恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者中医面色、舌象观察及客观化分析

目的:分析恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者的面色、舌象(舌色、苔色)特点,以指导临床辨证治疗。方法:应用四诊仪采集97例恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者的中医面色、舌象(舌色、苔色)特征性参数进行分析。结果:(1)恶性肿瘤伴抑郁焦虑观察组面色图中眼眶、鼻子、额头、口唇和整体图的灰度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);同时各部位的HSV_V值(明度)低于对照组,HSV_H(Hue)值在颜色空间上色度接近黄色,对照组更接近红色;各部位的Lab_L值(亮度)低于对照组,组间比较提示观察组比对照组面色黑、颜色深、暗淡,提示气血两虚兼血瘀。(2)观察组舌象图中舌色图的灰度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);同时HSV_V值(明度)低于对照组,Lab_L值(亮度)低于对照组。苔色图的灰度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);同时HSV_V值(明度)低于对照组,Lab_L值(亮度)低于对照组。组间比较提示观察组比对照组舌色黯,苔色黄。提示血瘀、湿热。结论:中医面色、舌象的客观化参数提示恶性肿瘤伴抑郁焦虑病机为本虚(气血虚损)、标实(湿热、血瘀)。

芩黄方对DLBCL患者R-CHOP方案化疗后免疫功能的影响

目的探讨中药芩黄方对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者使用R-CHOP方案化疗后免疫功能的影响。方法选取行R-CHOP方案化疗的DLBCL患者300例,根据化疗后是否接受芩黄方治疗分为中药治疗组(150例,至少接受过6个月的芩黄方治疗)和对照组(150例,未行中药治疗)。分别检测所有患者在化疗前、化疗3个月、化疗结束时、化疗结束后3个月、化疗结束后6个月、化疗结束后1年、化疗结束后2年T细胞亚群(CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞绝对值及CD4/CD8比值)和IgG、IgA、IgM水平。结果DLBCL患者化疗后CD3^(+)T细胞绝对值、CD4^(+)T细胞绝对值、CD4/CD8比值及IgG、IgA、IgM水平均显著低于化疗前(P<0.05);与化疗3个月比较,化疗结束后6个月的CD4^(+)T细胞绝对值显著升高(P<0.05),化疗结束后2年的IgG水平显著升高(P<0.05)。中药治疗组CD3^(+)T细胞及CD4/CD8比值在化疗结束后1~2年恢复至化疗前水平,而对照组在化疗结束后2年仍低于化疗前(P<0.05);中药治疗组化疗结束后2年较化疗3个月CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞绝对值及CD4/CD8比值的升高程度显著高于对照组(P<0.05)。化疗结束后各时间点中药治疗组与对照组CD8^(+)T细胞绝对值差异均无统计学意义(P>0.05)。中药治疗组和对照组化疗结束后IgG、IgA、IgM水平均显著低于化疗前(P<0.05);IgA在化疗结束后1年、IgG在化疗结束后2年恢复至化疗前水平;化疗结束后2年IgM水平仍低于化疗前(P<0.05)。中药治疗组化疗结束后2年较化疗3个月IgG、IgA、IgM水平的升高幅度与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DLBCL患者经R-CHOP方案化疗后会出现长期免疫抑制;芩黄方可促进DLBCL患者化疗后的免疫功能重建。

糖尿病前期“治未病”的几何深度学习与计算医学研究展望

糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,其患病率在发达国家及发展中国家逐年迅速增长,糖尿病及其并发症严重威胁着人类健康,给社会和家庭带来沉重的经济负担。而糖尿病前期(prediabetes)是由血糖正常向2型糖尿病过渡的重要环节,是介于血糖正常和糖尿病之间的一种状态,包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)和糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)。

健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响。方法将80例脾气虚型胃癌术后患者随机分为2组,对照组40例在化疗及对症治疗基础上给予健脾克癌宁治疗,观察组40例在对照组治疗基础上联合四君子汤加减治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物CEA水平及免疫功能指标Ig G、Ig A、Ig M和C_3、C_4水平,统计2组化疗完成率及不良反应发生情况。结果 2组治疗12周后胃脘胀痛、食少纳差、倦怠乏力、食后腹胀、大便异常、恶心呕吐、腹痛绵绵评分及CEA水平均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗12周后Ig G、Ig A、Ig M均显著低于治疗前(P均<0.05),C_3及C_4水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组变化较对照组更显著(P均<0.05);观察组治疗12周后化疗完成率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后患者疗效较佳,可明显改善临床症状体征,增强机体免疫功能,提高患者化疗耐受性,且安全性好。

基于FPGA的高速Viterbi译码器设计与实现

Viterbi算法是卷积码最常用的译码算法。在卷积码约束长度较大 ,译码时延要求较高的场合 ,如何实现低硬件复杂度的Viterbi译码器成为新的课题。本文提出新颖的Viterbi路径权重算法、双蝶形译码单元结构、高效的状态度量存储器等技术 ,使Viterbi算法充分和FPGA灵活的片内存储和逻辑单元配置方法相结合 ,发挥出最佳效率。用本算法在 32MHz时钟下实现的 2 56状态Viterbi译码器译码速率可达 4 0 0Kbps以上 ,且仅占用很小的硬件资源 ,可以方便地和Turbo译码单元等集成在单片FPGA上 ,形成单片信道译码单元。

芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤患者免疫功能的影响

目的观察芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫功能的影响。方法 70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。在化疗基础上,治疗组给予芩黄合剂,对照组给予安慰剂。然后,观察2组T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+CD28^+、CD8^+CD28^+、CD4^+CD45RA^+、CD4^+CD45RO^+T细胞)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)变化。结果化疗后,2组CD3^+、CD3^+CD4^+绝对计数、CD4^+/CD8^+比值显著下降(P<0.05),CD3^+、CD3^+CD8^+相对值显著上升(P<0.05),12个月后随访,治疗组CD4^+相对值、CD4^+/CD8^+比值显著高于对照组(P<0.05)。化疗后,治疗组CD8^+CD28^+相对值显著上升(P<0.05),12个月后随访,相对值显著高于对照组(P<0.05)。化疗后及12个月后随访,治疗组CD4^+CD45RA^+、CD4^+CD45RA^+/CD4^+CD45RO^+显著高于对照组(P<0.05)。化疗后,2组免疫球蛋白水平均显著下降(P<0.05),12个月后随访,对照组IgA水平仍显著低于化疗前(P<0.05);治疗组12个月后随访,IgG、IgE水平与化疗后比较显著上升(P<0.05),IgG、IgA、IgE下降程度(与化疗前比较)显著小于对照组(P<0.05)。结论芩黄合剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者CD4^+、CD4^+CD28^+、CD4^+CD45RA^+细胞,以及IgG、IgA、IgE水平有明显的保护作用。

表柔比星、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案联合生物治疗应用于胃癌新辅助化疗的效果

目的观察表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案联合生物治疗用于胃癌新辅助化疗的癌细胞杀伤效果。方法选取在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受术前新辅助化疗的胃癌患者100例,随机接受表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(联合组)或表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案(对照组),每组各50例,化疗前后测定血清肿瘤标志物的含量,化疗后测定手术切除病灶中增殖基因、抑癌基因的表达量并评估化疗有效率。结果化疗后,对照组及联合组患者血清中CA72-4、G17、TK-1的含量均低于化疗前[联合组:CA72-4(27.11±3.85)ng/mL vs(55.27±7.68)ng/mL,G17(46.13±8.79)ng/mL vs(78.84±9.65)ng/mL,TK-1(1.32±0.31)pmol/mL vs(3.18±0.47)pmol/mL;对照组:CA72-4(39.83±5.12)ng/mL vs(54.76±8.14)ng/mL,G17(56.71±8.76)ng/mL vs(78.65±9.48)ng/mL,TK-1(2.26±0.33)pmol/mL vs(3.38±0.42)pmol/mL],且联合组低于对照组[CA72-4(27.11±3.85)ng/mL vs(39.83±5.12)ng/mL,G17(46.13±8.79)ng/mL vs(56.71±8.76)ng/mL,TK-1(1.32±0.31)pmol/mL vs(2.26±0.33)pmol/mL],差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者手术切除病灶中各增殖基因mRNA表达量低于对照组[CyclinB:(0.32±0.04)vs(0.96±0.12),CyclinD1:(0.28±0.04)vs(1.02±0.11),CDK1:(0.41±0.04)vs(1.06±0.13),CDK4(0.77±0.03)vs(1.02±0.18),CDK6(0.24±0.06)vs(0.98±0.12)],差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者手术切除病灶中各抑癌基因mRNA表达量低于对照组[RASSF1A(0.36±0.08)vs(1.00±0.09),Noxa(0.44±0.09)vs(1.02±0.18),CKN1(0.28±0.10)vs(1.03±0.15),p16ink4a(0.62±0.09)vs(0.99±0.12)],差异有统计学意义(P<0.05);联合组手术切除率以及根治性切除率均高于对照组(根治性切除率52.00%vs 30.00%,手术切除率70.00%vs 42.00%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(30.00%vs 32.00%)(P>0.05);联合组有效率高于对照组(60.00%vs 40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案更为有效地杀伤胃癌细胞并抑制癌细胞增殖、侵袭,值得临床广泛推广和应用。

甚高频带利用率的无线数字传输技术

由于无线信道的多样性和特殊性以及受信道编码与调制技术发展水平的制约,在以往的各种无线数字通信系统中,能够达到2bits/sec/Hz的频带利用率已算比较理想。如今,有两种被称着VPSK和VMSK的双相基带数字编码调制技术可使抑制载波的无线单边带通信系统轻而易举地实现15bits/sec/Hz甚至更高的无线数字传输。本文较详细地阐述这两种基带数字调制技术编解码原理,分析其中的技术难点,并提出基于FPGA的编解码器实现方案。

调肝补肾消积分期疗法治疗晚期乳腺癌的临床疗效

目的:探讨中医调肝补肾消积分期疗法对稳定期晚期乳腺癌患者生命质量、免疫功能、疾病进展的影响。方法:采用单中心、前瞻性队列设计的研究方法,收集2014年9月至2017年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的一线化疗结束后病情稳定的晚期乳腺癌患者100例,分为观察组和对照组,对照组采用西医常规治疗,观察组在西医治疗的基础上配合中医调肝补肾消积分期疗法。分析比较2组治疗后卡氏评分(Kanofsky Score,KPS)、生命质量评分(EORTC-QLQC30)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、中医证候积分、外周血细胞免疫、体液免疫水平、无进展生存期(PFS)、中位无进展生存期(M-PFS)。结果:观察组KPS评分好转率优于对照组(P <0. 05),生命质量(EORTC-QLQ-C30)评分中躯体、角色、情绪功能及总体生命质量评分高于对照组(P <0. 05),HAMD评分有效率优于对照组(P <0. 05);观察组治疗后中医证候积分明显下降,证候总分、情志抑郁、不寐、心烦易怒、自汗盗汗、五心烦热、腰膝酸软、肢体麻木、口干舌燥中医证候积分低于对照组(P <0. 05);治疗后观察组CD3^+水平、CD4^+水平、CD4^+/CD8^+比值、NK细胞水平、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平高于对照组(P <0. 05);治疗后观察组PFS、M-PFS较对照组延长(P <0. 05)。结论:中医调肝补肾消积分期疗法能缓解稳定期晚期乳腺癌患者的中医证候及抑郁状态,提高生命质量,改善免疫功能,延缓疾病进展。

用于无线数字传输的双相编码调制

阐述了可变相移键控（ＶＰＳＫ）和甚小频移键控（ＶＭＳＫ）基带数字调制技术编解码原理，给出了双相码基带信号频谱的一般数学表达式和计算机仿真得出的频谱图．对ＶＰＳＫ 和ＶＭＳＫ 信号的频谱利用率作出初步估计，并提出了基于ＦＰＧＡ 的编解码器实现方案．

打开鲁迅思想研究的宽广园地(下)

二、研究鲁迅对我国革命文化的贡献在中国现代史上,1927年开始了一个重要的转折时期。这是我国“农村革命深入和文化革命深入”的时期,也是我国马克思主义者独立地探索马克思主义普遍原理同中国革命具体实践相结合的时期。以毛泽东建立井冈山革命根据地为开端的农村武装斗争,是这个时期中国革命的重心。

抽动障碍古代文献研究

抽动障碍是一组以头、肢体和躯干等部位肌肉突发、快速、反复抽动，和（或）伴爆发性喉音和行为紊乱的神经精神障碍性疾病，多发生儿童和青少年。临床表现为挤眉、眨眼、噘嘴、吸鼻子、耸肩或喉中“哼哼”声等，常因紧张、焦虑而加重。笔者以“惊风”、“慢惊”、“肝风”、“虚风”、“发搐”、“搐搦”、“风痫”、“阴痫”、“筋惕肉嘲”、“瘛痰”、“蠕动”、“瘫痪”、“动掣”、“躁动”、“脏躁”为关键词，在《中医儿科古代文献数据库》中检索相关文献，

面向现代化 面向世界 面向未来

一1983年国庆节,小平同志为北京景山学校题词:“教育要面向现代化,面向世界,面向未来。”这三个面向的意义,远远超出教育领域,它是指导我国整个政治、经济、军事、外交、思想文化、科学技术和社会发展的战略思想。面向现代化,面向世界,面向未来这一战略指导思想,是在对当代世界发展进行马克思主义分析和总结我国社会主义建设历史经验的基础上提出的。第二次世界大战结束以来,世界历史的前进速度超过以往任何时代。推动当代历史前进的是两大潮流。第一个,是人民民主和民族解放的历史潮流。世界人民反法西斯战争的胜利。

象鲁迅那样思考和战斗——在西安地区新闻出版界纪念鲁迅诞辰一百周年座谈会上的发言

我们是在伟大的时刻,纪念一个伟大的人。 鲁迅在孙中山逝世一周年的时候,写过一篇题为《战士和苍蝇》的短文,引了叔本华的话;“要估定人的伟大,则精神上的大和体格上的大,那法则完全相反,后者距离愈远即愈小,前者却见得愈大。”这个话今天应当用在鲁迅自己的身上。二十世纪初鲁迅进入思想界和文学界,直到现在的历史进程表明,随着时间距离的远去,愈来愈显示出鲁迅思想的伟大生命力。鲁迅对于中国社会和中国人的灵魂的解剖,难道不是被二十世纪已经走过的历史证明了么?鲁迅的思想是现代的,他是二十世纪伟大的思想家、革命家、文学家,是现代中国的思想先驱,不认识思想家的鲁迅,也就不可能深刻地认识革命家和文学家的鲁迅。他是我国历史上空前的伟大的思考者,他把自己的一生。

打开鲁迅思想研究的宽广园地(上)

鲁迅是现代中国的思想先驱。他的不可磨灭的功绩,是对统治中国几千年的旧思想旧文化进行了一次彻底的清算,宣告了属于人民的新思想新文化的诞生。他的作品,不但是他生活着战斗着的那个现实中国的镜子,而且提供了古中国文明的总结和未来中国命运的预言。在他的思想遗产中,最杰出的是对旧中国封建专制主义和蒙昧主义传统的深刻批判,这方面至今还没有一个人可以同他相匹敌。鲁迅对于我国文化的贡献,不仅取决于他个人非凡的思想能力和一生的战斗实践;更重要的,是由于我国革命的历史发展,一步一步地把他推到了旧中国的崩溃和新中国的孕育之际思想文化运动的中心地位。

特区建设和经济战略

我们正在讨论经济特区建设的方针、规模和发展速度等问题,我想如果从我国的经济战略角度来考察,也许比较容易得到科学的认识。在世界舞台上,我们有一个为广大干部和人民所熟悉的全球政治战略,使我国能够掌握国际政治关系的主动权,在反对霸权主义、维护世界和平的斗争中发挥举足轻重的影响;我们也要有一个为广大干部和人民所熟悉的全球经济战略,使我国能够掌握国际经济关系的主动权。

打开鲁迅思想研究的广阔天地

鲁迅是现代中国的思想先驱。他的不可磨灭的功绩,是对统治中国几千年的旧思想旧文化进行了一次彻底的清算,宣告了属于人民的新思想新文化的诞生。他的作品,不但是生活着战斗着的那个现实中国的镜子,而且提供了古中国文明的总结和未来中国命运的预言。在他的思想遗产中。

石灰石在转炉炼钢工艺上的应用

本文介绍了石灰石在转炉炼钢上运用的可行性分析及过程控制的主要措施。通过生产实践，实现了石灰石部分或全部代替石灰的炼钢工艺。石灰消耗约25kg／t，降低炼钢成本8．45元/t。

基于TCGA数据库的扶正消积进展方抑制结直肠癌肝转移机制网络药理学研究

目的基于癌症基因组图谱计划(TCGA)数据库,采用网络药理学的方法探究扶正消积进展方抑制结直肠癌肝转移的作用机制,为扶正消积进展方进一步的临床应用及转化提供依据。方法采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和中草药数据库(TCMID)筛选药物的有效成分,采用BATMAN数据库预测有效成分的目标靶点,利用TCGA数据库及R语言Mfuzz包预测、筛选结直肠癌肝转移的疾病靶点,药物有效成分的目标靶点与疾病靶点相交获得交集靶点;对交集靶点进行基因本体(GO)功能富集分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;通过STRING10.0数据库、Cytoscape3.7.2软件对交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络构建,进而筛选出核心靶点;采用Cytoscape3.7.2的“Merge”功能构建“药物-有效成分-靶点-作用通路”网络图。结果共筛选获得扶正消积进展方有效成分282个,交集靶标152个;涉及13类生物功能,139个分子功能,80个细胞功能;通过PPI网络发掘出OXTR、GNA15、F2、COX5A、COX5B、ATP5B、COX4I1、COX7C、COX7B、ATP5A1等10个核心靶点,KEGG信号通路主要富集在多种神经退行性变的途径、神经活性配体受体相互作用、钙信号通路等方面。结论扶正消积进展方可通过多种有效成分,多途径、多靶点抑制结直肠癌肝转移。

抽动障碍大鼠模型的建立与选择

目的观察阿扑吗啡（AP0）和亚氨基二丙腈（IDPN）诱导的抽动障碍（TD）模型大鼠的刻板运动和头动次数，挑选可以全面体现TD特征性行为变化的造模方法。方法SD大鼠30只按随机数字表法分为正常组、AP0组、IDPN组，每组10只。AP0组大鼠给予APO2mg／kg腹腔注射，IDPN组大鼠给予IDPN150mg以（g腹腔注射，正常组给予生理盐水腹腔注射，给药体积均为1mL／100g、每天1次、连用7d，注射结束5min后记录各组大鼠5～10min、15～20min、25～30min、35-40min、45～50min、55～60min时间段的刻板行为评分和5min内大鼠头部抽动次数。结果IDPN组和APO组的大鼠头动次数明显比正常组多，IDPN组大鼠的头动次数多于AP0组．差异均有统计学意义（P〈0．05）；APO组大鼠在5～10min、15-20min、25～30min、35-40min时间段刻板行为评分高于正常组．IDPN组大鼠各个时段的刻板行为学评分均高于正常组．IDPN组大鼠在45～50min和55～60min时间段刻板行为评分高于APO组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论IDPN诱导的TD模型能比较全面的再现TD的特征性行为变化，是较理想的动物模型。