管型吻合器和消化道缝合器在食管贲门癌手术中的联合应用

我科于1986年2~10月,联合应用上海GF-1型消化道吻合器和消化道缝合器,对57例食管贲门癌作食管胃和食管空肠吻合术,术后无一例吻合口瘘或其他严重并发症,现将体会介绍如下:临床资料男性48例,女性9例,年龄最小42岁,最大73岁。贲门癌47例,其中作食管与残胃胸内弓下吻合者41例,非进胸食管与残胃后纵隔吻合3例,食管与空肠端侧Roux-Y吻合3例。食管下段癌10例,其中食管与胃在弓上吻合者8例,弓下吻合2例。全组术后无吻合口瘘,无手术死亡。发生吻合狭窄1例,经食管扩张好转。手工吻合操作二次失败后改用吻合器吻合成功1例。本组全部联合使用上海医疗器械厂生产的GF-1型28号口径管型吻合器和消化道缝合器。

支气管结石症2例报告

支气管结石症在临床上较为少见,我院遇到2例,术前均误诊为肺肿瘤。现报告如下,并结合文献,加以讨论。例1杜某,女,58岁。阵发性咳嗽、胸痛3个月,无咳脓痰,咯血,发热,咯石史。否认结核病史。查痰抗酸杆菌、癌细胞均阴性。胸部X线片示:右肺上叶椭圆形密度增高影,边界清楚,肺门略宽。纤维支气管镜检查:右肺上叶支气管开口处有白色乳头状突起物,质地较硬。活检未见癌细胞。拟诊为右上肺肿瘤,行剖胸探查术。术中见右肺上叶完全不张,上叶支气管腔内触及肿物。行右肺上叶支气管袖状切除术。病理检查见右肺上叶支气管腔内有一颗淡黄色结石,约1×1×0.5cm,质硬,不易剥离。肺实质未见明显肿块。镜下所见为支气管粘膜组织,有散在小片状钙化物沉着在支气管周围。