上海市2023年社区居民家庭内幽门螺杆菌感染现状调查

目的以家庭为单位,了解上海市浦东新区惠南镇居民家庭内幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法采用分层抽样方法,2023年3—5月在上海市浦东新区惠南镇五大社区的每个社区选取2~3个村的居民进行调研。所有家庭成员按要求填写调查问卷并通过13C呼气试验进行Hp感染检测。结果65个家庭(夫妻家庭35个,核心家庭30个)160人参与调研,Hp总体感染率31.3%(50/160),家庭感染率49.2%(32/65)。核心家庭15个(50.0%,15/30)感染Hp,共25人(27.8%,25/90)。阳性组胃肠道症状者占比(40.0%,20/50)高于阴性组(24.5%,27/110),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论当地居民Hp总体感染率较低,相对来说家庭感染率偏高,合并胃肠道症状者Hp感染风险更高,需注意筛查。

COX-2基因多态性与结直肠癌发病风险的关系研究

目的探讨环氧合酶-2（COX-2）-765G〉C、-1195G〉A、8473T〉C基因多态性与结直肠癌（CRC）遗传易感性的关系，同时评估COX-2基因多态性与某些因素共同作用对CRC发病风险的影响。方法采用病例对照研究方法，入选CRC患者130例及健康非肿瘤人群120例。PCR—RFLP方法检测病例组和对照组COX-2基因的3个多态基因型，结果采用非条件logistic回归分析，用比值比（OR）及95％可信区间（C／）评估研究因素对疾病危险度的作用。结果病例组COX_2—765G〉C、-1195G〉A、8473T〉C基因型频率与对照组间的差异均无统计学意义。根据体重指数（BMI）将研究对象分层后，发现一765GG基因型与CRc发病风险的相关性具有统计学意义，与正常BMI（〈23）相比，携带-765GG基因型且超重或肥胖者（BMI≥23）惠CRC风险增高（OR=2．024，95％CI：1．089～3．760，P=0．024）。此外，还发现吸烟可增加患CRC的风险，与不吸烟人群相比，吸烟人群中的8473TT基因型携带者患CRC的风险明显增高（0R=1．938，95％CI：1．021～3．677，P=0．042）。结论虽然COX-2765G〉C、-1195G〉A、8473T〉C基因多态性与CRC遗传易感性之间没有相关性，但是携带-765GG基因型的高BMI人群或携带8473TT基因型的吸烟人群的CRC发生风险显著增高。对COX-2基因多态性位点的检测将有助于预防CRC的发生。

幽门螺杆菌感染与结直肠息肉发生的关系

目的探索幽门螺杆菌(Hp)感染与结直肠息肉发生的相关性,同时分析Hp感染与结直肠息肉临床特征的关系。方法从瑞金医院体检人群中选取接受胃肠镜检查者,随机选出120例结直肠息肉检出患者作为病例组,另150例结直肠无明显异常者列为对照,所有入选人群均经13 C呼气试验检查判断有无Hp感染。结果结直肠息肉组Hp阳性率显著高于非息肉组(85%比74%,χ2=4.28,P=0.037),当考虑Hp感染与结直肠息肉临床特征的关系时,发现在直肠、乙状结肠以及降结肠息肉患者中,Hp阳性检出率较Hp阴性组明显增高,差异有统计学意义(P=0.038)。且Hp阳性组与Hp阴性组相比,多发性息肉所占比例较单发高,差异有统计学意义(P=0.004)。结论 Hp感染可增加结直肠息肉的发生风险,其具体致病机制有待进一步研究。

植物多酚提取方法的研究进展

重点对植物多酚的不同提取方法及其原理进行概述,并对比不同提取方法的优缺点。

COX-2基因单核苷酸多态性与结直肠腺瘤遗传易感性的关系

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)基因多态性与结直肠腺瘤(CRA)易感性的关系。方法采用病例对照研究方法,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)和错配聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PIRA-PCR),分别检测110例CRA患者和120名健康人群的COX-2基因-765G>C、-1195G>A、8473T>C3个多态位点,采用χ2检验比较不同基因型与CRA易感性的关系。结果 CRA组和对照组的COX-2-765G>C、-1195G>A2个位点的3种基因型频率分布差异无统计学意义(P=0.972,P=0.313);两组间COX-2 8473T>C位点的3种基因型分布差异有统计学意义(P=0.034),Logistic回归分析显示,携带突变等位基因C的个体(8473TC+CC)CRA的易感性显著降低(OR=0.500,95%CI:0.274-0.913,P=0.024)。结论 COX-2-765G>C、-1195G>A可能与CRA易感性无关,COX-2 8473T>C与CRA易感性相关。

COX-2单核苷酸多态(SNP)与结直肠肿瘤遗传易感性关系的研究进展

环氧合酶-2(COX-2)是前列腺素(PG)合成过程中的关键酶之一,参与机体的多种病理生理过程,如炎性反应、发热、出凝血机制、肿瘤形成等。COX-2基因(PTGS2)被认为是一个非常重要的肿瘤相关基因,PTGS2具有多态性。近年来国内外开展了大量COX-2单核苷酸多态(SNP)与结直肠肿瘤遗传易感性的病例对照研究,现将其研究进展做一综述。

双硫腙-离子液体萃取-原子吸收光谱法测定复杂体系样品中锌

将离子液体1-丁基-3-甲基咪唑六氟磷酸盐和双硫腙螯合剂用于复杂体系样品中锌的萃取。用原子吸收光谱法测定复杂体系样品中的锌含量。选择测定波长为516nm。锌的质量浓度在0.1~2.0mg·L-1范围内与其吸光度呈线性关系,检出限(3s/k)为0.69μg·L-1。方法应用于硫酸锌口服液样品中锌的测定,测定结果与药典法测定值相符。用标准加入法对方法的回收率进行试验,测得回收率在98.5%~101%之间,测定值的相对标准偏差(n=5)在1.9%~2.8%之间。

溶剂热制备纳米Fe_3O_4及其高效Fenton降解4-氯苯酚

以Fe(NO_3)3·9H_2O为铁源,乙二醇为溶剂和还原剂,采用溶剂热法制备了Fe_3O_4磁性纳米颗粒.利用XRD、FT-IR和TEM对其进行了物相和形貌的表征,以4-氯苯酚(4-CP)为目标污染物,评价了其活化H_2O_2的性能.结果表明:制备的Fe_3O_4纳米颗粒近似呈球形,平均粒径约15 nm,能够有效地活化H_2O_2产生·OH并高效降解4-CP.在25℃,Fe_3O_4用量0.3 g·L^(-1),H_2O_2浓度1.6 mmol·L^(-1),初始pH=5.7时,所建立Fe_3O_4-H_2O_2氧化体系能在15 min内完全降解去除0.4 mmol·L^(-1) 4-CP,较相同条件下超声辅助反相共沉淀法制备的Fe_3O_4效果更好.Fe_3O_4活化H_2O_2降解4-CP的机理主要是因为新的溶剂热法可导致Fe_3O_4磁性纳米颗粒表面的富羟基化和配位作用.

护士工作压力、心理一致感与心理健康

目的:探讨护士心理一致感、工作压力与心理健康的关系。方法:采用心理一致感量表,护士工作压力源量表及SCL-90量表,对唐山市三级医院的270名护士进行问卷调查。结果:1SCL-90总分≥70分的人数有138例,阳性率占总人数的51.11%。排名前3位的阳性因子为:强迫症状、躯体化和敌对;2护士的心理一致感总分处于较低水平;3心理一致感与心理健康呈显著负相关(r=-0.224,P<0.01);工作压力与心理健康呈显著正相关(r=0.172,P<0.01);心理一致感与工作压力呈显著负相关(r=-0.148,P<0.01),且护士心理一致感在工作压力和心理健康之间具有中介作用(P<0.05)。结论:心理一致感与工作压力显著影响护士群体的心理健康水平。

正交设计优化芒果核仁多酚的微波提取工艺

研究在不同的实验条件下,芒果核仁中芒果多酚的微波提取率,确定最佳提取提取工艺。采用单因素试验、正交试验方法,以微波提取法提取红象牙核仁的芒果多酚,确定红象牙核仁芒果多酚的最佳提取工艺条件。影响芒果多酚提取工艺因素次序为:提取温度>料液比>乙醇浓度>提取时间。最佳工艺为:70%乙醇,料液比(g∶m L)1:15,微波提取温度60℃,提取时间60 s。优化出的微波提取工艺条件稳定、可行。

护理人员心理健康研究现状

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,与人的健康和生命安全息息相关,护理人员的心理健康水平直接关系着人类的健康事业和人们的生存质量[1]。近年来国内外心理学和护理学工作者对该职业群体的心理状况的研究显示,临床护士心理健康状况令人担忧,负性心理情绪在临床护理人员队伍中普遍存在。因此,全面了解护理人员的心理状态,制定有效的不良情绪干预措施,维护护理人员的心理健康,对提高医疗服务质量具有重要意义。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对非酒精性脂肪性肝病的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的影响。方法该实验为观察性研究。在2009年1月—2015年12月因打鼾在上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科就诊的患者中,选取诊断为OSAS的159位患者作为病例组（OSAS组）,159位非OSAS患者作为对照组,应用Mann-Whitney U非参数检验分析2组患者间是否匹配,比较2组NAFLD的发生率。将OSAS组分别依据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）和最低血氧饱和度（L-SaO_2）分为3组（轻、中、重）,运用卡方R×C列联表对OSAS各亚组患者NAFLD的发生情况进行统计学分析。结果与对照组比较,OSAS组AHI较高（P=0.000）,L-SaO_2较低（P=0.000）,血氧饱和度〈90%的时间（TSaO2〈90%）较长（P=0.000）,NAFLD的发生率较高（P=0.016）。依据AHI分层和L-SaO_2分层,OSAS各亚组间NAFLD发生率的差异均有统计学意义（χ2=6.455,P=0.040;χ2=6.097,P=0.047）。结论 OSAS能够增加NAFLD的发生,而NAFLD的发生亦随着OSAS患者缺氧程度的加重而增加。

潍坊社区65岁以上老年人高尿酸血症患病率及影响因素分析

目的:调查本社区65岁以上老年人高尿酸血症(HUA)的患病情况,并对其相关危险因素进行分析。方法:选择2015年4—10月在本社区进行体检的2 433例65岁以上老年人,进行问卷调查、体格检查及实验室检查。根据血尿酸水平分为HUA组290例和正常尿酸组2 143例,采用非条件Logistics回归分析HUA的影响因素。结果 :2 433例受检者中,HUA患病率为11.92%,男性和女性患病率分别为18.58%和6.77%(P=0.000),HUA组男性比例、平均年龄、高血压患者比例、BMI、血肌酐、尿素、γ-谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白、TG水平均较正常尿酸组升高,而HDL水平较正常尿酸组明显下降(P<0.05),多因素Logistics回归分析显示超重、肾功能下降、γ-谷氨酰转肽酶升高、白蛋白升高、高TG血症为HUA的危险因素(P<0.05)。结论 :该社区65岁以上老年人HUA患病率相对不高,超重、肾功能下降、高TG血症可能是发生HUA的危险因素,应采取相应措施进行预防。

微波辅助提取芒果核多酚及其抑菌活性的研究

研究芒果核多酚微波辅助提取的最佳工艺,考察芒果核多酚提取液体外抑菌活性。采用单因素及正交实验,以芒果核多酚得率为指标,考察乙醇浓度、料液比、微波提取功率和提取时间对微波提取芒果核多酚得率的影响。采用滤纸圆片法考察芒果核多酚抑菌活性。结果显示,芒果核多酚最佳微波提取工艺为:乙醇浓度60%,料液比1∶20(g/mL),微波功率340W,微波提取时间60s,在此条件下芒果核多酚得率为9.27%±0.54%。芒果核多酚提取物对受试菌均有一定的抑制作用,其中对表皮葡萄球菌的抑制作用较强。本文为进一步开发芒果核的利用价值提供了一定理论依据。

疑似肺栓塞致一系列并发症1例引发的思考

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞。急性肺栓塞是VTE最严重的表现形式,临床表现有多样性、复杂性,与血栓堵塞肺血管床的大小、程度、速度及患者的基础心肺功能状态有关,可从没有或有极少的临床症状到急性右心衰竭致心源性休克甚至猝死[1]。现将我院收治的疑急性肺栓塞并发类白血病反应1例报道如下.

幽门螺杆菌感染的家庭聚集现象及其社区管理

幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡和胃癌的重要致病因素,被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌源。最新的国内外共识均将Hp定义为一种“感染性”疾病,可以在人与人之间传播,研究发现Hp传播存在明显的家庭聚集现象。社区卫生服务中心等基层卫生机构往往是Hp感染者的首诊医疗机构,进行Hp感染的规范临床诊治,提高Hp的根除率,对降低我国Hp感染率和胃癌的发病率具有重要意义。现将Hp的家庭聚集现象以及影响因素做一综述,并进一步探讨Hp的社区管理,为Hp的基层防控提供思路。

上海浦东新区全科医师对规范化诊治幽门螺杆菌感染掌握程度的调研

目的 :调查上海市浦东新区全科医师对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染规范化诊治掌握程度及其影响因素。方法:2021年1月至5月,采用分层随机抽样法抽取浦东新区24家社区卫生服务中心的348名全科医师,自制调研问卷(满分30分),采用问卷星调查被调研者基本情况和他们对Hp感染诊断、治疗及预防相关知识的掌握程度,并根据得分情况将全科医师分为掌握不良组(0~10分)、掌握一般组(11~20分)和掌握良好组(21~30分),比较组间差异。结果:本次调查共收集有效问卷320份,本地区全科医师对Hp感染规范诊治的掌握水平较高,平均得分为21.69分(总分30分)。本研究中,掌握一般组有116人,占36.25%,平均得分为17.53分;掌握良好组有204人,占63.75%,平均得分为24.05分,掌握不良组0人。Hp现症感染的诊断方面,仅50.0%的全科医师知晓粪便Hp抗原阳性也是诊断Hp感染的标准之一,而有66.6%的全科医师误认为血清Hp抗体阳性也可诊断Hp感染。Hp感染根除治疗指征方面,仅41.9%的全科医师认为“证实有Hp感染”是根除治疗的适应证。掌握一般组与掌握良好组的医师在学历和工作年限方面存在统计学差异;而在Hp感染的规范治疗、随访和预防方面,2组间除抗菌药物选择无统计学差异外,其余选项均有统计学差异(P<0.05)。Logistics回归分析提示,工作年限是影响全科医师对Hp感染规范化诊治掌握程度的因素,与掌握程度呈反比。结论:浦东新区全科医师对Hp现症感染和根除治疗适应证相关知识的掌握程度有待提高,工作年限长的全科医师对规范化诊治Hp掌握程度较低,故本区需在全体全科医师,尤其是高年资全科医师中,加强Hp感染诊断、根除治疗适应证相关知识的培训。

化工分析中的常见问题及解决对策研究

化工产业在我国国民经济体系中占据着重要的地位,对化工产业来说,化工分析是非常重要的,它是化工生产能够安全顺利进行的保证,是化工生产的基础。为了提高化工企业的生产效率,促进化工产业的可持续发展,必须要注重化工分析中常见问题的处理,并做好对症下药,提高化工分析的水平。

试析气相色谱法在煤化工分析中的应用思考

我国煤化工行业推动了我国社会经济的飞速发展,在煤化工分析中气相色谱法也得到了比较广泛的应用,因此文章主要对气相色谱法在煤化工分析中的应用进行了研究,并分析了其应用的优势,希望能够提供一定的参考,在一定程度上提升煤化工分析技术的准确度.

运用微写作,彰显大成效——浅谈初中语文微写作教学的实施途径

随着现代信息技术的高速发展,微博、微信等媒体平台在生活中的广泛使用已屡见不鲜。微写作作为一种新型的写作方式,开始在中学中应用,很快便受到了重视。更有甚者,在一些省市的中考题中也能看到微写作内容。微写作发源于微博,现已成为一种精粹、形式自由、反映生活的文体。鉴于其在教学中占有越来越重要的位置,它受到的关注也日益增长。