尼莫地平与依达拉奉联合运用对脑挫裂伤患者神经功能恢复、临床症状及治疗效果分析

目的探讨脑挫裂伤患者经尼莫地平与依达拉奉联合治疗的临床疗效。方法方便选取2015年6月—2017年6月该院收治的103例脑挫裂伤患者为研究对象,行随机数字表法分联合组(n=53)与单药组(n=50),患者入院后均行基础治疗,单药组行依达拉奉注射液+生理盐水治疗,联合组在单药组的基础上行尼莫地平片治疗,观察两组治疗效果。结果治疗后联合组神经功能缺损程度评分(9.72±2.56)分低于单药组(18.64±4.37)分(t=12.727,P=0.000),联合组呕吐、意识障碍及头痛剧烈等临床症状缓解时间短于单药组(t=11.881、5.577、7.226,P=0.000、0.000、0.000),联合组临床总有效率(92.45%)高于单药组(76.00%)(χ~2=5.308,P=0.041)。结论尼莫地平与依达拉奉联合治疗脑挫裂伤的临床疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损程度,缓解临床症状。

浅析软通道钻孔置管引流术治疗高血压脑出血临床分析

目的比较分析软通道钻孔置管引流术治疗高血压脑出血临床分析,通过临床表现,以期找到最佳的治疗方案。方法选取2014年12月—2017年12月来该院就诊的高血压脑出血患者为研究对象,筛选后选择72例高血压脑出血患者为研究对象,手术时切开额头的头皮,颅骨钻孔,进行清除血肿。结果患者手术出院后,进行回访调查,根据患者的治疗情况和日常生活能力做评价,Ⅰ级,患者在手术后能够完全自理生活,恢复了正常的生活,没有肢体障碍;Ⅱ型患者术后能够独立生活或者已经部分恢复,但是需要借助外部器械;Ⅲ型患者术后生活需要他人照料和帮助,行走过程存在一定的肢体障碍;Ⅳ型患者术后身体恢复情况不佳,呈植物人状态;V型患者术后死亡。其中痊愈18例,35例患者能够进行生活自理,9例患者出院后卧床不起,生活不能自理,3例患者成植物人,7例患者手术后死亡。结论软通道钻孔置管引流术在治疗高血压脑出血患者上临床效果明显,操作简单,能够较好的清除血肿,降低血管压力,效果较好。

微创软通道技术救治高血压脑出血

脑出血是严重威胁人类健康的疾病之一，在我国其发病率不断升高，出血性脑卒中死亡率和致残率居各种卒中首位，发病一个月内死亡率高达30％-50％存活者超过30％遗留神经功能障碍，当今社会不仅对降低病人的死亡率，而且对如何提高术后生活质量提出了更高要求。

局灶性脑损伤迟发脑疝6例分析

局灶性脑损伤临床比较常见,然而迟发脑疝较少见.作者自1996年～2000年以来共治疗局灶性脑损伤迟发脑疝6例,在诊疗方面的体会现报告如下.

亚急性、慢性硬膜外血肿小切口小骨窗清除术

硬膜外血肿在颅脑创伤中较常见.我院自1996年～2003年间共收治病人35例,其中有10例亚急性及慢性病例,2例采用了保守治疗方法;8例采用小切口小骨窗血肿清除,取得良好的效果.具有操作简单、创伤小、出血少、危险性小,功能恢复好等优点,报告如下.

微创清除术治疗高血压脑出血的临床观察

目的:探讨微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:收治高血压脑出血患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规开颅血肿清除术,观察组采用微创颅内血肿清除术,比较两组治疗效果。结果:观察组的总有效率、手术时间、术中出血量及术后并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用微创清除术治疗高血压脑出血,可有效提高治疗效果,缩短手术时间,降低术中出血量,提高治疗安全性,并且术后并发症发生率较低。

新疆地区三个民族3550例高血压性脑出血患者的临床调查

目的调查新疆地区不同民族间高血压脑出血住院患者院前流行病学资料和院内救治状态。方法2010年1月至2012年8月在全新疆14家医院抽取在新疆居住时间≥10年的汉族、维吾尔族、哈萨克族3550例高血压性脑出血患者的病历，对发病率（以2010年第六次全国人口普查中14家医院所覆盖地区常住人口为基准）、患病特点、民族分布及治疗现状进行分析。结果3550例患者中，汉族2386例，维吾尔族985例，哈萨克族179例。三个民族脑出血发病率分别为67．6／10万、35．1／10万、39．6／10万。汉族男性、维吾尔族和哈萨克族女性患者所占构成比最高（P〈0．01）。汉族和维吾尔族≥60岁人群脑出血构成比最高，哈萨克族45～59岁最高（P〈0．01）。文化程度越低，脑出血患者构成比相对越高（P〈0．01）。汉族的吸烟史、饮酒史及心脏病史比率最高，其次是哈萨克族，维吾尔族最低（P〈0．01）。三个民族患者有高血压病史比例均较高，差异无统计学意义。三个民族患者间脑出血发病季节总体趋势是冬季高发，秋季低发；三个民族均为在7：00—12：00、13：00—18：00两个时间段脑出血发病率最高（P〈0．01）。三个民族患者入院时格拉斯哥昏迷评分、出院时格拉斯哥预后评分差异有统计学意义（P〈0．01）。三个民族患者均以药物治疗为主（〉75％）。手术方式均以软通道钻孔引流为主。治愈率汉族和哈萨克族约为30％，维吾尔族最低，为11．8％；汉族死亡患者所占比率最高，维吾尔族最低。结论新疆汉族与维吾尔族、哈萨克族比较，高血压脑出血的发病率、年龄、季节、发病时间段、治疗方式、预后等存在差异。