解决实际问题的能力。通过对实验室传统上机授课方式存在的问题进行分析,提出了开放式的仿真实验教学方式。结合自身教学实践和学科专业特点,因地制宜,从实验课程设置、仿真软件学习、课程考核、和课后探索巩固等几个方面进行了论述,对提升"工程电磁场"课程教学质量和增强学生专业技能进行了有益的探索,本方案的开展有助于学生达到"卓越工程师"的培养目标。

包皮尖锐湿疣不同区域HPV_(6,11)DNA的表达及临床意义

目的 :探讨包皮尖锐湿疣 (CA)患者不同区域HPV6,11DNA的表达与复发的关系。方法 :采用荧光探针定量基因分析技术检测 4 5例包皮CA患者的皮损区与非皮损区HPV6,11DNA的表达情况 ,电灼治疗后随访3～ 6个月 ,观察复发情况。结果 :CA皮损区HPV6,11DNA阳性表达 4 0例 ,占 88.9% ,非皮损区阳性表达 32例 ,占71.1% ;复发 19例 ,总复发率为 4 2 .2 % ,其中 18例治疗前非皮损区HPV6,11DNA呈阳性表达 ,复发部位位于非皮损区或两者均有。结论 :CA的复发与非皮损区HPV6,11DNA表达有关 ,可能存在亚临床感染和潜伏感染 ;CA治疗前应作HPV6。

所有制结构变迁影响城乡收入差距的实证检验——基于面板协整的方法

所有制结构变迁是居民收入差距的根本原因，利用1995-2008年30个地区的数据进行面板协整检验表明：国有经济、集体经济与城乡收入差距存在协整关系，公有制经济和非公有制经济分别与城乡收入差距也存在协整关系；国有经济、公有制经济能缩小城乡收入的差距，而集体经济和非公有制经济则扩大城乡收入的差距。

新课标下高中体育与健康课程模块设置探析

《普通高中体育与健康课程标准（实验）》要求本课程必修11个学分，其中必修必学为3个学分、必修选学为8个学分。必修必学的3个学分是指定的。必修选学的8个学分在《课程标准》中指出：学生可以在不同系列中选修不同模块获得相应学分，也可以在某个系列中选修多个模块获得相应学分，还可以选修某个系列的某个模块获得多个学分。如某学校开设了篮球、足球、排球、乒乓球、羽毛球、健美操作为必修选学内容，供学生选择，从理论上说学生既可以从篮球、足球、排球、乒乓球、羽毛球、健美操六门中任选几项获得8个学分，也可以选修一个项目如篮球获得8个学分，

企业内部会计监督存在的问题及改进

会计监督可分为内部监督和外部监督。内部监督是指企业会计机构、会计人员对本企业的经济活动行使的会计监督，外部监督是以注册会计师为主体的社会监督和以财政部门为主体的政府监督。相对于外部监督而言，内部会计监督是由本企业的会计人员执行的。

“空调”之辩

2010年，政府对楼市的调控政策频繁出招，力度和规模都达到前所未有的程度。但从实际情况看，调控效果并不很明显，被民众又质疑是“空调”。但住房与城乡建设部的某位官员去年年末对媒体表示，今年的调控是有效的，如果没有调控，今年房价的涨幅会更大，至少今年的房价涨幅是趋缓的。此话多多少少挽回了有关职能部门的一点面子，但实际上经不过推敲。

房地产论坛发出的声音未必可信

房地产论坛随着行业发展应运而生。作为一种探讨市场形势、共商应对策略的方式，其本质是讨论沟通、学术交流。面对多年来持续不断的房地产调控，开发商们由于处境相同、利益一致、心境相似，有不少共同的语言，需要互通信息、共谋对策，甚至抱团取暖、共渡难关，很热衷于举办房地产论坛。

膀胱尿路上皮癌组织中窖蛋白1的表达及其与患者预后的关系

目的 明确膀胱尿路上皮癌组织中窖蛋白1的表达水平,并探讨其与膀胱尿路上皮癌预后的关系.方法 应用免疫组化法检测85例膀胱尿路上皮癌组织中窖蛋白1的表达,比较其中64例初发者和21例复发者的表达差异,以及窖蛋白阳性和阴性表达初发患者的预后.结果 85例膀胱尿路上皮癌组织中,窖蛋白1表达阳性34例（40.0%）.窖蛋白1在初发性和复发性膀胱尿路上皮癌组织中的表达阳性率分别为32.8%和61.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）.21例窖蛋白1阳性表达的初发性膀胱尿路上皮癌患者平均无瘤生存时间为14.2个月,43例窖蛋白1阴性的初发性膀胱尿路上皮癌患者平均无瘤生存时间为18.9个月,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,窖蛋白1阳性表达组的术后无瘤生存率低于阴性表达组（P〈0.05）.结论 窖蛋白1与膀胱尿路上皮癌的发生有关,其阳件表达是膀胱尿路上皮癌复发的高危因素.

放射性膀胱炎并发膀胱大出血37例治疗分析

目的探讨放射性膀胱炎并发膀胱大出血的治疗方法。方法分析37例放射性膀胱炎并发膀胱大出血的治疗情况。5例对症治疗加持续膀胱冲洗，14例行注射器抽吸冲洗清除凝血块，7例行膀胱镜负压吸引清除凝血块并电凝止血，3例行选择性动脉栓塞治疗，8例行膀胱切开血块清除加膀胱造瘘术或输尿管皮肤造瘘术。结果37例中30例治愈（81％），7例缓解（19％）。随访1—5年，5例复发。结论放射性膀胱炎并发膀胱大出血的治疗关键是清除血块、控制出血。